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斑疹门第九,中风门第一

叙曰∶风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。

腑中风邪显六经,面加五色表之形。若还中脏多便阻,绝证临之命必倾。半身不遂 斜口,此是风邪中在经。有表汗之须续命,六经加减认教真。须知在里溲便秘,实者尤当三化行。原无表里秦艽治,大要清心静养神。

中风大率主血虚有痰,或挟火与湿。当以治痰为先,次养血行血,又须分气虚血虚。脉迟数者可治,大数而极者难治。中腑者面显五色,有表证而脉浮,恶风恶寒,拘急不仁,其病多易治。中脏者唇吻不收,舌不转而失音,鼻不闻香臭,耳聋而眼瞀,大小便秘结,或口开手撒,眼合遗尿,吐沫直视,喉如鼾睡,肉脱筋痛,发直,摇头上窜,面赤如装,或头面青黑,汗缀如珠,其病深,多不治。中腑者宜汗,中脏者宜下。汗下不宜太过,汗多则亡阳,下多则亡阴。治风之法,初得即当顺气,日久则当活血,此万古不易之论。又云半身不遂大率多痰,在左属死血少血,在右属气虚有痰。左用四物汤兼二陈,加桃仁、红花、竹沥、姜汁;在右用四君子汤兼二陈,亦入竹沥,姜汁,俱当随证施治,不可执一。若外无六经之形证,内无便溺之阻膈,惟肢体不遂、语言謇涩,宜大秦艽汤养之,当顺时令、调阴阳、安脏腑、和荣卫,未有不愈者也。又有年高气弱,以将息失宜,或七情相干,而卒似风状者,非外来风邪,乃本气为病也。若以风药治,反害非轻。此刘守贞、许学士之高论也,不可不察。

叙曰∶无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。

乌梅擦牙关方

经云∶风为百病之长也,善行而数变。或为寒中,或为热中,或为寒热,或为偏枯,或为疠风,皆为风也,其变莫测。然八方之风邪中人,则有中腑、中脏、中经脉之分,所以别其邪之浅深也。中腑者,有表证,面加五色,脉浮弦而恶风寒,拘急不仁,现六经形证,治宜汗之,亦不可过汗,损其卫气。中脏者,内闭九窍,故唇缓失音,鼻塞,耳聋,眼瞀,大小便秘,故可下之,亦不可过下,损其荣血。中经脉者,外无六经形证,内无便溺阻隔,故治之在经,无表里证,不可汗下,宜静胜其燥,是养血也,大秦艽汤。其有痿痹、瘫痪偏枯、痛痒、顽麻、中痰、中气,似风而非风也,故另立类中风条以别之。

通关散

防风通圣散

病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。

中风浮吉,滑兼痰气。其或沉滑,勿以风治。或浮或沉,而微而虚,扶元治痰,风未可疏。浮迟者吉,急疾者殂。

治卒中风邪,昏迷不省,牙关紧急,汤水不下。

防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术 栀子 荆芥 滑石 甘草

稀涎散

中腑

细辛 猪牙皂角

失下发斑者,此方主之。

猪牙皂角 白矾

中腑者,废肢节,审其六经形证,用加减续命汤。国中先须理气,乌药顺气散、对星香散。若兼中脏,大便秘,三化汤。失音舌强,大秦艽汤。痰涎盛者,稀涎散、竹沥汤、荆沥汤。

上为细末,男左女右,吹鼻中。

失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。

共为末,每进三字,水下。

加减续命汤

一方 加半夏。

葛根橘皮汤

病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。

麻黄 人参 黄芩 川芎 芍药 甘草 杏仁防己 桂枝 防风 附子

稀涎散

葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草

清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰∶病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰∶凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!

上 咀,生姜三片,水二盏,煎至一盏,通口服。

治中风,忽然若醉,形体昏闷,四肢不收,涎潮搐搦,气闭不通。

冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。

通顶散

达按∶古人以此方混治中风,未详其证。盖麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头痛、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,局方用之以补气。芍药、川芎,四物汤之二也,局方用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。风淫末疾,故佐以防风。湿淫腹疾,故佐以防己。阴淫寒疾,故佐以附子。

明矾 猪牙皂角

冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。

藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参 石膏

阳淫热疾,故佐以黄芩。盖疾不单来,杂揉而致,故其用药亦兼赅也。如治中风不审六经形证加减,虽治,与不治无异也。宜以此汤随证加减,治之如下。

一方 加半夏。

阳毒升麻汤

共为末。

如中风无汗恶寒,麻黄续命汤主之。

祛涎散

升麻 生犀角 麝香 黄芩 人参 甘草

病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。

根据本方,麻黄、杏仁、防风各加一倍。

治中风不省人事,多因痰壅所致。白矾生为末,生姜自然汁调服,其痰或吐或化,便苏。蜜水滚水俱可调服,腹中响即开。

伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。

中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。

宜针至阴出血,昆仑举跷。

一方 盐卤水加姜汁灌下,好。

吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。

苏合香丸

如中风有汗恶风,桂枝续命汤主之。

一方 痰厥不省人事,清油灌下,须臾,吐痰好。

佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。

沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑 白术 安息香 苏合油 熏陆香

根据本方,桂枝、芍药、杏仁各加一倍。

一方 大红末子治痰迷心,不省人事。

玄参升麻汤

病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。

宜针风府。

白矾 朱砂

玄参 升麻 甘草

许胤宗黄防风汤熏蒸法

以上二证,皆太阳经中风也。

一方 用生五倍子为末,先用香油拌匀,再用温水调灌。下痰吐法,轻用瓜蒂、 汁、皂角,重用藜芦半钱或三分,加麝香,灌入鼻内或口内,吐痰出。一吐不已,再吐之。亦有虚而不可吐者。

发斑咽痛者,此方主之。

许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰∶口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!

如中风有汗,身热不恶寒,白虎续命汤主之。

紫金锭

升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。

二陈汤

根据本方,加石膏、知母各二钱,甘草再加一倍。

治中风中气,口眼歪斜,言语謇涩,一应风气,或牙关紧急,口噤,筋脉挛缩,骨节风肿,手足疼痛,行步艰辛,并用酒磨下一钱。

消毒犀角饮子

半夏、陈皮、白茯苓、甘草

如中风有汗,身热不恶风,葛根续命汤主之。

乌药顺气散

牛蒡子 荆芥 防风 甘草

风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。

根据本方,加葛根,桂枝、黄芩再加一倍。

治男子妇人一切风气攻注,四肢骨节疼痛,肢体顽麻,手足瘫痪,言语謇涩者。宜先服此药疏通气道,然后进以风药气上升为逆,降下为顺。顺气者正所谓降气也

皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。

风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。

宜针陷谷。去阳明之贼,兼刺厉兑,泻阳明之实。

麻黄 陈皮 乌药 姜蚕 川芎 枳壳 甘草 桔梗 白芷 干姜

辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。

四君子汤加竹沥姜汁方

以上二证,皆阳明经中风也。

手足不能起,加续断、威灵仙。左瘫右痪,加当归、天麻、蒺藜。上水一钟半,生姜三片,煎服。

升麻葛根汤

人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰∶半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。

如中风无汗身凉,附子续命汤主之。

八味顺气散

升麻 葛根 白芍药 甘草

经曰∶左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。

根据本方,附子加一倍,干姜加二倍,甘草加二倍。

凡中风之人先服此药,顺气后进风药。

麻疹已出、未出,此方皆主之。

四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方

宜针隐白。

白术 白茯苓 青皮 陈皮 白芷 乌药 人参 甘草

诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。

当归 川芎 白芍药 熟地黄 桃仁 红花 竹

此太阴经中风也。

上每服六钱,水一盏煎至半盏,温服。仍以酒化苏合香丸间服。

消风散

丹溪曰∶半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。

如中风有汗无热,桂附续命汤主之。

大秦艽汤

荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕 茯苓 防风

芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。

根据本方∶桂枝、附子、甘草各加一倍。

治中风,外无六经之形证,内无便溺之阻膈,知为血虚,弱不能养于筋,故手足不能运用,舌强不能言,宜养血而筋自荣。

风热丹疹,此方主之。

八味顺气散

宜针太溪。

秦艽 石膏 甘草 川芎 当归 羌活 独活 防风 黄芩 白芍 白芷 白术生地 熟地 白茯苓 细辛

风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治

白术 白茯苓 青皮 白芷 陈皮 台乌药 人参 甘

此少阴经中风也。

三化汤

化斑汤

中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。

如中风六经混淆,系之于少阳、厥阴。或肢节挛痛,或麻木不仁,羌活连翘续命汤主之。

治中风,外有六经之形证,先以加减续命汤随证治之。内有便溺之阻膈,复以此导之。

石膏 人参 知母 甘草

人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰∶邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。

根据本方,加羌活、连翘也。

浓朴 大黄 枳实 羌活

胃热发斑,脉虚者,此方主之。

治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。

少阳之经绝骨,灸以引其热;厥阴之井大敦,

上锉,每服三两,水三升煎至一升半,终日服之,以微利则已。如内邪已除外邪已尽,当从愈风汤以行中道。久服大风悉去,纵有微邪,只从愈风汤加减治之。然治病之法不可失于通塞,或一气之微汗,或一旬之通利,如此为常治之法也。久则清浊自分,荣卫自和。

胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。此方即人参白虎汤尔。

乌药顺气散

刺以通其经。

羌活愈风汤

调中汤

麻黄 陈皮 乌药各一钱 枳壳 炙甘草 白芷 桔梗 川芎 白僵蚕 干姜

乌药顺气散

治肝肾虚,筋骨弱,语言难,精神昏愦,及治风湿内弱,风热体重,或瘦而一肢偏枯,或肥而半身不遂。心乱则百病生,静则万病息。此药能安心养神,调阴阳无偏胜。

苍术 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药 桔梗 半夏 白芷 枳壳羌活 川芎 麻黄 桂枝

中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。

乌药 陈皮 麻黄 川芎 枳壳 白芷 桔梗 僵蚕干姜 甘草

羌活 甘草 防风 黄 人参 蔓荆子 川芎 细辛 枳壳 地骨皮 麻黄 知母 独活 白芷杜仲 秦艽 柴胡 半夏 浓朴熟地黄 防己 前胡 芍药 黄芩 白茯苓 石膏 生地黄 苍术 桂

内外、外感热而成斑者。此方主之。

遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初

上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎温服。

上锉,每服一两,水二盏煎至一盏,温服。如遇天阴,加生姜三片煎。空心服,临卧煎渣常服之。药不可失于四时之辅,如春望大寒之后,加半夏、柴胡、人参各二两;望夏谷雨之后,加石膏、黄芩、知母各二两;季夏之月,加防己、白术、茯苓各二两;望秋大暑之后,加浓朴、藿香各二两、桂一两;望冬霜降之后,加附子、官桂各一两,当归二两。

内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。

牵正散

达按∶本方以“顺气”名者,盖遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎。语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈皮、枳壳。口眼歪斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕。喉中气急,甘草可缓。肺气上逆,桔梗可下。痰之为物,寒则凝滞,热则流通,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初病之人方可用。

凉膈散

大建中汤

白附子 白僵蚕 全蝎

中风一身俱麻,加人参、白术、当归、川芎、麦门冬。久患左瘫右痪,去麻黄,加天麻、防风、羌活、半夏、南星、木香、当归。口眼 斜加生姜。虚汗去麻黄,加黄 。中风面目、十指俱麻,乃气虚也,补中益气汤加木香、香附、羌活、防风、乌药。

治中风,心经痰气壅塞,不能言语。

人参 黄 当归 芍药 桂心 甘草 半夏 黑附子

中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。

对星香散

连翘 山栀 大黄 薄荷 黄芩 甘草 硝 黄连

中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。

艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰∶白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经

治中风体肥痰盛,口不渴者,此方主之。

大便如常,去硝黄。有气加香附、桔梗。痰壅盛,中风不能言,加枳实、胆星、菖蒲、半

此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。

星香汤

牛胆 南星 木香

转舌膏

牛胆南星 木香

上 咀,每服四钱,生姜十片,水一大盏,煎七分,温服。

加菖蒲、远志,蜜丸弹子大,朱砂为衣,每服一丸,薄荷汤化下。

中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。

达按∶本方用南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰甚,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入牛胆者,制其燥也。佐以木香,利痰气也。

一方 中风愈后,痰壅气滞,胸膈迷闷,南星 广木香

南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。

中脏

上姜七片,水煎服。

省风汤

中脏无别病,大便秘者,用三化汤。老弱之人,以滋润汤代之。若口开眼合,撒手遗尿,汗出如油,摇头直视,面赤如妆,声如鼾睡,脉急大实者,皆不可治。不省人事,用通顶散,或半夏末吹鼻中取嚏,如无嚏者死。痰涎盛,用稀涎散,或虾汁吐之。痰多有热,荆沥汤。

一方 治风疾如神,三年风瘫亦治。

防风 半夏 全蝎 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌

三化汤

川芎 白芷 细辛 两头尖 川草乌

中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。

治中脏者,以此通其滞,调以十全、四物。

上为细末,将葱白切捣如泥,同前药再捣千捶,捏如钱大饼子,阴干。每服一饼,细嚼茶汤送下,服一月效。

风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。

大黄 枳实 浓朴 羌活上 咀,等分,每服一两,水煎服。

搜风顺气丸

改容膏

滋润汤

治肠胃积热,以致膈间痞闷,大肠结燥,小便赤涩,肠风痔漏,腰膝酸痛,肢节顽麻,手足瘫痪,行步艰辛,语言謇涩。三十六般风,七十二般气,无不治之。此药宣通气血、清热润燥、通利大小便,则诸病自愈。

蓖麻子一两 真冰片三分

治风中在脏,大便秘结。

车前子 白槟榔 火麻子 菟丝子 牛膝 干山药 枳壳 防风 独活 郁李仁 大黄 有加二两者,有五两者。

共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。

当归 生地黄 枳壳 浓朴 槟榔 大黄 火麻仁 杏仁 羌活 红花

上为细末,炼蜜丸梧子大。每服二十丸,茶清米饮任下,早晚各一服。觉大肠微动,以羊肚

中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。

上锉,水煎,空腹温服。

乌龙丹

小续命汤

通顶散

川乌 五灵脂 入龙脑麝香

麻黄 人参 黄芩 芍药 川芎 炙甘草 杏仁??分)

治病患国中风,昏愦不省人事,口噤不能开者,急用之。

上研令匀,滴水丸如弹子大。每服一丸,先以生姜汁研化,次以暖酒调服,早晚各进一服。五七丸便抬手足,十丸可自梳头。

古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。

藜芦 甘草 川芎 细辛 人参 石膏

一方 治中风口眼歪斜,用巴豆七枚去皮烂研,左 涂右手心,右 涂左手心,仍将热水一碗安手心中,须臾便正洗去,频频抽扯手中指,好。

热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。

上为末,吹鼻中一字,就提起头顶心发,立苏。有嚏者可治,无嚏者不可治。

一方 治中风三年不较者,松叶一片细切,以酒一斗煮取三升,顿服,汗出立瘥。

大秦艽汤

稀涎散

选奇汤

秦艽 石膏 当归 芍药 羌活 防风 黄芩 生 熟 甘草 川芎 白术白芷 茯苓 独活 北细辛

治中风忽然如醉,形体昏闷,四肢不收,涎潮搐搦,用以吐出痰涎便醒。

治眉疼不可忍,此乃风疾先兆也。

中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。

明矾 皂角

羌活 防风 甘草 黄芩

中风,虚邪也。许学士云∶留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。

每服三钱,温水调灌,风痰自出。

每服一两,时时服,免风起。

三化汤

达按∶本方治中风暴仆,痰涎壅塞者,盖浊邪在上,风盛气壅而然也。经曰∶病发而不足,标而本之。先治其标,后治其本。故不与疏风、补虚,而先吐其涎。白矾之味咸苦,咸能软坚,苦能去湿。皂角之味辛咸,辛能利窍,咸能去污。名之曰“稀涎”,固夺门之兵也。师曰∶凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,反令人挛急、偏枯,此大戒也。

起左汤

浓朴 大黄 枳实 羌活

荆沥汤

治气厥、痰厥、血虚、瘫左,即四物二陈加顺气安神之药。

中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。

中经脉

乌药 桔梗 枳壳 秦艽 橘红 生地 半夏 白茯苓 黄芩 当归 芍药 羌活 川芎 甘草 枳实 细辛 南星 心神不宁加茯神、远志、归身。

大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。

无表里证,口眼 斜,半身不遂,宜静胜其燥,是养血也,大秦艽汤。汗、吐、下后,初证既定,宜静药养之,牛黄清心丸。痰涎盛,竹沥汤。口眼 斜,瓜蒂散或虾汁吐之。血虚,四物汤吞活络丹。

上水一盏半,生姜五片,煎服。

泻青丸

大秦艽汤

起右汤

龙胆草 川芎 栀子 当归 大黄 羌活 防风 等分

治中风手足不能运动,舌强不能言,风邪散见,不拘一经者,此方主之。

治痪右者,气虚痰盛,言语謇涩,即四君子二陈汤加通气药。

中风,发热,不能安卧者,此方主之。

秦艽 石膏 甘草 川芎 当归 羌活 独活 防风 黄芩 白芍药 吴白芷 白术 生地黄 熟地黄 白茯苓 细辛

陈皮 半夏 南星 茯苓 甘草 人参 白术 乌药 羌活 秦艽 桂皮 酒芩 酒柏 防风 白芷

肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此

每服一两,水煎。

肥白人加熟附子三分。言语难加菖蒲、桔梗。手足不遂加威灵仙、续断。血少加川芎、当归。足肿加防己。大便燥常服搜风顺气丸。

活络丹

阴雨湿胜时加生姜七片。春、夏加知母七分,心下痞加枳实一钱,煎服。

上水一盏半,生姜五片,煎服。

胆南星 川乌 草乌 地龙 乳香 防风 羌活 赤芍药 姜黄 当归 甘草

按∶中风,虚邪也。许学士云∶留而不去,其病则实。故用驱风养血之剂。以秦艽为君者,攻一身之风也。以石膏为臣者,去胸中之火也。羌活散太阳百节之风疼。防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛。三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎。去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩。风热干乎血,凉以生地。独活疗风湿在足少阴。甘草缓风邪上逆于肺。用归、芍、熟地者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥;一使手得血而能握,足得血而能步也。

小续命汤

中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。

牛黄清心丸

治卒暴中风,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,手足颤掉,语言謇涩,肢体麻痒,精神昏乱,头目眩晕,痰涎壅盛,筋脉拘挛,及香港脚缓弱不能动履屈伸。

《内经》曰∶荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云∶黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。

竹沥汤

防己 桂心 黄芩 杏仁 芍药 甘草 川芎 麻黄 人参 杜仲 秦艽 牛膝 茯苓 川芎 人参 防风细辛 桂心 芍药 当归 熟地黄 甘草

防风通圣散

瓜蒂散

上锉,每服一两,水二盏,姜三片,煎至七分,通口热服。

防风 川芎 当归 芍药 麻黄 大黄 芒硝 连翘 薄荷 栀子 秦艽 油松节 虎胫骨 鳖甲 白术??皮,姜炒,各三两) 苍耳

四物汤

黑虎丹

中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。

活络丹

治诸风有效,治破伤风尤好。

语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风

治中风口眼 斜,半身不遂及诸风痹手足拳挛,筋脉不舒,皆风邪湿毒流滞经络,浑身走注疼痛,脚心钓痛,腿、臂间忽一、两点痛,并宜服之。

乳香 朱砂 瓜天麻 两头尖 川乌 川草乌 苍术 川芎 石斛 防风 麻黄 荆芥 甘草 白芷 何首乌当归

??丸

南星 川乌 草乌 地龙 乳香 没药

上为末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,嚼烂黄酒送下。出汗好。

??草

上为末,酒糊丸,如梧子大,每服二十丸,空心酒下,荆芥汤亦可。

一方 调养一切风疾,麻木不仁,或言语难,或舌强,或止麻止木,语言如常,俱可服。

此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。

增补省风汤

当归 白芍 生地 陈皮 半夏 茯苓 白术 柴胡 菖蒲 枳壳 黄芩 川芎 白芥子 甘草 木香 薄荷 羌活 大黄 气虚加人参去大黄,大便难不去。

病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。

治中风口眼 僻,痰涎壅盛者主之。

上水二盏,生姜三片,煎至七分,空心热服。

骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云∶轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。

半夏 防风 全蝎 胆星 甘草 生白附 生川乌 木香

牵正散

以“省风”名者,省减其风之谓也。盖风壅其痰,干于面部,则口眼 僻。塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌可以活经络之风痰而正口眼。胆星、半夏、甘草、木香可以疗胸次之风痰而开壅塞者焉。

治中风,口眼歪斜,半身不遂。

总按∶《医学指迷》云∶夫木必先枯也,而后风摧之;人必先虚也,而后风入之。气虚之人,腠理不密,故外风易袭;血虚之人,肝木不平,故内风易作。盖虚之所在,邪必凑之,腑虚则中腑,脏虚则中脏,血脉虚则中血脉。中脏多滞九窍,故口噤不开,目瞑无视,失音不语,大小便不通。中腑多着四肢,故半身不遂,手足不随,痰涎壅盛,喘声如雷,然目犹能视,口犹能言,大小便不闭,以此为别耳。若口眼 斜,沉沉欲睡者,中血脉也,此为最轻。中腑者易治,中脏者难治。中腑者宜汗,从乎阳也;中脏者宜下,从乎阴也。

白附子 白僵蚕,全蝎去毒并生用,各等为末,不拘热酒,调服二钱。

中腑后幸而得愈,若不戒酒色,不避风寒,必复中。中必在脏,虽神仙亦莫能治,盖由浅以及深也。

活命金丹

治中风,神不清。即凉膈散加青黛、蓝根。

上为细末,炼蜜为丸如弹子大,朱砂为衣,金箔盖之。每服一丸,茶清化开,临卧服。

清阳汤

治中风,口 ,颊腮紧急,胃中火盛,必汗不止,小便频数。

升麻 黄 归身 葛根 红花 苏木 甘草 酒柏 生甘草 桂枝

酒煎温服,不饮酒水煎服。

涤痰汤

治中风,痰迷心窍,舌强不能言。

南星 半夏 枳实 茯苓 橘红石菖蒲 人参 竹茹 甘草

水二钟,生姜五片,煎服。

省风汤

治卒暴中风,口噤全不能言,口眼歪斜,筋脉挛急,抽掣疼痛,风盛痰实,旋晕僵仆,头目眩重,胸膈烦满,左瘫右痪,手足麻木,骨节烦疼,步履艰辛,恍惚不定,神志昏愦,一切风症可服。

防风 天南星 半夏 生甘草 黄芩

上每服一两,水二盏,生姜十片,煎服。同导痰汤合服尤好。

导痰汤

南星 橘红 赤茯苓 枳壳 甘草 半夏

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