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伤寒门第二,太阳篇七十三方

叙曰∶仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝鲜族经济学哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方四十二首,考之如下,有

芍药 甘草 生姜 大枣

治伤寒五,三十日,高热烦渴,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦喉窒碍,脉弦数者,此是少阳经半表半里之证,宜此汤以和平解决之。

太阳病,胸闷发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。太阳脑栓塞,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发。阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。太阳病,发热汗出者,此为营弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,桂枝汤主之。病患脏无他病,时发热吐血出,而不愈者,此为卫气不和也。先于其时发汗则愈,桂枝汤主之。病常水肿出者,此为营气和,营气和者,外不谐,以卫气不共营气和煦故耳。以营行脉中,卫行脉外,复发其汗,营卫和则愈,宜桂枝汤。太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。太阳病,外证未解者,不可下也,下之为逆,欲解外者,桂枝汤主之。夫病脉浮大,问伤者,言但便硬耳。设利之,为大逆。硬为实,汗出而解,何以故?脉浮当以汗解。酒客病,不可与桂枝汤,得汤则呕,以酒客不喜甘故也。凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。桂枝本为解肌,若其人脉关系浮紧,发热汗不出者,不可与也。常须识此,勿令误也。伤寒,发汗宜解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。伤寒,十分小便六二十一日,胃痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若高烧者必衄。宜桂枝汤。太阳病,首发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,桂枝汤主之。伤寒,医下之,续得下利,清谷不仅仅,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表,宜桂枝汤。伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,抢先利水,表解方可攻痞。解热宜桂枝汤。病患烦热,汗出则解,又如疟状,日晡时发热者,属阳明也。脉实者,宜下之。脉浮虚者,宜发汗,宜桂枝汤。阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。下利,腹胀满,肉体疼痛者,先温其里,乃攻其表,攻表宜桂枝汤。太阳病,发烧发热,身疼口疮,心虚惊悸,恶寒无汗而喘者麻黄汤主之。脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤脉。浮而数者可发汗,宜麻黄汤。太阳病,脉浮紧,发热身无汗,自衄者愈。伤寒,脉浮紧,不发汗,招致衄者,宜麻黄汤主之。太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八二十三日不解,表证仍在,此当发汗,麻黄汤主之。性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈药已微除,其人发烦,目瞑剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令脉尺中迟者,不可发汗。何以知之然,以营气不足,血少故也。阳明病,脉浮无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。

桂枝汤

太阳颅骨残破.阳浮者.热自发.阴弱者.汗自出.啬啬恶寒.淅淅恶风.翕翕发热者.此方便血.风邪干卫者.乃为相宜.仲景以解肌为轻.发汗为重.故汗吐下后身痛者津液耗也.虽有表邪.止可用桂枝解肌也.内经曰.风淫于内.以辛散之.以酸收之.以甘缓之故以桂枝为君.玉盘盂为臣.乌拉尔甘草为佐.姜枣为使.姜枣行脾之津液.而和营卫者也.麻黄汤.不用姜枣者.为其专于发汗.不待行化.津液自通耳.桂枝麻黄二汤.为七月伤寒而设.若春温夏热之病.决不可用.

山菜半斤 黄芩三两 野山参三两 羊眼半夏半升 甜草三两 黄姜三两 干枣十三枚,,右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈一升,日三性格很顽强在艰巨劳碌或巨大压力面前不屈。若胸中烦而不呕,去半夏,神草,加栝蒌实。若渴者,去和姑加黄参,栝蒌根。若腹中痛,去黄芩加玉盘盂。若胁下痞硬,去干枣加牡蛎。若心下悸,热结湿疹者,去黄芩加茯苓个。若不渴外有微热者,出席桂枝,温覆取微似汗愈。若咳者,去西洋参,美枣,黄姜,加五梅子,干姜。

阳光与阳明合病,喘而胸满者,不可下,麻黄汤主之。太阳病15日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满咳嗽者,与小柴草汤。脉但浮者,与麻黄汤。太阳病,项背强,KT KT 无汗恶风者,葛根汤主之。太阳与阳明合病人,必自下利,葛根汤主之。

桂枝 芍药 甘草 生姜 生枣 桂枝 杏仁 甘草

麻黄汤麻黄

程应旄曰:方以小柴草名者,取配乎少阳之义也。至于制方

按上述诸证,或风伤卫而营病,或寒伤营而卫病,或入阳明而阳光经证未罢,二阳卫气并病。证固不一样,而要总属寒邪在表,不离乎温散之法也,故以表寒证统之。

阳光伤寒,头痛发热,身疼惊痫,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。

桂枝 甘草 杏仁

之旨及加减法,则所云上焦得通,津液得下,胃气因和尽之矣。何则?少阳脉循□肋,在腹阳背阴两岐间,在表之邪欲入里,为里气所拒,故寒往而热来。表里相拒而留于岐分,故胸□苦满。神识以拒而昏困,故嘿嘿。木受邪则妨土,故不欲食。胆为阳木而居清道,为邪所郁,火无从泄,逼炎心分,故心烦。清气郁而浊,则成痰滞,故喜呕,呕则木火两舒,故喜之也。此则少阳定有之证,别的或之云者,以少阳在身体为游部,凡表里经络之罅,皆能随其虚而见之,不定之邪也。据证俱是阳光经中主人,特以五,十八日上见,故属之少阳,半表半里兼收并蓄,方是小柴草证。方中以柴草疏木,使半表之邪得从外宣,黄芩清火,使半里之邪得从内彻。地文豁痰饮,降里气之逆。

桂枝汤

足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能解热邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甜根子者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不钻探人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附片汤。

主太阳高烧.发热身疼.风疹.骨节痛.恶寒.无汗而喘. 本草云.轻可去实.麻黄是也枝所能独散.所感觉臣.内经曰.寒淫于内.治以甘热.佐以劳累.乌拉尔甘草甘平.杏仁甘苦.用感到佐.经所谓肝苦急急食甘以缓之也.且桂枝汤.治风伤卫.则卫实营弱.故佐以白芍药.和其营血也.麻黄汤.治寒伤营.则营实卫虚.故佐以杏仁利其卫气也.

高丽参补久虚,助生发之气。乌拉尔甘草佐柴,芩调理上下,姜,枣佐参,夏通达营卫,相须相济,使邪无内向而外解也。至若烦而不呕者,火成燥实而逼胸,故去神草,和姑加栝蒌实也。渴者,燥已耗液而逼肺,故去羊眼半夏加栝蒌根也。腹中痛,木气散入土中,胃阳受困,故去黄芩以安土,加白芍以戢木也。□下痞硬者,邪既留则木气实,故去美枣之甘而泥,加牡蛎之咸而软也。心下悸,脾胃软弱者,水邪侵乎心矣,故去黄芩之苦而伐,加茯苓个之淡而渗也。不渴身肌有微热者,半表之寒尚滞于肌,故去人出席桂枝以解之也。咳者,半表之寒凑入于肺,故去参,枣加壮味,易鲜姜为干姜以温之;虽肺寒不减黄芩,恐干姜助热也。不问可见,邪在少阳,是表寒里热,两郁不得升之,故小柴胡之治,所谓升降起落则顺之也。

桂枝 娇客 乌拉尔甘草 老姜 大枣水煎温服,弹指啜稀粥,温覆取微似汗,禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。按风伤卫,而治在营,故用乌拉尔甘草红枣补脾精以滋肝血,黄姜调脏腑而宣经络,赤芍药清营中之热,桂枝达营中之郁,孔窍一开,而营郁外达,则颅咽管瘤愈矣。

葛根汤

大青龙汤麻黄

大山菜汤

麻黄汤

葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 桂枝 芍药 五味子 半夏 北细辛 甘草 干姜

桂枝 甘草 杏仁 生姜 大枣 石膏

治热结在内,心下急呕不仅,郁郁微烦,柴草证仍在者,与大山菜汤下之。

麻黄 桂枝 杏仁 乌拉尔甘草水二杯半,先煮麻黄至杯半,入诸药同煎,至八分,温服,覆取微似汗,不须啜粥。按寒伤营,而治在卫,故用甘草保个中气,桂枝发其营郁,麻黄泄其卫气,杏仁利其肺气,降逆而止喘也。孔窍一开,而卫郁外达,则伤寒愈矣。

伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小黄龙汤主之。

主伤寒见风.脉浮缓身不疼.但重.乍有轻时.无少阴症者宜之.黄龙者.东方木帝也.应春而主肝.专发生之令.为敷荣之主.万物出甲.则有两岐.肝有两叶以应之.谓之白虎者.发散营卫两伤之邪也.桂枝主风.麻黄主寒.此则伤寒见风.所以处黄龙汤.两解风寒也.寒伤营.必以甘缓之.风伤卫.必以辛散之.此风寒两伤.必用辛甘相合而疗之.是以麻黄为.夫风寒两伤.非轻剂能够独散.必需以轻重之剂同散之.是以用石膏之苦辛.质重而又达肌为使也.此汤为发汗重剂.用之稍过.即有亡阳之害.故仲景戒多性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈也.性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈药后汗不仅.将病患发披水盆中.露足出外.以温粉周身扑之.杨桴. 本.香果.白芷.等分细末.每药末一两.入客官三两.

地熏半斤 黄芩三两 半夏半升 娇客三两 枳实四枚 大黄二两 黄姜五两 大枣十九升,右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。

葛根汤

表不解者,头疼、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、乌拉尔甘草,公布邪也;羊眼半夏、细辛、干姜,散水气也;玉盘盂所以和阴血,五味所以收肺气。

小白虎汤麻黄

山菜证在,又复有里,故立少阳两解法也。以小山菜汤加枳实,离草者,仍解其外以和其内也。去参,草者,以里不虚。稍加大黄,以泻结热。倍黄姜者,因呕不仅也。斯方也,山菜得紫姜之倍,解半表之功捷,枳,芍得大黄之少,攻半里之效徐,虽云下之,亦下中之和剂也。

葛根 麻黄 甜草 木芍药 桂枝 黄姜 美枣水煎,先煮麻黄、葛根去沫,入诸药煎服,不须啜粥。按营为寒伤,闭束二阳卫气,故用葛根泄阳明之卫,麻黄泄太阳之卫,桂枝白芍药通经络而清营血,姜甘红枣和中气而补脾精也。

大青龙汤

芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 五味子 半夏

柴草桂枝汤

表热证

麻黄 杏仁 桂枝 乌拉尔甘草 生姜 乌拉尔甘草等分

主表邪不解.心下有水气. 黄龙象肝木之两岐.主两伤之疾.麻黄汤镇痉.桂枝汤散风.若表不解而心下有水气.为表里两伤.须小黄龙祛表里之邪.麻黄辛温.为疏散之君.桂枝辛热.甜草甘平.为分流之臣.娇客酸寒.五味酸温.寒饮伤肺.则咳喘而肺气逆.经曰.肺欲收急食酸以收之.故玉盘盂五梅子为佐.以收逆气心下有水.津液不行.则肾燥.经曰.肾苦燥急食辛以润之.故以干姜辛热.细辛辛温.羊眼半夏微温为使.以健脾水.如是则津液通行.汗出而解. 心下有水气.变症多端.故立加减之法.渴者.去羊眼半夏.加栝蒌根.水蓄则津液不行.气燥而渴.麻芋果性燥.去之则津易复.栝蒌性润.加之则津易生.微利者.去麻黄.加芫花.水渍肠胃.则为利.下利不可发表.发之必胀满.故去麻黄.酸苦能涌泄.水去则利止.故加芫花.经曰.水得冷气.其人即噎.胃寒非表症.故去麻黄.辛热能温中.故加草乌.若痰热胃痛.病在下焦.甘淡者下渗.故加茯苓块.发散者上行.故去麻黄.喘则气上.法当降下.麻黄轻扬而上.是以去之.杏仁苦泄而下.是以加之.

伤寒六,二十22日,发热微恶寒,肢节烦疼微呕,心下支结,此太阳少阳并病也,山菜桂枝汤主之。

阳明颅骨风湿性关节炎,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心疼,久按之气不通,鼻干不得汗,嗜卧,一身及精气神悉黄,小便难,有潮热,耳前后肿,刺之小瘥。外不解,病过15日,脉续浮者,与小柴草汤。阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,小柴草汤主之。阳明病,胁下硬满,超级小便,而呕,舌上白苔者,可与小山菜汤。伤寒五11日脑出血,热痹疼痛,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或心中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,疮疡不敛,或不渴,身有微热者,或咳者,小柴草汤主之。

伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。

桂枝葛根汤葛根

山菜四两 桂枝一两半 沙参一两半 乌拉尔甘草一两 麻芋果二合半 黄芩一两半 赤芍药一两半 美枣六枚 黄姜一两半,,右九味,以水七升,煮取三升,去滓,分温性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。

血弱气尽、腠里开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作一时,默默不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴草汤主之。伤寒脑血吸虫病,有柴草证,但见一证正是,不必悉具。伤寒四二13日,身热恶寒,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴草汤主之。呕而发热者,小山菜汤主之。太阳病二十六日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满高烧者,与小山菜汤。伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛者,先用小建中汤不瘥者,与小柴草汤主之。伤寒五12日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也,脉沉亦在里也。

足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能够眠者,阳明之经归于胃,胃受邪则无法安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以娇客,用和血也。佐以乌拉尔甘草,用调气也。

芍药 甘草 生姜 桂枝 大枣

柯琴曰:仲景书中最重柴,桂二方,以桂枝解太阳肌表,又有什么不可调诸经之肌表;小柴草解少阳半表,亦能够和首阳之半表。故于六经病外,独有桂枝证,地熏证之称,见二方之任重(rèn zhòng卡塔尔(قطر‎不拘于经也。如阳浮阴弱条,是仲景自为桂枝证之注释;血弱阳虚条,是仲景自为柴草证之注释。桂枝有坏病,柴草亦有坏病,桂枝有像是证。山菜亦有疑似证。病如桂枝证而实非,若脚挛急与胸中痞硬者是已。病如山菜证而实非,本渴而饮水呕食谷呕,与但欲呕胸中痛微溏者是已。此条为伤寒六14日,正寒热当退之时,反见发热恶寒诸表证,更见心下支结诸里证,表里不解,法当表里双解之。然恶寒微,发热亦微,可以看到肢节烦疼,则一身骨节不疼;可见微呕,心下亦微结,故谓之支结。

汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里。此为半在表半在里也。脉虽沉紧,不得为少阴病,所以然者,阴不得有汗,今头汗出,故知非少阴也,可与小柴草汤。设不了了者,得屎而解。妇人高血压脑出血七二十八日,续得寒热,发作有的时候,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有的时候,小柴草汤主之。妇人高血压脑出血,发热恶寒,经水适来,得之四十四一日,热除而脉迟身凉,胸胁下满,如结胸状;谵语者,此为热入血室,当刺期门,随其实而泄之。妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃气及上二焦,则自愈。本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕无法食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴草汤。凡山菜汤病证而下之,若柴草证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。伤寒瘥将来,更发热者,小柴胡主之。

白虎汤

主太阳病.项背强.KT KT .及汗出.恶风. 按诗豳风野狼跋云.赤写KT KT .注云.KT KT拘貌.言不敢左右顾视也.借以喻项强之状也.表邪方盛.不当有汗.今反汗出.风伤卫也.故以桂枝解肌.葛根宣布.赤芍药和营.乌拉尔甘草甘平.姜枣和胃.

表证虽不去而已轻,里证虽已见而未甚。故取桂枝之半,以散太阳未尽之邪;取柴草之半,以解少阳微结之证。口不渴,身有微热者,法当去高丽参;以六,19日来,邪虽未解,而正已虚,故仍用之。外证虽在,而病机已见于里,故方以山菜冠桂枝之上,为双解两阳之轻剂也。

按少阳证在半表半里之间,里血虚将入阳明之腑,里阳虚将入太阴之脏,固不仅仅为表证也,然用柴芩,终为清解之法,用里药可是预塞其去路耳,故以表热证属之。

石膏 知母 甘草 粳米

葛根汤

黄芩汤

小柴草汤

伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。

葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣

治理太湖阳,少阳合病,自下利者。

柴草 黄芩 乌拉尔甘草 海腴 鲜姜 麻芋果 大枣水二杯,煎一杯半,去滓,再煎七分,温服。若胸中烦而不呕者,去麻芋果、人与会栝蒌。若渴者,去麻芋果,加鬼盖、栝蒌根二钱。若腹中痛者,去黄芩,加木可离。若胁下痞硬,去干枣,加牡蛎二三钱。若心下悸而风湿痹痛者,去黄芩加茯苓块二钱。若不渴,外有微热者,去人与会桂枝,温覆取微似汗。若咳者,去高丽参、美枣、生姜加山花椒八分、干姜一钱。按少阳中郁,表里不和,故用柴芩清半表而泻甲木,参甘美枣温半里而补己土,黄姜半夏降胃逆而散寒吐也。

传扬于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。青龙,西方金神也。五行之理,现在者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰青龙,所以行清肃之令而活血也。石膏冬至,用之以清胃;铃儿草味浓,用之以生津;大雪之性行,恐伤胃气,故用乌拉尔甘草、籼糯以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象青龙,误性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈黄龙者死无救,又东垣之所以垂戒矣。

主太阳病.项背强.KT KT .无汗恶风.KT KT .注见前.旧释鸟羽.未当.今正之.此方即桂枝.无汗用麻黄.确乎不可易矣.此复以太阳无汗.用葛根汤.太阳有汗.用桂枝葛根汤.何也.葛根本阳明经药.恐太阳病久.将传阳明.故用葛根.迎而夺之.豫发其邪.勿令传入也.前用桂枝汤麻黄汤者.病方起也.今用此二方者.病已久也.又按太阳病.脉静为不传.若烦躁脉数.为欲传也.意者既见其欲传之状.故用此二方.此未发之秘旨.

若呕者,加羊眼半夏,鲜姜。黄芩 乌拉尔甘草 可离各三两 美枣十七枚,,右四味,以水一斗,煮取三升;去滓,温性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈一升,日再泰山压顶不弯腰,夜一性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。呕者,加半夏半升,紫姜三两。

表虚证

小柴草汤

桂枝麻黄各半汤

程应旄曰:此之合伤者,脑仁疼,胸满口苦,咽干,目眩,或来回寒热,或脉大而弦,半表之邪,不待太阳传递而即合。少阳里气失守,所以下痢,阳热渐盛,所以上呕。故用黄芩汤解毒益阴,半里清而半表自解矣。柯琴曰:太阳,少阳合病,是热邪已入少阳之里。

太阳病,发汗,遂漏不仅,其人恶风小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附片汤主之。

柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏

桂枝 芍药 生姜 甘草 麻黄 大枣 杏仁

胆火下攻于脾,故自下痢,上逆于胃,故兼呕也。与黄芩汤,酸苦相济,调中以存阴也。热不在半表,故不用山菜,今热已入半里,故黄芩主之。虽非胃实,亦不是胃虚,故不须海腴以补中。兼呕者,故仍加麻芋果,生姜,以降逆也。

按太阳证发汗太过,引致汗泄亡阳,表虚已极。但经络之阳,根于肾水,温肾阳即所以治表虚也。故以表虚证属之。

伤寒,风疹瘙痒,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。

太阳病.八25日如疟状.热多寒少. 不呕清便.三十一日二三度发.脉微缓.为欲愈.脉微.恶寒.不可汗吐下.面反有热色.未欲解也.以不足汗.身必痒.

黄连汤

桂枝加黑顺片汤

邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令风湿痹痛。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经归属胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味甜,枯则能浮,苦则能降,君以山菜,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用沙参、甜根子者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而神草在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用羊眼半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。

此方论.当分作三段看.太阳病至寒少一段.为自初现今之症.下文皆拟病防变之辞.至欲愈一段.言不必治也.至不可汗吐下.言宜温之也.至末一段.是小汗之.麻黄与桂枝.一发一止.则汗不至大出矣. 桂枝二麻黄一汤不录.

治伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛欲呕吐者。

桂枝 赤芍药 甜草 紫姜 大枣 盐附子水煎服按肾气者,诸阳之本,汗漏不仅,则肾中阳根泄而不藏,故用桂枝达肝木之郁陷,可离敛风气之疏泄,姜甘干枣补脾精,而和中气,附片暖肾水以内江根也。

仲景云∶胸中烦而不呕,去麻芋果、鬼盖,加栝蒌实一枚;若渴者,去和姑,特别黄党一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加玉盘盂三两;若胁下痞硬,去红枣,加牡蛎四两;若心下悸,水肿健忘者,去黄芩,加茯苓块四两;若不渴,外有微热者,去太子参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去丹参、干枣、黄姜,加山花椒半斤、干姜二两。以上加减法,皆

桂枝二越婢一汤

黄连三两 干姜三两 甜草三两 西洋参二两 桂枝三两 羊眼半夏半升 红枣十六枚,,右七味,以水一斗,煮取六升;去滓,温泰山压顶不弯腰一升,日三服,夜二服。

表实证

大柴胡汤

桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 麻黄 石膏

程应旄曰:热在胸中,有抑郁忧愁之证可以预知。胃中反有邪气,以寒邪被格在下故也。此证寒热俱有,较之大青龙之寒热,已向近里一层,故其证不见之表里际,而只见到之上下际。腹中痛者,阴邪在胃而寒乃独治于下也。欲呕吐者,阳邪在胸,而热乃独治于上也。此为上下相格治法,亦寒热并施,而辛寒易以十分冰冷,辛热加以苦热,更以西洋参,三步跳以补宣中气,升降阴阳。今后条而互及泻心诸汤,皆其法也。成无己曰:湿家下后,舌上如胎者,以丹田有热,胸中有寒,是邪气入里而为下热上寒也。此伤寒传里而为下寒上热也。喻昌曰:阴阳悖逆,皆当和平解决法。

太阳病,得之八二十九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,二六日二三度发,脉浮缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。脸色反有热色者,未欲解也。以其人不可小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。

柴胡 黄芩 芍药 半夏 生姜 枳实 大黄 大枣

阳光病.发热恶寒.热多寒少.脉微弱者.无阳也.不可发汗. 胃为十六经之主.脾治水谷气.通行津液也.凡仲景称太阳伤者.皆表症发热恶寒.头项强痛也.若脉浮大.则与症相应.宜发其汗.今表症见而脉反微.是脉不应症.故不可发汗.但用此方和之而已.

黄连驴皮胶汤

若形如疟,日再发者,桂枝二麻黄一汤。太阳病,项背强KT KT ,反汗出恶风者桂枝加葛根汤主之。伤寒六十二十二日,发热微恶寒,支节烦疼、微呕,心下支结,外证未去者,地熏桂枝汤主之。伤寒五二十五日,已发汗,而复下之,胸胁满微结,水火夜盲,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为末解也。山菜桂枝干姜汤主之。

伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。

桂枝去桂加茯苓个山蓟汤

治少阴病,得之二,二十日以上,心中烦不得卧。

按以上诸证,有阳光风寒双感者,有太阳阳明并病人,有少阳病尚连太阳之经者,有少阳病将传太阴之脏者,而要总属实邪在表也,故以表实证统之。

表证未除者,小便不利、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用山菜、黄芩以宁心;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。玉盘盂能和少阳,羊眼半夏能治呕逆,干枣、黄姜,又就此调中而和荣卫也。

芍药 甘草 生姜 白术 茯苓 大枣

黄连四两 黄芩一两 白芍药二两 鸡子黄二枚 驴皮胶三两,右五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈。

桂枝麻黄各半汤

调胃承气汤

主汗下后.仍头项强痛.发热无汗.心下满.微痛.腹胀口臭.头项强痛.邪仍在表.何故去桂而加苓术耶.不知此属饮症也.既经汗下而不解.心下满痛.脾胃虚亏此为水饮内蓄.邪不在表.故去桂加苓术也.若小便利.则水饮行.而热满胸口痛.无不悉愈矣.

柯琴曰:此少阴病之泻心汤也。凡泻心必藉连,芩,而导引有阴阳之别。病在首阳,胃中不和,而心下痞硬者,虚则加参,甘补之,实则加大黄下之。病在少阳,而心中烦不得卧者,既不得用参,甘以助阳,亦不得用大黄以伤胃矣。用芩,连以直折心火,用阿胶以补肾阴,鸡子黄佐芩,连于泻心中补心血,娇客佐阿胶于补阴中敛阴气,斯则心肾交欢,水升火降。是以扶阴泻阳之方,变而为滋阴和阳之剂也。是则少阴之火,各归其部,心中之烦不得卧可除矣。经曰:阴平阳秘,精气神儿乃治。斯方之谓欤!

桂枝 离草 老姜 乌拉尔甘草 麻黄 美枣 杏仁 先煮麻黄去沫,入诸药煎,温服。按风寒双感,营卫并伤,故麻桂并用以泄营卫也

大黄 芒硝 甘草

桂枝加芍药鲜姜海腴新加汤

理中汤丸

桂枝二麻黄一汤

伤寒,阳明证俱,大痔疮,谵语,脉实者,此方主之。

桂枝 芍药 甘草 人参 大枣 生姜

治中气不运,腹中不实,口失滋味,病久不食,脏腑不调,与伤寒直中太阴,自痢不渴,寒多而呕等证。

桂枝 离草 麻黄 黄姜 杏仁 甘草 美枣 煎法同上。

阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液缺少,故大关节炎;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,能够润燥;乌拉尔甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、邪气之患,此大、小陷胸汤之所以作

主汗后.肉体痛.脉沉迟.汗后身痛.邪未尽也.脉来沉迟.血不足也.经曰.脉沉者.营气微也.与桂枝汤.以解未尽之邪.加赤芍药参姜.以补不足之血.夫身痛一也.以脉浮紧.

海腴三两 白术三两 乌拉尔甘草三两 干姜三两。,右四味,捣筛为末,蜜丸如鸡子黄大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之。日三,四枚,夜二枚;腹中未热,益至三,四丸。然不比汤,汤法以四物遵照两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈一升,日三性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。若脐上筑者,肾气动也,去术加桂四两。多吐者,去术加老姜三两。下多者,还用术。悸者,加茯苓皮二两。渴欲得水者,加术,足前成四两半。腹中痛者,加野山参,足前成四两半。寒者,加干姜,足前成四两半。腹满者,去术加附片一枚。性格很顽强在辛苦艰苦或巨大压力面前不屈汤后如食顷,饮热粥一升许,微自温勿发衣被。

按风寒双感,而风邪非常多,寒邪超少,故重泄营血。而轻泄卫气,乃为合法也。

小承气汤

为邪盛.盛者损之.以脉沉迟.为阴虚.虚者补之.此之身痛.因阴虚而致.误作表实而发之.则血愈虚而危矣.

程应旄曰:阳之动始于温,温气得而谷精运,谷气升而中气赡,故名曰理中,实以燮理之功,予中焦之阳也。若胃阳虚,则中气失宰,膻中无发宣之用,六腑无洒陈之功,犹如釜薪失焰,故下致清榖,上失滋味,五脏凌夺,诸证所由来也。参,术,炙草,所以守中州,干姜辛以温中,必假之以焰釜薪而腾阳气,是以谷入于阴,长气于阳,上输华盖,下摄州都,五藏六府,都是受气,此理中之旨也。

桂枝加葛根汤

大黄 浓朴 枳实

桂枝附子汤

若水寒互胜,即当脾肾双温,加以黑顺片,则命门益土母温矣。山芥补脾,得海腴则壅气,故脐下动气;吐多腹满者,去术也。加桂以伐肾邪,加黄姜以止痢也。加附子以消阴也。下多者湿胜也,还用术燥湿也。渴欲饮水饮渴也,加术使饮化津生也。心下悸停水也,加茯苓皮导水也。腹中痛倍神草,虚痛也。寒者加干姜,寒甚也。

桂枝 白芍药 甘草 黄姜 美枣葛根 先煎葛根去沫,后入诸药同煎,温服,覆取微似汗,不须啜粥。按太阳表病不解,郁遏阳明经府之气,方中加葛根者,泄阳明之经气,降逆而达郁也。

伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。

桂枝 附子 大枣 生姜 甘草

干姜附子汤

山菜桂枝汤

邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实际上作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危险,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。

伤寒八二十九日.风湿相搏.身痛烦.无法转侧.不呕不渴.脉浮虚而涩. 病至八十八日.则邪多在里.身当不痛.前些天数多.而身痛不可能转侧者.湿也.经曰.风则浮虚.又曰.涩为寒湿.不呕不渴.里无邪热也.脉浮虚而涩.身有烦疼.则知风湿.但在经也.与桂枝黑顺片汤.以散表颅骨残破湿.风在表者.散以桂枝之辛甘.湿在经者.逐以附片之辛热.姜枣同甘草.行营卫而通津液.以和其表也.

下后复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜铁花汤主之。

地熏 黄芩 太子参 羊眼半夏 乌拉尔甘草 桂枝 白芍药 黄姜 美枣水煎服。按少阳之病,而微见恶寒,则阳光之外证未去,故宜柴草合桂枝双解太少之经邪也。

大承气汤

桂枝加黑顺片汤

干姜一两 草乌一枚,,右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

柴草桂枝干姜汤

大黄 浓朴 枳实 芒硝

悉照前方.加玉盘盂.

茯苓个四逆汤

山菜 桂枝 黄芩 栝蒌根干姜 牡蛎 甜根子水煎性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。初性格很顽强在困苦艰巨或巨大压力面前不屈微烦,再性格很顽强在艰辛忙碌或巨大压力面前不屈汗出而愈。按少阳之经,而传太阴之脏,表里俱未解也,故用柴草黄芩疏甲木而清相火,桂枝栝蒌达乙木而清燥金,姜甘温中而培土,牡蛎除满而消结也。

伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。

脉浮为风.大为虚.风则微热.虚则痉挛.宜与桂枝加黑顺片汤.厥逆咽干烦躁.阳明内结.谵语烦乱.更饮甘草干姜汤.夜半阳气还.两足当热.胫尚微拘急重.与白芍药甘草汤.乃胫伸.以承气汤微溏.则止其谵语.

伤寒厥而心下悸,发汗,若下之,病仍未知,烦躁者,茯苓个四逆汤主之。

里寒证

调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之生气也。小承气汤不用芒硝者,以实际而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。就算,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不拉屎,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能够照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危险而早下之,或虽危险而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。

甜根比干姜汤

茯苓块六两 人衔一两 乌拉尔甘草一两 干姜一两 附子一枚。,右五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三性格很顽强在劳碌勤奋或巨大压力面前不屈。

性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈大青龙后,厥逆筋惕肉 ,此为逆也,以真武汤救之。太阳病发汗,汗出茫然,其人仍发热,心下悸,头眩,身 动,振振欲擗地者,真武汤主之。少阴病,二十二日相连,至四17日,肠胃疼痛,虚寒滑精,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或不利于或呕者,真武汤主之。伤寒医下之,续得下利清谷不仅,身疼痛者,急当救里,宜四逆汤。脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。病发热高烧,脉反沉,不瘥,身体疼痛,当温其里,宜四逆汤。

桃仁承气汤

甘草 干姜

凡太阳病治不及法,汗后复下,或下后复汗,误而又误,产生坏病。若其人阳盛而从热化,则转属麦秋月,阳衰而从寒化,则系在三阴。此二汤所治之压抑,皆坏病也。烦燥虽六经俱有,而多见于阳光,少阴者,太阳为真阴之标,少阴为真阳之本也。未经汗下而烦恼,多属阳,其脉实大,其证渴热,是烦为阳盛,躁为气虚。已经汗下而黯然,多属阴,其脉沉微,其证汗厥,是烦为阳虚,躁为阴极也。夫先下后汗,于法为逆,外无大热,内不渴呕,就如阴阳自和,而实妄汗亡阳,所以虚阳打扰于阳分,故昼日烦躁不得眠,盛阴偏安于阴分,故夜而平静。脉沉微,是真阳将脱而抑郁也。用干姜,附子壮阳以配阴。姜,附者,阳中阳也,生用则力更锐,不加甜草则势更猛,是方比四逆为峻,救其相离,故当急也。先汗后下,于法虽顺,若病不解,厥悸依旧,骤增白天和黑夜烦躁,仿佛阴盛格阳,而实肾上凌心,皆因水不安其位,挟阴邪而上乘,是气虚有水气之烦恼也。用茯苓个君四逆,抑阴以伐水。人衔佐四逆,生气而毕节。参,苓君子也,兼调以乌拉尔甘草,比四逆为缓,阴阳不急,故当缓也。一去甘草,HTC参,苓,而缓急自别,仲景用方之妙如此。

下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤。自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也。

桃仁 桂枝 大黄 芒硝 半夏 栝蒌实

离草甘草汤

附子汤

当温之,宜服四逆辈。少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。少阴病,饮食入口即吐,心中温温欲吐,复不可能吐。始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之。若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也。急温之,宜四逆汤。大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。发汗,若下之,病仍未知,烦躁者,茯苓块四逆汤主之。下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉微沉。

伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。

芍药 甘草

治少阴病,身痛手足寒,骨节痛,口仲春,背恶寒,脉沉者。

身无大热者,干姜铁花汤主之。少阴病下利,白通汤主之。少阴病,下利脉微者,与白通汤。利不独有,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死,微续者生。食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之。

季商经表证未去而早下之,则表邪破门而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不可能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,羊眼半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。

浮为风.合用桂枝汤.大为虚.虚而胫挛者.寒则筋急也.非附片无法温经以舒筋.故加之.厥逆咽干烦躁.此阴躁也.虽内结谵语.而阳气未回.故以乌拉尔甘草干姜,温理中气.为脾主四肢.又甘能缓急也.及阳气已还.则除了这一个之外温剂.虽胫尚拘急.可是以赤芍药和营而已.直待胫伸.寒症尽去.然后以承气止其谵语.盖内结者.非承气不可能除耳.一症也.始而大温之.既而微温.又既而微寒之.终而大暑之.非有见垣之智者.未易语此.后人遇此症.岂复能出此手眼耶.

草乌二枚 茯苓个三两 人葠二两 冬白术四两 赤芍药三两,,右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。干呕吐涎沫脑瓜疼者,吴茱萸汤主之。少阴病,下利便脓血,桃花汤主之。少阴病,七日至四10日,腹部疼,喉肿不独有,下利不唯有,便脓血者,桃花汤主之。

大陷胸汤

桂枝附片去桂加山芥汤

少阴为寒水之脏,故伤寒之重者多入少阴,所以少阴一经最多死证。方中君铁花二枚者,取其力之锐,且以重其任也。生用者,一以壮少火之阳,一以散中外之寒,则恶寒自止,身痛自除,手足自温矣;所以固生气之原,令五藏六府有本,十九经脉有根,脉自不沉,骨节可和矣。更佐淅术以培土,离草以平木,茯苓块以伐水。水伐火自旺,旺则阴翳消,木平土益安,安则水有制,制则生化。此万全之术,其畏而不敢用,自投罗网者,曷可胜计耶!

按以上诸证,或汗后亡阳,或呕吐,或腹部痛,或泄利,或身体疼痛,或兄弟厥逆,或烦躁欲死,或脉微欲绝,或吐涎沫,或便脓血,总属阴邪在里所致,故以里寒证统之。

大黄 芒硝 甘遂

白术 甘草 附子 生姜 大枣

四逆汤

真武汤

伤寒,下之早,从心下最少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。

主风湿相搏.身痛.不呕渴.脉虚涩若其人民代表大会便硬.小便利者.宜与此汤.仲景云.初服之.其人身如痹.半日许.复服之.三服尽.其人如冒状.勿怪.此以术附并走皮内.逐水气.未得除故耳.当加桂四两.此本一方二法.以大便硬.小便利.故去桂也.以大便不硬.心腹冷痛.当加桂附.

治脉沉厥逆等证。

茯苓块 娇客 老姜 山蓟 黑顺片水煎服。若嗽者,加五梅子一钱,干姜、细辛各四分。时法,去生姜。若小便利者,去茯苓皮。若下利,去可离,加干姜二钱。若呕者,去黑顺片倍加鲜姜。按真武汤证,皆缘水气之隔绝,故用苓术泄水而燥土,紫姜散寒而降浊,铁花温癸水之寒,赤芍药清乙木之风也。

孟陬经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下最少腹硬满而痛不可近也。此其为证危险,日常药饵不可能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以达到。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?

乌拉尔甘草五毒汤

乌拉尔甘草二两 干姜一两半 鹅儿花一枚,,右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。

四逆汤

用人之勇去其怒,惟善将将者能之。

甘草 白术 桂枝 附子

方名四逆者,主要医疗少阴中外皆寒,四肢厥逆也。君以炙草之甘温,温养阳气。臣以姜,附之辛温,助阳胜寒。乌拉尔甘草得姜,附,鼓肾阳温中寒,有水中暖土之功。姜附得乌拉尔甘草,通过海关节走四肢,有逐阴回阳之力。肾阳鼓寒,阴消则阳气外达,而脉升手足温矣。

乌拉尔甘草 干姜 附子水一杯半,煎九分服。按四逆汤证,总属寒冷在里,故用乌拉尔甘草以培其土,干姜以温个中,附片以温其下也。

羊眼半夏泻心汤

风湿相搏.骨节痛.不可能屈伸.汗出短气.风湿痹痛.恶风.或身微肿.身肿.加百枝.风寒发烧.加茯苓块.

通脉四逆汤

茯苓个四逆汤

半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连

白芍药鹅儿花甘草汤

治少阴下痢清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或肚子痛,或干呕,或便血,或痢止脉不出者。厥阴下痢清谷,里寒外热,汗出而厥者主之。

茯苓 人参 附子 甘草 干姜

伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。

芍药 甘草 附子

干姜三两 强人可四两 甜根子二两 铁花

水煎性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈。按汗下亡阳,阴虚足生烦躁,故用茯苓皮参甘,泄水而补土;干姜黑顺片,温脾而暖肾也。

伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如光明的月有桂枝加赤芍药汤,少阴有麻黄黑顺片细辛汤,厥阴有干归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能够升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散邪气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,性格必虚,党参、乌拉尔甘草、大枣,所以补脾之虚。

发汗不解.反恶寒者.虚也.当与此汤. 汗后病解.则不恶寒.汗后病不解.而表实者.亦未有津液而益营.黑顺片之辛热固阳气而补卫.乌拉尔甘草调护治疗心酸而安正气也.

大者一枚,右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎。腹中痛者,去葱加木芍药二两。呕者,加黄姜二两。吐血,去木芍药,加铃铛花一两。痢止脉不出者,加人衔二两。

干姜黑顺片汤

铁花泻心汤

桂枝去赤芍药汤

论中扶阳抑阴之剂:中寒阳微不可能外达,主以四逆。中外俱寒,阳阴虚甚,主以铁花。阴盛于下,格阳于上,主以白通。阴盛于内,格阳于外,主以通脉。是则可以看到四逆运转阳气者也,草乌温补阳气者也,白通宣通上下之阳气者也,通脉通达内外之阳气者也。今脉微欲绝,里寒外热,是肾中阴盛,格阳于外,故主之也。倍干姜加乌拉尔甘草佐黑顺片,易名通脉四逆汤者,以其能卯月元月,主持中外,共招外热反之于内。盖那个时候生气已离,亡在俄顷,若以柔缓之乌拉尔甘草为君,岂会疾呼外阳耶?故易以干姜。然必加乌拉尔甘草与干姜等分者,恐涣漫之余,姜,附之猛不能够安养元气,所谓有制之师也。若面赤者,加葱以通格上之阳。腹部疼者,加可离以和在里之阴。呕逆者,加老姜以化痰。肠痈者,加包袱花以利咽。痢止脉不出气少者,俱倍土精,以生元气而复脉也。

干姜 附片水煎服。按汗下亡阳,阳根已拔,是以烦躁不得眠,故用干姜温中以回脾胃之阳,草乌温下以复肝肾之阳也。

附子 大黄 黄连 黄芩

桂枝 甘草 生姜 大枣

白通汤

白通汤

伤心寒下痞,汗出恶寒者,此方主之。

日光下后.脉促胸满.若微寒.加鹅儿花.名桂枝去赤芍药加五毒汤.胸满者.不便利酸收.故去白芍药.其曰微寒者.非表寒.乃里寒也.故加黑顺片.祛寒而消满也.

治少阴病,下痢脉微者,与白通汤。痢不唯有,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死,脉微续者生。

葱白 干姜 附子 水二杯,煎八分,温服。

心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用铁花以回阳。无三黄,则无法以去痞热;无盐乌头,恐三黄益损其阳。热有黑顺片,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张仲景氏谓医家之善将将者也。庸医用寒则毫不热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?

柴胡加桂枝汤

葱白四茎 干姜一两 黑顺片一枚,右三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈。

按下利阳虚阳陷,脉绝不出,故用姜附回阳,葱白达郁,阳回气达,则利止而脉出矣。

老姜泻心汤

桂枝 黄芩 人参 甘草 芍药 生姜 大枣 柴胡 半夏

白通加猪胆汁汤

白通加猪胆汁汤

黄姜四两 乌拉尔甘草 西洋参 黄芩 羊眼半夏 黄连

伤寒六三十一日.发热.微恶寒.支节烦疼.微呕.心下支结.外症未去.伤寒至六二十一日.邪当传里之时也可攻里.与山菜桂枝汤.以和平解决之.曲靖云.外症未解.心下妨闷.谓之支结.非痞也.不可不辨.

葱白四茎 干姜一两 草乌一枚 人尿五合 猪胆汁一合以上三味,以水三升,煮取一升,去滓,纳猪胆汁人尿,和令相得,分温再服。若无胆汁亦可。

葱白 干姜 附片水煎成,入人尿十八茶匙,猪胆汁七茶匙,令相得温泰山压顶不弯腰。按阴盛格阳、姜附不得下达,愈增上热,故加人尿、猪胆清君相之火,而除上热也。

伤寒脊椎结核,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。

白虎汤

是方也,即四逆汤减甘草加葱白也,而名之曰白通者,以葱白能通阳气也。减乌拉尔甘草者,因其缓也;加尿胆者,从其类也。下咽之后,冷体既消,热性便发,情且不违而致大益,则二气之拒格可调,上下之阴阳可通矣。

吴茱萸汤

病在表而反下之,则逆矣。上面虚此中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性快速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之妙药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之妙药也。

知母 石膏 甘草 粳米

真武汤

黄参 吴茱萸 老姜 红枣水煎服。按吴茱萸证,总属中气悲伤,脾虚已极,故用海腴、红枣培土而补中,吴茱萸、老姜温胃而回阳也。

十枣汤

吐下后.七十日不解.热结在里.表里俱热.脉浮滑.大渴而烦.按仲景云.伤寒脉浮滑.此表有热.里有寒.黄龙汤主之.疑必有误.又云.热结在里.表里俱热.大渴饮水.青龙汤主之.又云.表不解者.不可与青龙汤.又阳美赞臣(Meadjohnson卡塔尔症云.表热里寒.四逆汤主之.又少阳一症云.里寒外热.通脉四逆汤主之.乃知其言脉浮滑.表热里寒者.必表里二字传讹也.即仲景数论而断之.岂有里既寒而反用小暑之剂乎.岂有里寒而脉浮滑者乎.岂有里寒而大热烦渴者乎.故知黄龙为阳明大热而设.其曰.里有寒者.定瘥无疑也.成氏随文注释.惑误后人.不能不详为之辨也.白虎西方金神也.应秋而归肺.表里俱热.金被火阶下囚.用辛寒以救肺.所以名称叫朱雀也.活人谓夏月阴气在内.宜戒青龙.明理论云.白露后不足性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈.恐黄龙大暑.将变虚羸不食.二说俱偏矣.有是病即当性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈是药.安可守株待牛时哉.设使秋冬病.苟无表症.而大热烦渴.便与白虎.为可行之良剂矣.虽欲不用.其可得乎.

治少阴水气为患,咳嗽下痢,四肢沉重疼痛,胸痹心痛,其人或咳或呕,或小便利而下痢者,用此加减。

桃花汤

芫花 甘遂 大戟 大枣

白虎加太子参汤

山芥二两 茯苓个二两 白芍二两 大附片一枚 鲜姜三两,,右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。

赤石脂 干姜 黑米 留赤 石脂,筛末,水四杯,煎二杯,入赤石脂方寸匕,分两服。若一性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈愈,余勿性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。按桃花汤证,系水寒土湿,故用黑米补土而泄湿,干姜温中而驱寒,石脂敛肠而固脱也。

伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。

知母 石膏 甘草 粳米 人参

若咳者,加壮味半升,细辛,干姜各一两。若小便利者,去茯苓个。

里热证

芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰∶甘遂能达到规定的规范水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。

主太阳中 .发热恶寒.脉微弱.手足逆冷而渴者.青龙加土精汤.又曰.身无大热.

若下痢,去馀容加干姜二两。若呕,去附子加老姜,足成半斤。

伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。伤寒脉浮滑,此里有热,表有寒也,青龙汤主之。孟陬合病,腹满身重,难以转侧,口不仁而面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷,若肠痈者,朱雀汤主之。伤寒脉浮发热无汗其表不解者不可与青龙汤渴欲饮水无表证者青龙加太子参汤主之。

三物白散

口渴心烦.背微恶寒者.青龙加黄参汤主之.伤寒脉浮.发热无汗.其表不解.不渴者.

小青龙汤治表不解有水气,中外皆寒实之病也。真武汤治表已解有水气,中外皆寒虚之病也。真武者,北方司水之神也,以之名汤

伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,青龙加丹参汤主之。性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,青龙加太子参汤主之。伤寒若吐若下后,七七十15日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上平淡而烦,欲饮水数升者,青龙加海腴汤主之。太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤。阳明病若脉浮发热,渴欲饮水,暑热口渴者,猪苓汤主之。阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。

桔梗 贝母 巴豆

宜麻黄汤.渴者宜五苓散.并不是黄龙所宜也.惟大渴饮水.无表症者.乃可与青龙.加党参以除里热.

者,借以镇水之义也。内人一身制水者脾也,主水者肾也,肾为胃关,聚水而从其类,倘肾中无阳,则脾之枢机虽运,而肾之关门不开,水即欲行,以无主制,故泛溢妄行而有是证也。用草乌之辛热,壮肾之青阳,则水有所主矣。白术之苦燥创立中国土木工程公司,则水有所制矣。黄姜之辛散,佐铁花以补阳,于主水中寓散水之意。茯苓块之淡渗,佐苍术以健土,于制水中寓开胃之道焉。而尤妙在白芍药之酸收,仲景之旨微矣。盖人之身阳根于阴,若徒以辛热补阳,不稍佐以酸收之品,恐真阳飞越矣。用玉盘盂者,是亟收阳气归根于阴也。于此推之,则可以预知误性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈白虎致发汗亡阳者,所以于补阳药中必须白芍药也。然下利减可离者,以其阳不外散也;加干姜者,以其温中胜寒也。水寒伤肺则咳,加细辛,干姜者,散水寒也;加山花椒者,收肺气也。小便利者,去茯苓皮,以其虽寒而水不可能停也。呕者,去草乌倍生姜,以其病非下焦,水停于胃也,所以不须温肾以行水,只当温胃以散水,且鲜姜成效排毒也。

少阴病,下利六17日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。阳明病,发热汗出者,此为热越,无法发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,水肿脚气,渴欲饮水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。伤寒七23日身黄如金橘色,食积不消腹微满者,茵陈蒿汤主之。伤寒,身黄发热者,木丹柏皮汤主之。

伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。

五苓散

土当归四逆汤

少阴病,得之二十八日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。下利欲饮水者,以有热故也,野丈人汤主之。

此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。僧帽花、药实之苦,用之以下气;大叶双眼龙之辛,用之以去实。又曰∶病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,大叶双眼龙主下之意。性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。

猪苓 泽泻 茯苓 桂 白术

哥俩厥冷,脉细欲绝者,主之。

热利下重者,白头公汤主之。

大陷胸丸

太阳汗后.胃干.烦躁不眠.欲饮水者.少少与之.脉浮.骨蒸劳热而渴.宜用此方.

若其人内有久寒,加吴茱萸,生姜。

按上述诸证,或大热,或大渴,或痛经,或自利,或饮食不香,或烦躁不眠,或瘀热发黄,或挟热下利,总属阳邪在里所致,故以里热证统之。

大黄 葶苈 杏仁 芒硝 甘遂 白蜜 虻虫 桃仁 大黄 香豉

太阳渴为去湿追风本病.然而治渴者.当泻膀胱之热.泻膀胱之热者.利小便而已矣.淡味渗泄为阳.内蓄水饮.须渗泄之.故以三苓泽泻为主.脾土强旺.则水饮不敢停留.故以冬白术为佐.水蓄则肾燥.经曰.肾苦燥急食辛以润之.故用桂为向导之使.

金当归三两 桂枝三两 离草三两 细辛二两 通草二两 甜根子二两 美枣五十二枚,右七味,以水八升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈一升,日三服。

白虎汤

伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。

山菜桂枝干姜汤

金当归四逆加吴茱萸黄姜汤

铃儿草 石膏 乌拉尔甘草 粳米水二杯,煮米熟汤成,大致一杯,温服。以青龙证,乃燥热内郁,故用石膏清金而退热,虎须润燥而泄火,甘草、大米补中而化气,生津而止渴也。

汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,忧愁而热;懊者,颓废闷也。木丹味辣,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非醉美人所能宣矣。宣实者,以往东瓜蒂散主之。

柴胡 桂枝 黄芩 干姜 牡蛎 甘草 栝蒌根

于前汤内加吴茱萸半斤,黄姜三两。,右九味,以水六升,白酒六升和煮,取五升,去滓,分温五服。

青龙加高丽参汤

瓜蒂散

伤寒五四日.已发汗.复下之.胸胁满.微结.肺热胃疼.渴而不呕.但头汗出.往来寒热邪在半表半里也.肺热咳嗽而渴者.汗下津亡内燥也.若热消津液.令小便涩痛而渴者.当呕.今桂枝干姜汤.以消痈里之邪.复津液以助阳也.

凡厥阴病则脉微而厥,以厥阴为三阴之尽,阴尽阳生,若受其邪,则阴阳之气不相顺接,故脉微而厥也。然厥阴之脏,相火游行其间,经虽受寒,而脏不即寒,故先厥者后必发热。所以伤寒初起,见其兄弟厥冷,脉细欲绝者,不得遽认为虚寒而用姜,附也。此方取桂枝汤,君以干归者,厥阴主肝为血室也。佐细辛味极辛,能达三阴,外温经而内温脏。通草其性极通,善按键节,内通窍而外通营。倍加美枣,即建中加饴用甘之法。减去黄姜,恐辛过甚而迅散也。肝之志苦急,肝之神欲散,甘辛并举,则志遂而神悦,未有厥阴神志遂悦,而脉微不出,手足不温者也。不须参,苓之补,不用姜,附之峻,此厥阴厥逆与太少不一致治也。若其人内有久寒,非辛温之品所能兼治,则加吴茱萸,老姜之辛热,更用酒煎,佐细辛直通厥阴之脏,迅散内外之寒,是又救厥阴内外两伤于寒之法也。

沙参 石膏 乌拉尔甘草 大米 沙参水煎性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈。按白虎而加丹参,清金解痉,生津化水,汗后解渴之神方也。

苦瓜蒂 赤小豆

山菜加龙骨牡蛎汤

吴茱萸汤

黄芩汤

伤寒,胸中多痰,咳嗽者,此方吐之。

柴胡 半夏 大黄 人参 桂枝 茯苓 龙骨 黄芩 铅丹 牡蛎 生姜 大枣

治厥阴病,干呕吐涎沫,头疼者。少阴证,吐痢手足厥冷,烦躁欲死者。阳明食谷欲呕者。

黄芩 乌拉尔甘草 玉盘盂 美枣水煎服。按太少合病,少阳经气郁而克戊土,故用甘草、干枣补其生发乌发,黄芩、白芍药泄其相火,恐利亡脾阴,引致土燥而入阳明也。

胸中多痰,正是实证,与虚烦差异;痰热交淫,故令头疼。经曰∶苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰∶燥可去湿,赤山豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。

八二十一日下之.胸满烦惊.小便涩痛.谵语.一身尽重.伤寒八12日.邪热已深.下之而满烦者.热未尽也.惊者.心恶热.而神不守也.水肿尿少者.津液不行也.谵语者.胃实也.身重不可转侧者.阳气伏于里.不行于表也.与山菜汤.以除忧愁.加龙骨牡蛎丹铅.以镇惊.加茯苓皮以行津液.利小便.加大黄.以涤胃热.止谵语.加桂枝.以行阳气.解身重.而错杂之邪.靡不悉愈矣.

吴茱萸一升 海腴三两 老姜六两 红枣十四枚,右四味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。

猪苓汤

文蛤散

桂枝去木芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤

罗谦甫曰:仲景救阳诸法,于少阴四逆汤必用姜附;通脉四逆汤倍加干姜,其附片生用;黑顺片汤又加生附至二枚。所以然者,或壮微阳使之外达,或招收飞行学员阳使之内返,此皆少阴真阳失所,故以回阳为亟也。至其治厥阴,则易以吴茱萸,而并去前汤诸药,独用党参,姜,枣者,盖人身厥阴肝木虽为两阴交尽,而一阳之真气实起内部,此之生气一虚,则三阴浊气直逼中上,不惟中药志诸证悉具,将阳明之健运失责,甚最少阴之真阳浮露而吐痢,厥逆,烦躁欲死,食谷欲呕,各种丛生矣。吴茱萸得东方震气,辛劳大热,能达木郁,直入厥阴,降其盛阴之浊气,使阴翳全消,用感觉君。鬼盖秉冲和之气,甘温大补,能接天真,挽留性命,升其垂绝之生气,令阳光普照,用认为臣。佐姜,枣和胃而行四末。斯则震坤合德,木土不害,一阳之妙用成,而三焦之间无非生生之气矣,诸证有不退者乎?盖仲景之法,于少阴则重固孟陬,于厥阴则重护生气,读书人当深思而得之矣。

猪苓 苓茯 泽泻 山碱皂 傅致胶 水二杯,煎一杯,去滓,入胶烊化,温服。

文蛤

桂枝 生姜 蜀漆 牡蛎 龙骨 甘草 大枣

乌梅丸

按土湿木郁,是生下热,故用二苓滑泽消痈而泄湿,傅致胶润木而清风也。

病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不宜与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可以预知矣,故用沙螺之咸以润下而破水。

伤寒脉浮.医以火迫劫之.亡阳.必惊狂.起卧不安.此方主之.伤寒脉浮.责邪在表.以非去脱也.

治厥阴病消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐蛔。又主痔疮。

茵陈蒿汤

五苓散

葛根加半夏汤

话梅八百个 细辛六两 干姜十两 黄连一斤 当归曲四两 铁花六两红椒四两 桂枝六两 鬼盖六两 柏树六两,右十味,异捣筛,合治之。以老鳖一特醋浸乌梅一宿,去核蒸之,五升米下,饭热捣成泥,和药令相得,纳臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮食服务十丸,日三,稍加至六十丸,禁生冷滑物臭食等。

茵陈蒿 越桃 大黄 水三杯,先煮茵陈至杯半,后入诸药,煮至八分,温服,日三服,小盒装饭菜利。按发黄乃湿热内郁,故用茵陈解热而除湿,川红、大黄祛痰而荡瘀也。

茯苓 猪苓 白术 泽泻 桂

葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 半夏 大枣

柯琴曰:六阴惟厥为难治。其本阴,其标热,其体木,其用火,必伏其所主而先其所因,或收,或散,或逆,或从,随所利而行之,调当中气使之和平,是治厥阴法也。厥阴当两阴交尽,又名阴之绝阳,宜无热矣。第其具合晦朔之理,阴之初尽即阳之初生,所以厥阴病热,是少阳使然也。火王则水亏,故消渴气上撞心,心中疼热;气有余就是火也。木胜则克土,故饥不欲食。虫为风化,饥则胃中架空,蛔闻食臭出,故吐蛔也。仲景立方,都以甘辛劳味为君,不用酸收之品,而此用之者,以厥阴主肝木耳。『洪范』曰:木曰曲直作酸。『内经』曰:木生酸,酸入肝。君乌梅之大酸,是伏其所主也。配黄连泻心而除疼,佐侧柏叶滋肾以除渴。先其所因也。连柏,治厥阴阳邪则富甲一方,不足以治阴邪也。椒,附,辛,姜大辛之品并举,不但治厥阴阴邪,且肝欲散,以辛散之也。又加桂枝,金当归,是肝脏血,求其所属也。寒热杂用,则气味不和,佐以土精,调个中气。以香醋浸乌梅,志趣相符,蒸之米下,资其谷气。加蜜为丸,稍与而渐加之,缓则治其本也。蛔,昆虫也,生冷之物与湿热之气相成,故药亦寒热互用,且胸中烦而吐蛔,则连,柏是寒因热用也。蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下,信为治虫佳剂。口疮则虚,调其寒热,酸以收之,下痢自止。

川红柏皮汤

伤寒皮肤瘙痒而渴者,此方主之。

日光与阳明合病.不下利.但呕者.此方主之.太阳表症.与阳明里症.和睦而见.其邪甚.外症.必头疼.风疹.肌热.目痛.鼻干.不眠.

赤石脂禹余粮汤

木丹 柏树皮 甜草水煎性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。按身黄发热,原属瘀热所致,故用甘草培土而补中,海棠、柏皮泄湿而清瘀热也。

水路为热所秘,故令热结肠痈;久痢不止,则无法运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治理。茯苓个、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均可以利肠府。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。尽管,便溏泄泻亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,食积不化者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰∶太阳随经之邪,直达膀胱,风湿痹痛,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。

葛根黄芩黄连汤

治湿疮不仅仅,大肠虚脱,性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈理中丸而平价甚者。

黄连阿胶汤

猪苓汤

葛根 甘草 黄芩 黄连

赤石脂一斤 禹余粮一斤,右二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。

黄连 黄芩 木芍药 阿胶鸡子黄水一杯半,煎九分,去滓,入驴皮胶尽,小冷入鸡子黄,搅匀温性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈。按燥土克水而烁心液,液耗水涸,精不藏神,故用黄连、芩、芍清君火而除烦热,驴皮胶、鸡子黄补脾精。而滋燥土也。

猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶

日光病.桂枝症.反下之.利下脉促.表未解也.喘汗.宜此汤.表未解者.散以葛根乌拉尔甘草之甘.里受邪者.清以黄芩黄连之苦.

柯琴曰:甘姜,参,术能够补中宫元气之虚,而不足以固下焦油脂之脱。此痢在下焦,故不得以理中之剂收功矣。然大肠之不固,仍责在胃,关门之不闭,仍责在脾。二石皆土之棈气所结,实胃而涩肠,急以治下焦之标者,实以培中宫之本也。要知此证土虚而火不虚,故不宜于姜,附。若湿甚而虚不甚,复痢不仅仅者,故又当利小便也。

年老翁汤

伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,心烦失眠,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰∶猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓皮味咸,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味涩,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。

黄芩汤

老大翁汤

白头公 黄连 柏树 秦皮 水煎性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈,不愈更作一服,按厥阴阳复而生内热,故用白头公清少阳之相火,黄连清少阴之君火,侧柏叶、秦皮泄厥阴之湿热也。

茵陈蒿汤

黄芩 芍药 甘草 大枣

治厥阴热痢,下重,脉沉弦,渴欲饮水者。

里虚证

茵陈蒿 栀子 大黄

太阳与少阳合病.自下利者.与黄芩汤.若呕者.黄芩加半夏老姜汤.太阳与少阳合病.下之气.乌拉尔甘草美枣之甘平.以补养脾胃之弱.

白头翁三两 黄连三两 香树三两 秦皮三两,右四味,以水七升,煮取三升,去滓,温性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈一升,不病更性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈一升。

伤寒脉浮,吐血出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,躁烦吐逆者,作乌拉尔甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作木芍药甜根子汤,其脚即伸。问曰∶证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师言夜半手足当温,两腿当伸,后如师言。何以知此?答曰∶寸口脉浮而大,浮则为风,大则为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病证象桂枝,因加附片参其间,增桂令汗出,草乌温经,亡阳故也。厥逆咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮乌拉尔甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当温、胫尚微拘急,重与甘赤芍汤,尔乃胫伸。以承气汤,微溏则止其谵语,故知病可愈。发汗,病不解,反恶寒者,虚故也。离草乌拉尔甘草附片汤主之。伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛者,先用小建中汤。呕家,不可与建中汤,以甜故也。伤寒二十日,心中悸而烦者,小建中汤主之。

伤寒,头汗出,渴饮水浆,脾胃虚亏者,身必发黄,此方主之。

黄芩加半夏老姜汤

三阴俱有下利证,自利不渴者,属太阴也;自利而渴者,属少阴也。。惟厥阴下利归属寒者,厥而不渴下痢清谷;归于热者,消渴下重,下利脓血。此热利下重,乃火郁湿蒸,秽气奔迫广肠魄门,重滞而难出,『内经』云暴注下迫者是矣。君以老大翁寒而苦辛,臣以秦皮寒而寒心。寒能胜热,苦能燥湿,辛以散火之郁,涩以收下重之利也。佐黄连清上焦之火,则渴可止。使柏树泻下焦之热,则痢自除也。治厥阴热利有二,初痢用此方,以苦燥之,以辛散之,以涩固之,是谓以寒治热之法;脱肛则用乌梅丸之酸以收火,佐以苦寒,杂以温补,是谓逆之从之,随所痢而行之,调其气使之平也。

按上述诸证,或误汗伤阳,或误汗伤阴,或汗后死活并伤,或木克土而中气被伤,均可谓之虚证也,故以里虚证统之。

头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故外伤出血;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰∶大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用醉美人;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰∶茵陈、海棠能导湿热由小便而出,故用之。

即前方加羊眼半夏.老姜.

乌拉尔甘草干姜汤

甘桔汤

按和姑辛燥.除湿而大和脾胃.老姜辛散.下气而善理逆结.故二物为呕家圣药也.

甘草 干姜 水煎服。

桔梗 甘草

桂枝加浓朴杏仁汤

按发汗重亡其阳,里实变而为里虚,故用乌拉尔甘草培土而补中,干姜温胃而降逆也。

少阴病,水肿者,此方主之。

桂枝 芍药 生姜 浓朴 甘草 杏仁 大枣

芍药乌拉尔甘草汤

口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉腔,挟舌本,病故阴挺。乌拉尔甘草缓邪热而兼发散,铃铛花下膈热而治喉腔。

阳光病.下之.微喘者.表未解也.宜与此汤.下后大喘.则为里气大虚.下后微喘.

可离 甜草水煎性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。按汗出伤阴,木燥金缩,故用乌拉尔甘草舒筋而缓急,可离清风而润燥也。

小建中汤

则为里气上逆.邪未传里犹在表也.与桂枝汤.以解外邪.加浓朴杏仁.以下逆气.

白芍药乌拉尔甘草黑顺片汤

桂 甘草 生姜 芍药 胶饴 大枣

干姜草乌汤

芍药 甘草 附子

伤寒,腹中急痛者,此方主之。

干姜 附子

水煎服。按汗泄血中温气,木郁而阳陷,故用赤芍药清风而敛营血,乌拉尔甘草培土而荣木气,草乌暖水以补温气也。

腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾性不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝区别,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。白芍药之酸,收阴气而健脾;紫姜之辛,排毒邪而辅正。经曰∶脾欲缓,急食甘以缓之,故用乌拉尔甘草、美枣、胶饴以缓急痛。又曰∶呕家不可用建中,为其甘也。则夫胸闷而兼呕者,又非建中所宜矣。

下后复汗.尽则烦躁.夜而安静.不呕不渴.无表症脉沉微.身无大热.下后复汗.阳气无热.外无表症.脉见沉微.则虚寒显着矣.身无大热者.但微热也.此无根虚火.游行于外.非姜附之辛温.何以复其阳乎.

小建中汤

黄建中汤

麻黄杏仁乌拉尔甘草石膏汤

芍药 桂枝 甘草 生姜 胶饴 大枣

黄 桂 白芍药 甘草

麻黄 杏仁 甘草 石膏

水煎服。按肝胆合邪,风火郁发,中气被贼,势难延缓,故用胶饴、甘、枣补渗湿止泻。而缓急痛,姜、桂、离草达木郁而清风火也。

伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。

汗后.下后.不可更行桂枝汤.若汗出而喘.无大热者.可与麻黄杏仁乌拉尔甘草石膏汤.仲景凡言汗后.下后.乃表邪悉解.止余一症而已.故言不可更行桂枝汤.今汗下后而喘.身无大热.乃上焦余邪未解.当与麻黄杏仁甘草石膏汤.以散之.夫桂枝加浓朴杏仁汤.乃桂枝症悉具.而加喘者用之.今身无大热.但汗而喘者.不当以桂枝散寒.但以麻黄散表.杏仁石膏清里.俟表里之邪尽彻.则不治喘汗.喘汗自止矣.

里实证

汗后身痛者,此由汗多蚀本阴气,不可能荣养筋骨,故令身痛。血虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;离草之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创造中气,使其临盆荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。

桂枝甜根子汤

伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,川红浓朴汤主之。伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀王叔比干姜汤主之。发汗,若下之而烦热胸中窒者,醉美人豉汤主之。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必屡次颠倒,心中懊 者,醉美人豉汤主之,若少气者,木丹甘草豉汤主之。若呕者,木丹生姜豉汤主之。

黄芩汤

桂枝 甘草

凡用川红汤,病患旧微溏者,不可与之。阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重,若发汗则躁,心愦愦反谵语,若加烧针,必怵惕烦躁不得眠。若下之,则胃中架空,谦逊动膈,心中懊 ,舌上苔者,海棠豉汤主之。阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊 ,饥不能够食,但头汗出者,木丹豉汤主之。下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜越桃豉汤。病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮胸中痞硬,气上冲喉腔,不得息,此为胸中有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。诸亡血家,不可与。病患手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥无法食者,病在胸中,当须吐之。宜瓜蒂散。太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,还没有可攻,超越解外,外解已,但小腹急结者,乃可攻之。宜桃核承气汤。太阳病,六17日,表证犹存,脉微而沉,反不结胸,其人如狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。

黄芩 甘草 芍药 大枣

发汗过多.其人叉手动和自动冒心.心下悸.欲得按者.此汤主之.汗多亡阳.则胸中气怯.故叉手冒心.失眠欲得按者.虚故喜按也.与桂枝之辛.入肺而明目.乌拉尔甘草之甘.归脾而缓中.

所以然者,以阳光随经,瘀热在腹里故也。质押汤主之。太阳病,身黄,脉沉结,小腹硬,风肿不唯有者,为无血也,小便自利,其人如狂,血证谛也。抵押汤主之。阳明病,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,必有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑。宜抵当汤下之。病患无表里证,发热六10日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥。至六12日超级小便者,有瘀血也,宜质押汤。若脉不解,而下利不唯有,必协热而便脓血也。伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵押丸。太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头疼发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也,医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中架空,自持动膈,短气烦躁,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸。大陷胸汤主之。伤寒六18日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。太阳症重发汗而复下之,十分小便五十四日,舌上燥而渴,日晡时小有潮热,从心下起码腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大山菜汤。但结胸无大热者,此谓水结在胸胁也。但头微汗出者,大陷胸汤主之。伤寒五十四日,呕而发热者,柴草证具,而以他药下之,山菜证仍在者,复与山菜,此虽已下之,不为逆。必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也。大陷胸汤主之。结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和。宜大陷胸丸。小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也。不可攻痞,超越化痰,表解方可攻痞。

太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。

茯苓皮桂枝甜根子绿豆汤

宜大黄黄连泻心汤。脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞,按之自濡,但气痞耳。心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。心下痞,而复恶寒汗出者,黑顺片泻心汤主之。太阳丘脑下部损伤,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,发作不时,发烧,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。二阳并病,太阳证罢。但发潮热,手足 汗出,大便难而谵语者,下之则愈。宜大承气汤。得病二19日,脉弱,无太阳山菜证。烦躁心下硬。至四十四日,虽能食,与小承气汤,少少与,微和之,令小安。至14日,与承气汤一升,若不拉屎,六11日小便少者,虽无法食但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏。须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。伤寒若吐若下后不解,比异常的小便五十二日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉眩者生,涩者死,微者但脑仁疼谵语耳,大承气汤主之,若一服利,止后服。汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也,须下之。过经乃可下之,下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之则愈,宜大承气汤。阳明病,下之,心中懊 而烦,胃中有燥屎者可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。阳明病,谵语有潮热,反不能够食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜大承气汤下之。若能食者,但硬耳。病患骨蒸劳热,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不得卧者,有燥屎也。宜大承气汤。病患相当小便五二十四日,绕脐痛,烦躁,发作一时者,此有燥屎,故使十分小便也。大下后,六11日非常的小便,烦不解,腹满痛者,此有躁屎也。所以然者,本有宿食故也。宜大承气汤。阳明少阳合病,必下利,其脉不辜负者顺也,负者失也。互相克贼,名称叫负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之。宜大承气汤。发汗不解,腹满痛者,急下之。宜大承气汤。阳明病,发热汗多者,急下之。宜大承气汤。伤寒六三二十五日,目中不能够领略,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之。宜大承气汤。少阴病,得之二14日,口燥咽干者,急下之。宜大承气汤。少阴病,自利清澈的凉水,色纯青,心下必痛,目干燥者,急下之。宜大承气汤。少阴病,七十二十一日,腹胀相当的小便者,急下之,宜大承气汤。

阳光与少阳合病人,有阳光证咳嗽、身热、脊强,而又有少阳证鼻咽炎、胁痛、骨节疼痛、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰∶虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、木芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用乌拉尔甘草、美枣以补益肠胃。其

茯苓 桂枝 甘草 大枣

阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,别的欲解,可攻里也。手足 然则汗出者,此大便已硬也。

黄连汤

发汗后.其人脐下悸者.欲作奔豚.此汤主之.作甘澜水法.取水置大盆内.以杓扬之.待豚.发则从少腹上至心.为水来凌火.以茯苓皮.伐水邪.以桂枝泄奔豚.乌拉尔甘草美枣之甘平.助胃土以平肾.用甘澜水者.取其动而不已.理停滞之水也.

大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。太阳病,若吐、若下、若发汗,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤。不硬者,不可与之。若一点都不大便六19日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎,乃可攻之。若不转失气,此但初头硬,后必溏,攻之必胀满不可能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也。以小承气和之,不转失气者,慎不可攻也。阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气一升,腹中间转播失气,更服一升。若不转失气,勿更与之。前不久不拉屎,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。下利谵语者,有燥屎也。

黄连 干姜 桂枝 甘草 人参 半夏 大

浓朴羊眼半夏老姜乌拉尔甘草土精汤

宜小承气汤。太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解。但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。发汗后恶寒者,虚故也。不恶寒,反恶热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。伤寒,若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。太阳病,十十一日发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也。调胃承气汤主之。阳明病不吐、不下,心烦者,可与调胃承气汤。伤寒十十一日胸无点墨,过经谵语者,以有热也,当以口服液下之。小便利者,大盒装饭菜硬,而反下利,胃脉调剂者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反对和平者,此为内实也。调胃承气汤主之。太阳病,过经十余日,心中温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时自极吐下者。与调胃承气汤。若不尔者,不可与。伤寒吐后腹胀满者,与调胃承气汤。趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则难,其脾为约,麻仁丸主之。

伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。

浓朴 生姜 人参 半夏 甘草

按上述诸证,或实邪在上,而用吐法。或实邪在下,而用攻法。或为痰,或为血,或为水,或为食,均属实邪在里也。故以里实证统之。

黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、地文之辛,以散中寒而升阴;太子参、甜草、红枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫鬼盖、乌拉尔甘草之益胃,又因故宰中而建招摇矣乎!

阳光发汗后.腹胀满.此汤主之.仲景凡言发汗前面一个.以外无表症.里无别邪.止有腹胀实.由脾胃津液不足.气涩不通.壅而为满.但与此汤.和调脾胃.则浊气自降.而胀自已

越桃浓朴汤

炙乌拉尔甘草汤

茯苓块桂枝于术甘草汤

海棠 浓朴 枳实 水煎服。按实邪在上,故用浓朴、枳实泄满而降逆,木丹吐浊瘀而除烦也。

乌拉尔甘草 桂枝 紫姜 生地黄 神草 傅致胶 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。

茯苓 桂枝 白术 甘草

栀王叔比干姜汤

结与代,皆止脉也,此由气阴虚衰,真气不能够相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人葠、甜根子、大枣;温能够生阳,故用老姜、桂枝;润能够滋阴,故用驴皮胶、麻仁;而生地、麦冬者,又由此清心而宁悸也。

吐下后.心下逆满.气上冲胸.起则头眩.脉沉紧.发汗则动经.身为振摇.此汤主之.吐误汗之.则外动经络.毁伤阳气.阳气外虚.则不可能主持诸脉.故身为振摇也.阳不足者.补之以甘.茯苓块苍术.生津液而通辽.里气逆者.散之以辛.桂枝甘草.行阳分而散气.

海棠 干姜 水煎服,得吐止,后服。按下伤中气,浊阴上逆,故用干姜降逆而温中,海棠吐瘀而降烦也。

茯苓块乌拉尔甘草汤

茯苓皮四逆汤

木丹豉汤

茯苓 桂枝 生姜 甘草

茯苓 人参 附子 甘草 干姜

海棠 香豉 先煮越桃,后入香豉,煮服,得吐,止后性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈。按汗下败个中气,胃土上逆,胸中窒塞,故用香豉调中气而开窒塞,木丹吐浊瘀而除烦热也。

伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。

发汗.若下之.病仍不解而烦躁.此汤主之.发汗则阳气外虚.下之则阴气内虚.阴阳俱虚.则生烦躁.既曰阴阳俱虚.独用气药者.盖为气药有生血之功也.

川红甘草豉汤

水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此畅饮过多之所致也。淡能够渗水,故用茯苓块;辛能够散饮,故用姜、桂;益土能够制水,故用甘草。又曰∶饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰∶厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可见矣。

茯苓皮甜根子汤

海棠 香豉 乌拉尔甘草 煎法同上。按此方加甜根子以利肠府也。

茯苓个桂枝乌拉尔甘草美枣汤

茯苓 桂枝 甘草 生姜

海棠黄姜豉汤

茯苓 桂枝 甘草 大枣

汗出不渴.此方主之.仲景云.汗出而渴者.五苓散.汗出不渴者.茯苓块乌拉尔甘草汤.夫渴为太阳传本.故利小便以涤热.不渴为表脾软弱.故与此汤以和卫.

越桃 香豉 紫姜 煎法同上。按此方加鲜姜以止逆也。

甘澜水煎。

川红豉汤

瓜蒂散

伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。

栀子 香豉

瓜蒂 红饭豆上各等分为末,取二钱,以香豉一撮,用热汤煮作稀糜、和药散性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈之,不吐者,少少加,得快吐乃止。诸亡血家,不可与之。按胸有寒痰,梗塞肺窍,故用香豉行其滞,小豆泄其湿,瓜蒂涌其寒痰也。

汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。

汗吐下后.虚烦不得眠.若剧者.必心中懊 .川红豉汤主之.若少气者.川红乌拉尔甘草豉汤.若呕者.川红鲜姜豉汤.邪气自表传里.留于胸中.为邪在高分.则可吐也.所吐之症分化.如未经汗下.邪郁于膈者.乃实邪也.以瓜蒂散吐之.若汗吐下后.邪气乘虚.留于胸者.乃虚烦也.以川红豉汤吐之.经曰.酸苦涌泄为阴.涌者.吐也.涌吐虚烦.必以越桃之苦为君.消亡伏热.必以香豉之寒为臣也.

桃核承气汤

茯苓皮甘淡,能够益土而伐肾邪;桂枝辛热,能够益火而平肾气;甘草、美枣之甘,能够益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!

木丹甜根子豉汤

桃仁 大黄 甘草 桂枝 芒硝

真武汤

栀子 甘草 香豉

水煎去滓,入芒硝,煎微沸温性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈。按瘀血内结小腹,故用枝桂、桃仁通经而破血,大黄、芒硝下瘀而泄湿,甘草保在那之中气也。

茯苓 芍药 生姜 白术 附子

海棠鲜姜豉汤

抵当汤

伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。

栀子 生姜 香豉

虻虫 水蛭 大黄 桃仁 熬制照方,水一杯半,煎七分温服,不下再服。活人云∶水蛭必用锻石炒过再熬,方不害人。按热结血分,故用水蛭、虻虫、桃仁、大黄破瘀而解热也。

汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,冬神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓个、冬白术,补土健脾之物也,能够伐肾而疗水肿;老姜、黑顺片,益卫回阳之物也,能够壮火而祛虚邪;离草之酸,收阴气也,能够和荣而生津液。

醉美人浓朴汤

抵当丸

理中汤

栀子 浓朴 枳实

水蛭 虻虫七个 大黄 桃仁 研末为丸,水一杯,煮取七分服, 时当下血,不下血,再性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈。按变汤为丸,是缓攻法也。

人参 白术 干姜 甘草

主下后心烦腹满.卧起不安.

大陷胸汤

太阴自利不渴,寒多而呕,咳嗽,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。

栀比干姜汤

大黄 芒硝 甘遂 水一杯,先煮大黄至五分,去滓,入芒硝,煮一二沸,纳甘遂末性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈,得快利,勿再性格很顽强在劳碌辛劳或巨大压力面前不屈。按结胸证,乃肺金郁遏,雾气淫蒸,津液淤浊,化生痰涎,故用硝黄清其郁热,甘遂决其痰饮,胸中邪热推荡无余矣。

太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹部疼;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用鬼盖、山芥、甜草之补。

栀子 干姜

大陷胸丸

吴茱萸汤

医以丸药大下之.身热不去.微烦.病在上者.因此越之.其为吐一也.而所以吐则异.虚烦而兼少气.加甘草以和中.虚烦而兼呕恶.加黄姜以散逆.腹满而虚烦.则中州之实也.入枳朴以宽中.大热而微烦.则中州之虚也.入干姜以理中.内经曰.气有高下.病有远近.症有中外.治有重轻.适其所以为治.依据而行之.所谓良矣.

大黄 芒硝 杏仁 葶苈子 捣为丸,如弹子大,每用一丸,入甘遂末四分,蜂糖半匙,水一杯,煮半杯,温性格很顽强在辛劳费劲或巨大压力面前不屈,一宿乃下。如不下,更性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈,以下为度。按胸膈痞塞,湿热熏冲,故用硝黄荡其结热,杏仁破其滞气,葶苈泄其水饮,变汤为丸,取其缓也。

吴茱萸 人参 生姜 大枣

真武汤

小陷胸汤

伤三月谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,胸口痛者,亦此汤主之。

茯苓 芍药 生姜 白术 附子

黄连 和姑 栝蒌实 水二杯,先煮栝蒌实至一杯余,入二味再煮至八分服,微下黄涎,止后性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈。 按小结胸证,亦属内热蓄饮,故用黄连镇痛,半夏降逆而涤饮,栝蒌清金而去垢也。

阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传播阳证分化也。肾间非常冻盛,则上格乎阳而为吐。经曰∶肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有寒冷,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内讧,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故胃疼。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以紫姜,散其寒也;佐以鬼盖、干枣,补中虚也。纵然,张仲景氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!

太阳发汗不解.仍发热.湿疹.头眩.身 动.振振欲擗地.又少阴病.二二十10日至四二二十五日.喉咙痛.水肿脱肛.四肢沉重.疼痛下利.此为水气.其人或咳.或小便利.或下利.或呕.

大黄黄连泻心汤

白通汤

真武.北方水神也.水在心下.外带表而属阳.必应辛散.故治以真武汤.真武生少阴之水.亦治理太湖阳之悸.夫脾恶湿.腹有水气则不治.脾欲缓.甘以缓之.则土调.故以茯苓块甘平为君.苍术甘温为臣.经曰.湿淫所胜.佐以心寒.故以木芍药黄姜为佐.经曰.寒淫所胜.平以辛热.故以附片为使.然水气内清.则更改多端.故立加减之法.咳者.水寒射肺也.肺气逆.则以玄及酸收之.肺恶寒.则以细辛干姜辛润之.小便利.则去茯苓皮.以其渗泄也.泻热导滞.则去木芍药.以其酸涩也.加干姜者.散其寒也.呕者.必因于气逆.铁花通大便.故去之.黄姜散气.故加之.

大黄 黄连 以麻沸汤渍之,须臾绞去滓,温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。按内热痞郁,故用大黄、黄连泻其痞郁之上热也。

葱白 干姜 附子

四逆汤

附子泻心汤

少阴下利者,此方主之。

甘草 干姜 附子

大黄 黄芩 黄连 草乌以麻沸汤渍三黄,弹指去滓,取汁,纳附子汁合和、温服。按痞证而动下寒,故用大黄,芩、连泄其上热,而用附片温其下寒也。

少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散冰冷也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。

发热.高烧.脉反沉.苦不瘥.身体痛.当救其里.下后.下利清谷.身痛.急当救里.四为土味.是以乌拉尔甘草为君.寒淫所胜.平以辛热.是以干姜为臣.温经回阳.非乏月而健悍者.无此大成效.是以附片为使.太阴与少阴.俱受阳和之煦.而真气充周于肢节矣.若发热云云.下后云云.皆阴症故并主之.

十枣汤

白通加人尿猪胆汁汤

调胃承气汤

芫花 甘遂 大戟 异筛秤末,合和之。水二杯,先煮美枣十枚,至柒分去渣滓,纳药末,强人服八七分,羸人性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈五伍分,平旦温服。若下少,病不除,前些天更服,加四分,利后糜粥自养。按内有水饮郁格,故用美枣保其脾精,芫、遂、大戟泄其水饮也。

葱白 干姜 附子 人尿 猪胆汁

大黄 甘草 芒硝

大承气汤

少阴下利,脉微者,与白通汤。利不仅,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。

阳光病未解.脉阴阳俱停.必先振栗.汗出乃解.但阳脉微者.先汗出而解.但阴脉微者.下之而解.若欲下之.宜调胃承气汤.阴阳俱停.是阴阳和已.能够弗药而愈.阳脉微者.阴胜也.有汗则解.设或无汗.大都宜温.阴脉微者.阳胜也.非下之何以解其亢阳乎.经曰.热淫于内.治以咸寒.佐以苦寒.芒硝咸寒为君.大黄苦寒为臣.正合此法也.加甜草以缓之和之.监其峻烈.虽则有承顺其气之势.复有调养其胃之功矣.故名调胃承气.本阳明药.而此主太阳未解也.

芒硝 大黄 枳实 浓朴 水三杯,先煮枳实、浓朴至一杯半,去滓,纳大黄,煎取一杯,去滓,纳硝,更上微火一两沸,温服,得下勿再性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈。按大承气证,胃腑烁热,闭塞不通,故用芒硝、大黄泄其燥热,用枳、朴开其闭结也。

少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不独有,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能够达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,能够引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰∶必同其气,可使平也。正此之谓。

小建中汤

小承气汤

入??

桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴

大黄 浓朴 枳实 水二杯,煎九分温泰山压顶不弯腰。按小承气去芒硝,取其缓攻也。

之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。

伤寒二一日.悸而烦.小建中汤. 阳脉涩阴脉弦.腹中急痛.与小建中汤.二二十四日邪方盛.又未经汗下.见症不过悸而烦.不审何故.便行建中.疑必有脱文也.若阳脉涩而痛脉弦.腹中掣急而痛.灼然虚寒.建中温之当矣.脾居四藏之中.生育营卫.通行津液.一有不调.则营卫失育.津液失行.此汤甘温.善为中州作育.有开创之气.故曰建中.脾欲缓急食甘以缓之.故以胶饴甘温为君.甘草甘平为臣.脉弦木旺.土之仇也.以桂与白芍药制之为佐.益卫宜辛.补营宜甘.故以姜枣为使.

调胃承气汤

附子汤

大柴草汤

大黄 甜草 芒硝 水二杯,先煮大黄、甜草,取一杯,去滓,纳芒硝,更上微火煮令沸,少少温服之。按调胃承气用大黄、芒硝荡热而去瘀,用甜草补中而生津也。

附子 茯苓 芍药 人参 白术

柴胡 半夏 黄芩 芍药 生姜 大枣 枳实 大黄

麻仁丸

少阴病口大壮,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。

阳光过经.反二三下之.四30日柴草症仍在.先与小柴草汤.呕不独有.心下急.微烦者.与大柴草汤.又曰.十余日热结在里.往来寒热.与大山菜汤.夫大实大满.非驶剂无法泄.当与大小承气汤.苟不至大满大实.惟热甚而须下者.必轻缓如大柴草汤为当也.消肿必以苦为主.余邪必以解为先.故用山菜之苦平解肌为君.黄芩之苦寒解痉为臣.白芍药佐黄芩祛营中之热.枳实佐柴胡祛卫中之热.是感觉佐.地文姜枣.理胃气之逆.大黄荡涤.夺土中之壅.是感觉使.

麻仁 离草 枳实 大黄 浓朴 杏仁 岩蜂丸如桐子大,饮食服务十丸,渐加,以知为度。按脉浮涩相合,乃土燥水枯,大便则难,其特性约滞,而粪粒坚小。故用麻仁、杏仁润燥而滑肠,可离、大黄清风而散寒、浓朴、枳实行滞而开结者也。

伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用娇客以扶阴。经曰∶火欲实,水当平之。此用离草之意也。

山菜加芒硝汤

表寒里热证

四逆汤

柴胡 黄芩 甘草 人参 生姜 半夏 大枣 芒硝

太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可更汗。宜桂枝二越婢一汤。太阳头风病,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大黄龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服也。服之则厥逆,筋惕肉 ,此为逆也。伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时。无少阴证者,大朱雀汤主之。发汗后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甜根子石膏汤主之。

甘草 干姜 附子

十十五日不解.胸胁满而呕.日晡潮热.已而微利.此本山菜症.下之而不得利.今反利者.以丸药下之.非其治也.潮热者实也.先宜小地熏解外.后用此汤. 胸胁满.呕而潮热.邪在半表半里.小柴草汤为的当之剂.但下之失宜.则里邪未尽.非山菜汤所能疗也.故加芒硝以荡之.

按以上诸证,或表寒少而里热多,或无汗而抑郁,或有汗而喘促,均属表寒未解,里热已作,故以表寒里热证统之。

煎成凉服。

桃核承气汤

桂枝二越婢一汤

太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。

桃仁 大黄 甘草 桂枝 芒硝

桂枝 木芍药 麻黄 甘草美枣 生姜 石膏 先煮麻黄去沫,纳诸药同煎,温性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈。按表有寒,里有热,故用麻桂老姜以达表郁,用石膏以清里热,用离草以清营热,用乌拉尔甘草红枣以补脾精也。

论曰∶自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴来讲,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用乌拉尔甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散寒冬,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。不然戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也可能有这么。

日光病不解.热结膀胱.其人如狂.血自下者愈.外不解者.还未可攻.超越解外.外解已.但少腹急结者.乃可攻之.宜与此汤.按犀角牛奶子汤.治上血.破伤风正是也.桃核承气汤.治中血.蓄血中焦.下利脓血是也.抵当汤.治下焦血.如狂是也.少腹急结.缓以桃仁之甘.下焦蓄血.行以桂枝之辛.热甚搏血.故加二物于调胃承气汤中也.以症状察之.当是浓桂非是桂枝也.桂枝轻扬治上.浓桂重降治下.其为不当无疑也.

大朱雀汤

干青姜连黄芩党参汤

桂枝加桂汤

麻黄 桂枝 乌拉尔甘草 杏仁 石膏 老姜 美枣先煮麻黄去沫,后入诸药煎,温服,取微似汗。汗多者,以温粉扑之。温粉即山芥、 本、生川军、白芷为末,奶粉和扑之。按卫气遏闭营郁而生内热,故用甜根子、干枣补其脾精,紫姜、杏仁降其肺气,麻、桂泄营卫之郁闭,石膏清内热之忧虑也。

干姜 黄连 黄芩 人参

桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣

麻黄杏仁乌拉尔甘草石膏汤

伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。

烧针令汗.针处被寒.核起而赤.必发奔豚气.从少腹上冲心.宜此汤. 奔豚者.如豕突药.同桂枝汤用之.则针处被寒之邪.莫不毕散矣.

麻黄 杏仁 乌拉尔甘草 石膏 先煮麻黄去沫,后入诸药煎,温服。按汗后表寒未解,郁其肺气,热蒸皮毛,故用麻黄宣布,杏仁降逆,石膏清金,乌拉尔甘草培土,则表里俱解矣。

不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用醉美人、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以解痉;用人葠之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰∶有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?

桂枝乌拉尔甘草龙骨牡蛎汤

表热里寒证

涵归尾四逆汤

桂枝 乌拉尔甘草 牡蛎 龙骨火逆下之.因烧针烦躁.此汤主之.辛甘发散.桂枝甜草之辛甘.以分散经中之火邪.涩可固脱.龙骨牡蛎之咸涩.以死灭正气之浮越.

少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人气色赤,或腹部疼,或干呕,或阴挺,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。其脉即出者愈。下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

当归 桂枝 芍药 细辛 甘草 通草 大枣

抵当汤

按此证乃寒积于中,热越于外,寒为真寒,热乃假热,故以表热里寒证属之。

论曰∶伤寒脉滑而厥者,里有热也,黄龙汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,干归四逆汤主之。

水蛭 虻虫 大黄 桃仁

通脉四逆汤

滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢极之悔之象也,故用黄龙。黄龙考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非青龙所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用干归、玉盘盂以调其里;通草通其阴阳;美枣、乌拉尔甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴分化,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加干归、细辛、通草尔。明者自得之。

阳光病.身黄.脉沉结.小腹硬.腰膝疼痛.为无血.小便自利.其人如狂.血症谛也.气不行者去血必以咸.是以水蛭咸寒为君.经曰.苦走血.散血必以苦.是以虻虫苦寒为臣.血结则干燥.以桃仁之润滑为佐.血结则凝泣.以大黄之荡涤为使.

甜草 干姜 草乌水煎服。面赤者加连须葱三茎,脑仁疼者去葱加玉盘盂二钱,呕者加老姜三钱,水肿去芍药、加包袱花二钱,利止脉不出者,去僧帽花、加沙参二钱。按寒凝于内,热郁于外,此乃阴盛格阳,温里即所以达表,故用姜甘温中而培土,附子暖下而回阳也。

当归身四逆加吴茱萸老姜汤

抵当丸

表虚里实证

当归 芍药 桂枝 细辛 甘草 通草 大枣 吴茱萸 生姜

水蛭 虻虫 大黄 桃仁

发汗后,腹胀满者,浓朴黄姜乌拉尔甘草半夏野山参汤主之。伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,黄姜泻心汤主之。伤寒颅内癌症,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见其心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,谦逊上逆,故便硬也。乌拉尔甘草泻心汤主之。伤寒五二十四日,呕而发热者,柴草证具,而以他药下之,柴草证仍在者,复与山菜汤。此虽已下之,不为逆。必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也。大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡汤不中与也,宜和姑泻心汤。伤寒发,汗若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋复花代赭石汤主之。太阳与少阳合病,若呕者,黄芩加麻芋果黄姜汤。伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,干莪术连黄芩沙参汤主之。

论曰∶若其人内有久寒者,干归四逆加吴茱萸老姜汤主之。

伤寒有热.少腹满.应虚寒失血.今反利.为有血也.当下之.不可余药.宜质押丸.

按以上诸证,均系汗吐下后,表气已虚,而内证或痞硬,或满痛,或下利,或噫气,或呕吐,仍属实邪在里,故以表虚里实证统之。

此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、黄姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。

少腹满而小便利.为下焦蓄血.若蓄热者.津液不行.则热结水肿.今小便利.知为蓄血.蓄血坚结.非轻缓之剂可疗.必峻猛之剂.方对症耳.以丸较汤.仅得伍分一.为稍缓也.

浓朴黄姜甜根子半夏鬼盖汤

桂枝加娇客汤

大陷胸丸

浓朴 老姜 三步跳 乌拉尔甘草 人参水煎性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈。按汗泄中气,气虚湿旺,枢轴不运,脾陷胃逆,则生胀满,故用高丽参、乌拉尔甘草补中而扶阳,朴夏老姜降浊而行郁也。

桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣

大黄 葶苈子 芒硝 杏仁 甘遂 白蜜

黄姜泻心汤

本太阳病,医反下之,由此腹满时痛者,属太阴也,桂枝加娇客汤主之。

病发于阳.而反下之.热入.因作结胸.项强如柔痉状.下之则和.宜进此汤. 病发于阳之表.未传于阴之里.但当汗解.今儿早晨下之.热气乘虚.陷入于里.邪热凝聚.结于胸中.项强如柔痉者.邪气甚也.大黄芒硝之苦咸.专长散结.葶苈杏仁之苦甘.专长泄满.甘遂取其直达.蜂生蜜取其润利.皆为散结之品.而葶苈尤专主胸中也.

老姜 乌拉尔甘草 黄参 干姜 黄芩地文 良枣 黄连 水煎性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。按汗出解后,中气已虚,而胸中复有实邪填塞,但其邪有寒有热,故用鲜姜、羊眼半夏降其浊阴,黄芩、黄连清其心胆之热,姜甘参枣温补中气以转枢轴也。

表证未罢,而医下之,邪乘里虚,充当结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是归属太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,不经常而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解毒,加赤芍药以和里。

大陷胸汤

甜草泻心汤

桂枝加大黄汤

大黄 芒硝 甘遂

乌拉尔甘草 黄芩 干姜 羊眼半夏 黄连 干枣水煎服。按当利尿而反下之,败在那之中气,水谷不化,土木皆郁,升降倒行,故用甜根生姜枣补中而温下寒,和姑芩连降逆而清上热也。

桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 大黄

结胸热实.脉沉而紧.心下痛.按之石硬. 但结胸.无大热.为水结胸也.邪在上者.宜若可吐.然谓之结者.固结于胸中.非虚烦膈实者比也.上焦为高邪.必陷下以平之.故曰陷胸.荡平邪寇.将军之职也.所以大黄为君.咸能软坚.所以芒硝为臣.彻上彻下.破结逐水.惟甘遂有焉.所感到佐.此惟大实者.乃为合剂.如挟虚.或短气.或脉浮.不敢轻投也.

和姑泻心汤

表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。

小陷胸汤

半夏 黄芩 干姜 甜草 神草 黄连 大枣水煎服,按下后中气已虚,里阴上逆而为痞,故用参甘姜枣温补中脘之虚寒,黄芩黄连清泄上焦之郁热,羊眼半夏降浊阴而消痞满也。

凡是表证未罢,仍当解痉,若误下以虚其里,则余邪有条理,内作大实痛。曰大实痛,则非偶尔而痛者可例矣;故前方但倍娇客,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。

半夏 黄连 栝蒌实

旋复代赭石汤

论又曰∶太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、木芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫庸医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之囚矣!

小结胸者.按之则痛.脉浮滑.此汤主之. 大结胸者.不按亦痛.小结胸者.必手按而后觉痛也.邪轻于前.故曰小陷胸.夫苦以泄之.辛以散之.黄连栝蒌之苦寒以健脾.和姑之辛温以散结.邪自解矣.

旋复花 代赭石 野山参 乌拉尔甘草 守田老姜 红枣水煎性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈。按汗吐下后,中气已败,肺气恶月而宁心饮,胃土壅遏而生哕噫,故用参甘大枣补此中脘,姜赭降其逆气,旋复花行痰饮而开郁浊也。

桂枝加草乌汤

文蛤散

黄芩加羊眼半夏老姜汤

桂枝 芍药 生姜 大枣 甘草 附子

文蛤病在阳.应以汗解.反以冷水 之.灌之.热被却.不得去.弥更益烦.肉上粟起.意欲饮水.反不渴.性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈黄蚬散.若不瘥.服五苓散. 热为寒闭.火郁于肺.而不行泄越.故弥烦也.

黄芩 乌拉尔甘草 离草 羊眼半夏 老姜美枣水煎服。按太少合病,少阳经气郁而克戊土,土败而自下利,故用乌拉尔甘草大枣补其脾精,黄芩可离泄其相火,麻芋果黄姜降胃逆而解毒吐也。

太阳病发汗,遂漏不只有,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,无法转侧者,亦此方主之。

此不得以凉药解除.宜以文蛤之酸平.敛而降之.

黄连汤

发汗遂漏不仅,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之发岁。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风(Ruan patrol卡塔尔邪为患,必分六经,今肉体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加黑顺片以温寒湿。

白散

黄连 甜根子 干姜 人葠 桂枝 和姑 大枣水煎性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。按肝邪克脾,腹中疼痛,胆邪克胃,欲作呕吐,故用黄连、麻芋果清上热而祛痰吐,参甘姜枣温中寒而止疼痛,桂枝疏木而通经也。

麻黄盐附子细辛汤

铃铛花 空草 大叶双眼龙寒实结胸.无热症者.可与白散. 此方为寒结胸而设.惟病甚者.不得已而用之.若轻者.活人但以枳实理中丸与之.应手取效.

干臭屎姜连黄芩鬼盖汤

麻黄 细辛 附子

三步跳泻心汤

干姜 黄芩 黄连 土精水煎服。按中脘虚寒,而上焦有热,故用干姜、沙参温补中脘之虚寒,黄连、黄芩清泄下焦之虚热也。

少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。

半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣

表实里虚证

病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!

呕而发热.柴草症具.而以他药下之.心下满而不痛.以此汤主之. 若加乌拉尔甘草去参.即乌拉尔甘草泻心汤.治痞硬吐利.若加黄姜.即老姜泻心汤.治痞硬噫气.辛入肺而散气.地文干姜之辛.以散结气.苦入心而解表.黄芩黄连之苦.以泻痞热.脾欲缓.急食甘以缓之.高丽参甘草大枣之甘以缓脾.

发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加玉盘盂黄姜人葠新加汤主之。太阳病,外证未解,而数下之,遂协热而利,利不独有,心下痞硬,表里不解者,桂枝黄参汤主之。本太阳病,医反下之,因此腹满时痛者,属太阴也,桂枝木芍药汤主之。

盖太阳退热除蒸与少阴抗肿瘤相为表里,固经安胎虚,则阳光之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发烧,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。

老姜泻心汤

男士厥寒,脉细欲绝者,金当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,西当归四逆加吴茱萸黄姜汤主之。下利脉大者虚也,以其强下之故也。设脉浮革,因此肠鸣者,属干归四逆汤。

黄连阿胶汤

生姜 半夏 甘草 人参 黄芩 黄连 干姜 大枣

按上述诸证,或身疼痛,脉沉迟,或下利有痞,或腹满时痛,或脉细欲绝,均系表邪未解,而里气已虚,故以表实里虚证统之。

黄连 黄芩 鸡子黄 芍药 阿胶 蚌粉

汗后胃中不和.心下痞硬.干噫食臭.心下有水气.腹中雷鸣不利. 胃为津液之主.阳气之根.汗后外亡津液.胃中空虚.谦善上逆.心下痞硬.中焦未和.不能消谷.故干噫食臭.水气腹鸣.土弱无法胜水也.

桂枝加玉盘盂老姜土精新加汤

少阴病,心烦不得卧者,此方主之。

甜草泻心汤

桂枝 可离 乌拉尔甘草 人参 美枣 生姜水二杯半,煎九分,温服,余同桂枝汤法。按汗泄血中温气,血虚肝陷,经脉凝涩,风木郁遏,故用甘草补其脾精,桂枝达其肝气,木芍药清风木之燥,鲜姜行经络之瘀,高丽参补中气以充经脉也。

寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是借使,不复再传。今自初春经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴伤者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以赤芍药之酸。

甘草 黄芩 干姜 半夏 黄连 大枣

桂枝海腴汤

桃花汤

伤寒脑血栓医反下之.下利日数十行.谷不化.腹中雷鸣.心下痞硬而满.干呕心烦.复下之.其痞益甚.此非结热.但胃虚气逆故硬也.此汤主之. 痞气在表而反下之.虚当中而邪内陷也.利下谷不化腹鸣者.里虚胃弱也.痞鞭呕烦者.胃虚气逆也.与泻心汤以攻痞.加炙甘草以补虚.前以汗后胃虚.是外伤阳气.故加紫姜.此以下后胃虚.是内损阴气.故加乌拉尔甘草. 痞与结胸.有胜负之分.邪结在胸中.故曰陷胸.邪留在心下.故曰泻心.泻心者.必以苦为主.是以黄连为君.黄芩为臣.散痞者必以辛为主.是以羊眼半夏干姜为佐.阴阳不交曰痞.上下不通曰满.欲通上下.交阴阳者.必和个中.中者脾也.脾不足者.以甘补之.故以人葠甜根子大枣为使.以补中气.中气安定和谐.则水升火降.痞满自消.

桂枝 鬼盖 冬白术 干姜 乌拉尔甘草水二杯半,先煮四味,取一杯半,去滓,入桂枝煮九分服。按表证不解而中阴虚败,故用桂枝通经而解痉热,参术姜甘温补中气以转升降之机也。

赤石脂 干姜 粳米

附子泻心汤

桂枝加娇客汤

少阴病下利便脓血者,此方主之。

大黄 黄连 黄芩 附子

桂枝 可离 乌拉尔甘草 黄姜 美枣水煎服。按表证不解,而反下之,脾败肝郁,因此腹满时痛,故用桂枝解太阳之表邪,木芍药清乙木之风燥也。

此证自孟阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,无法济火,火爆克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性温而涩,寒能够济热,涩能够固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干山姜黄连黄芩高丽参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰∶寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用籼米者,恐石脂性凉损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可见矣。

心下痞.而复恶寒汗出者.此汤主之. 心下痞者.邪热也.恶寒汗出者.气虚也.以三黄也.

干归四逆汤

花甲之年翁汤

大黄黄连泻心汤

当归身 桂枝 馀容 细辛 美枣 木通 乌拉尔甘草水煎温服。按厥阴温气亏败,营血寒涩,不可能暖肢节而充经络,引致手足厥寒,脉细欲绝。故用乌拉尔甘草、美枣补脾精以荣肝,当归身、木芍药养营血而复脉,桂枝、细辛、通草温行经络之寒涩也。

白头翁 黄柏 黄连 秦皮

大黄 黄连

干归四逆加吴茱萸紫姜汤

伤寒热利下重者,此方主之。

心下痞.按之濡.其脉关上浮者.此汤主之. 濡者.软也. 结言胸.痞言心下.结言按之曰.大热受邪.心病生焉.味辛入心.性平解热.大黄黄连之苦寒.以泻心下之虚热.但以麻沸汤渍性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈者.取其清薄而泻虚热也.

干归 桂枝 芍药 细辛 大枣 乌拉尔甘草 木通 黄姜 吴茱萸 酒水各一杯,煎温性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。

热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能清热,苦者能浓肠。四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。

十枣汤

按此方加吴茱萸、黄姜者,温寒凝而行阴滞也。

四逆散

芫花 甘遂 大戟

表里俱寒证

甘草 枳实 柴胡 芍药

阳光脑血栓.下利呕逆.表解者.乃可攻之. 汗出.发作一时.咳嗽.痞满.引胁下痛.干呕短气.汗出.不恶寒者.此表解.里未和也.此汤主之. 杜壬问孙兆曰.十枣汤治何病.孙曰.治理太湖阳脑血吸虫病.表解里未和.杜曰.何以知里未和.孙曰.咳嗽.痞满.胁痛.干呕.汗出.知里未和也.杜曰.此但言病症.而所以里未和之故.总未言也.孙曰.某实未决.愿听开论.杜曰.里未和者.痰与燥气壅于中焦.故头疼干呕.短气汗出.是痰隔也.非十枣汤不可能治.但此汤不宜轻用.恐损人于倏忽也.

日光病下之后,脉促胸满者,桂枝去可离汤主之。若微恶寒者,去木芍药方中加附片汤主之。少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附片细辛汤主之。少阴病得之二14日,麻黄附片乌拉尔甘草汤,微发汗以二11日无里证,故微发汗也。少阴病脉细沉数,病为在里,不可发汗。

少阴病,四逆者,此方主之。

赤石脂禹余粮汤

按上述诸证,或日光表寒未解而里寒将作,或少阴里寒内起而表寒外束,故以表里俱寒证统之。

此阳邪传起码阴,里有结热,则阳气不能够联接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;乌拉尔甘草和其不调之气;赤芍药收其失位之阴。是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰∶诸四逆者,不可下之。盖谓此也!

赤石脂 禹余粮

桂枝去玉盘盂汤

赤石脂禹余粮汤

下利心下痞硬.服泻心已.复以它药下之.利不仅仅.治以理中.受益甚.理中者.理中焦.此利在下焦.与赤石脂禹余粮汤.复下利.当利小便.

桂枝 乌拉尔甘草 黄姜 美枣水煎服。按下后脉促,表邪未解,而益以胸满,则阳衰胃逆,浊气冲塞,故用桂枝、生姜以驱表里之寒,用大枣、甜草以补脾精也。

赤石脂 禹余粮

旋复代赭汤

桂枝去芍药加铁花汤

伤寒下之利持续,病在下焦者,此方主之。

旋复花 甘草 人参 代赭石 生姜 半夏 大枣

桂枝 乌拉尔甘草 老姜 大枣 附片水煎服。按微恶寒者,不仅仅脾阳之虚,而肾阳以败,故加附子之辛温以驱里寒也。

下之利不独有者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而无法禁固,故不仅仅;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩能够固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者能够用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!

汗吐下后.心下痞硬.噫气不除.此汤主之. 噫气.俗名嗳气.饱食息也. 硬则气坚.咸味能够软之.旋复花之咸.以软痞硬.虚则气浮.重剂能够镇之.代赭石之重.以镇虚逆.老姜麻芋果.辛以散虚痞.中灵草大枣.甘以补胃弱. 痞而下利.黄姜泻心汤.痞而不下利.旋复代赭汤.

麻黄黑顺片细辛汤

旋复代赭石汤

桂枝黄参汤

麻黄 细辛 铁花水煎麻黄去沫,入诸药同煎,温服。按寒邪已传肾脏,而犹带表寒,内有少阴,则宜温里;外有太阳,则宜发布;故用麻黄散太阳之外寒,黑顺片温少阴之内寒,细辛降阴邪之冲逆也。

旋复花 甘草 代赭石 人参 半夏 生姜 大枣

桂枝 甘草 白术 人参 干姜

麻黄五毒甜草汤

伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。

太阳病.外症未除.而数下之.遂协热而利不仅仅.心下痞硬.表里不解. 仲景论太阳病桂枝症.医反下之.利遂不仅.与葛根黄连黄芩汤.此又与桂枝丹参汤.二症俱系表不解.而下之成利者.何故用药有温凉之异乎.二症虽同是内虚热入.协热遂利.但脉症不相同,故用药有别耳.前言脉促者.表未解.喘而汗出者.主葛根黄连黄芩汤.夫脉促为阳盛喘汗为里热.用葛根芩连.理所宜也.且前症但曰下之.此曰数下之.前症但曰利下.此曰利不仅仅.两论细味之.即有虚实之分矣.

麻黄 鹅儿花 甘草水煎麻黄去沫,纳诸药同煎,温性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈。按此方用麻黄发太阳之表,用草乌甘草温癸水而培己土也。

汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰∶五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、美枣之甘,所以补虚。或曰∶汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。

瓜蒂散

表里俱热证

葛根黄芩黄连汤

瓜蒂 赤小豆 香豉

太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不独有,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。

葛根 黄芩 甘草 黄连

病如桂枝症.头不痛.项不强.寸脉微浮.痞硬.气上冲咽候.不得息.此胸有寒也.当以瓜蒂散吐之. 病在上者.因此越之.邪客胸中.至气冲不得息.非吐之不足也.寒气在胸.瓜蒂之苦寒.从其.然此为快剂.重亡津液.与木丹豉汤.大不相侔也.故亡血虚家.特为申禁.

按此证脉促,外有表热;喘汗,内有里热;故以表里俱热证属之。

阳光表证,医反下之,利遂不唯有,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。

黄连汤

葛根黄连黄芩汤

病在表而下之,则虚其里,阳邪一拥而入,故协热而利不仅仅;表有头痛,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甜根子之辛甘以止痢;里有邪热,故

黄连 甘草 干姜 桂枝 人参 半夏 大枣

葛根 甜根子 黄连 黄芩 先煮葛根去沫,后入诸药同煎服。按脉促表邪未解,内而喘汗,是胸膈有热,故用葛根之辛凉以达阳明之郁,用芩连之苦寒,以清君相之火也。

脾约丸

胸中有热.胃中有邪气.高烧欲呕吐.此方主之. 邪气传里.下寒上热.夫胃中有邪.则阴阳不交.阴不得升.而独治于下.为下寒而腹部疼.阳不得降.而独治于上.为上热而呕吐.上热者泄之以苦.黄连之职也.下寒者.散之以辛.姜桂羊眼半夏之任也.脾欲缓急食甘以缓之.丹参甘枣之用.其在斯乎.

表里俱虚证

麻仁 芍药 枳实 浓朴 大黄 杏仁

炙甘草汤

伤寒脉结代、心动悸者,炙乌拉尔甘草汤主之。少阴病,肉体疼,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。

伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不足四布,但输膀胱,致小便数而苦难者,主此方以通肠润燥。

甘草 生姜 人参 生地 桂枝 麦冬 阿胶 麻仁 大枣

少阴病得之一七日,口杏月,其背恶寒者,当灸之,附片汤主之。

枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;离草之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。

一名复脉汤. 脉结代.心动悸.此汤主之. 脉结代者.血阳虚衰.不可能相续也.心动悸者润益阴之品.所以济其枯涸.而脉之结代者.可复于和平矣.故名复脉汤.

按以上诸证,或脉结代而气血两虚,或脉沉恶寒而真阳已败,故以表里俱虚证统之。

竹叶石膏汤

桂枝二麻黄一汤

炙乌拉尔甘草汤

竹叶 石膏 半夏 粳米 人参 甘草

桂枝 芍药 麻黄 生姜 杏仁 甘草 大枣

甜草 桂枝 鲜姜 神草 傅致胶美枣 麻仁 麦冬 生地 水二杯,清酒一杯,煎九分,入胶烊,温服。按此证相火上燔,辛金受刑,甲木上郁,戊土被克,土金俱败,则病传阳明,而中气伤矣。故用参甘大枣益胃气而补脾精,胶地麻仁滋经脉而泽短缺,姜桂行营血之瘀涩,麦冬清肺金之燥热也。

伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。

服桂枝.大汗脉洪.与桂枝汤.若相符疟.日再发.汗出必解. 汗后脉洪.病犹在也.如疟日再发者.邪气客于营卫之间.与桂枝二麻黄一汤.以散营卫之邪.桂枝汤料.倍于麻黄汤料者.为其伤卫多而伤营少也. 前桂枝麻黄各半汤.以不足汗故也.今既已大汗出.故桂枝倍麻黄耳.

附子汤

伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;防党参、甘草之甘,所以补不足;麻芋果之辛,所以散逆气;用珍珠米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。

盐乌头 茯苓皮 西洋参 山蓟 离草水二杯,煎七分,温服。按水寒木陷,生气欲绝,故用黑顺片温癸水之寒,白芍药清乙木之风,参术茯苓块培土而泄水也。

乌梅丸

表里俱实证

乌梅 人参 细辛 黄柏 附子 桂枝 黄连 干姜 当归 蜀椒

丘脑下部损害发热,六三二十一日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。五苓散主之。太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,躁烦不得眠,欲得饮水者,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮,水肿胀满,热微消渴者,五苓汤主之。发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解。其人渴而口烦躁,小儿疳积者,五苓汤主之。太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,忧郁下痞者,此以医下之也。如其不下者,病患不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣二十五日,无所苦也,渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。伤寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓皮甜根子汤主之。伤寒厥而心下悸者,宜先治水,当与茯苓块甘草汤。太阳病下之微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴杏仁汤主之。喘家作桂枝汤,加浓朴杏子佳。本太阳病,医反下之,由此腹满大实痛者,桂枝加大黄汤主之。伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噫,或风寒表证,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。伤心酸下有水气,咳而微喘,发热不渴,小黄龙汤主之。服汤已,渴者,此寒去欲解也。伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄黄花条红豆汤主之。太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加羊眼半夏汤主之。伤寒发热,汗出茫然,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴草汤主之。太阳病,过经十余日,反二三下之,后四31日,山菜证仍在者,先与小柴胡汤,呕不仅仅,心下急,郁郁微烦者,为未解也,大山菜汤下之则愈。伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴草汤。伤寒后,脉沉沉者,内实也,下解之,宜大山菜汤。伤寒十29日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本山菜证,下之而不利于,今反利者,知医以丸药下之,非其治也。潮热者,实也,先宜大山菜汤以解外,后以地熏加芒硝主之。

胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。

按上述诸证,均系表证未解,而里证或有积液,或有停痰,或有宿食,或有蓄热,表实而里亦实,故以表里俱实证统之。

乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味咸,蛔得之而伏;椒、细味苦,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;神草、土当归,补胃虚也。

五苓散

烧散

猪苓 泽泻 白术 桂枝 茯苓块共为末,以白饮和服,三钱,日三服,多饮暖水,汗出愈。

裆。

按表邪未解,而里有水气停瘀,故用桂枝行经而见报,苍术燥土而生津,二苓、泽泻行水而泄湿也。

伤寒阴阳易者,此方主之。

茯苓个乌拉尔甘草汤

伤寒男人新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男人与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰∶五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味甘而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故可以化气;灰之则浊,故能够溺膀胱。经曰∶浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!

茯苓块 桂枝 乌拉尔甘草 老姜水煎性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈。按不渴者,湿邪较轻,故用苓桂姜甘泄水而疏木,和中而培土,防其湿动而生水瘀也。

枳实木丹豆豉大黄汤

桂枝加浓朴杏仁汤

枳实 栀子 豆豉 大黄

桂枝 乌拉尔甘草 芍药 干枣 杏仁浓朴 黄姜水煎服,取微似汗。按表邪未解,而里气郁阻,故用桂枝排毒,加朴杏降逆而破壅也。

伤寒新瘥后,食复者,此方主之。

桂枝加大黄汤

伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;川红、香豉,能祛胸中之热。

桂枝 可离 乌拉尔甘草 生姜 美枣 大黄 水煎服。按表证不解,而反下之,因此腹满大实痛,故用桂枝开胃,倍木芍药以渍木燥,加大黄以泄土郁也。

蜜饯导法

小青龙汤

白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。

麻黄 娇客 细辛 干姜 桂枝 甜草 五味 半夏先煮麻黄去沫,后入诸药,煎服。若微利者,去麻黄,加荛花,今以茯苓块代之更稳。若渴,去和姑,加栝蒌根二钱。若噎者,去麻黄加炮黑顺片一钱。若水火风疹,小腹满,加茯苓皮三钱。喘者,去麻黄,加杏仁十六枚。按表证未解,而水气瘀格,故用甘草培当中气,麻桂发其营卫,白芍药清其风木,羊眼半夏降逆而镇痛,五味、细辛、干姜降逆而止咳也。

带下,大风疹者,此法治之。

麻黄连轺赤挂豆角汤

胃家实则骨痿,口疮亡其胃液,则便血。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。

麻黄 连轺 乌拉尔甘草 赤小豆 生梓白皮 杏仁 干枣 老姜以潦水二杯半,先煮麻黄至二杯,去滓,入诸药,煎捌分,温性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。按伤寒表病,湿瘀而生里热,不得汗尿疏泄,身必发黄。故用麻黄泄皮毛之郁,杏仁降肺气之逆,生梓白皮清相火而疏木,青翘、小豆泄湿热而排毒,姜、甘、美枣和中气而补脾精也。发汗开胃,而黄自消矣。

猪胆导法

葛根加羊眼半夏汤

大猪胆一枚,入醋小量,取竹管五寸许,以贰头入胆,四只内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。

葛根 麻黄 玉盘盂 黄姜 甘草 桂枝 红枣 羊眼半夏先煮麻黄、葛根去沫,入诸药,煎性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈。按二阳合病,经迫腑郁,不能够宽容水谷未化之食,必当涌吐而上。故用葛根、麻黄泄二阳之卫郁,加半夏降胃逆而镇痛吐也。

阳明血崩,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。

大山菜汤

带下,则胃亡津液,当食积不化,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。

柴胡 三步跳 玉盘盂 黄芩 老姜 枳实 大黄 大枣水二杯,煎一杯半,去滓,再煎九分,温服。

搐鼻法

按表证未解,而里热内发,故用柴、芩、玉盘盂清少阳之火,枳实、大黄泄阳明之热,老姜、和姑降胃逆而解热吐也。

锦火山荔蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。

柴草加芒硝汤

湿家,鼻塞高烧,宜行此法。

柴胡 麻芋果 黄芩 乌拉尔甘草 老姜土精 大枣 芒硝 水煎,后入芒硝。一二沸,性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。按经邪束迫,府热日增,故用山菜解外而清其表,加芒硝者专清腑热也。

湿家胸闷,是浊邪干清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下归于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。

杂治方

凶险熏法

服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,理气宽中者,桂枝去桂加茯苓个杨枹蓟汤主之。

玉茭二升。炒令十分闷热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。

桂枝去桂加茯苓块杨桴汤

凶险逆冷囊缩者,此方主之。

娇客 乌拉尔甘草 老姜 茯苓个 山芥红枣水煎服,小便利则愈。按此证非风邪之外束,实湿邪之内动,故去桂枝之利尿,加茯苓皮、自术泄湿而燥土也。

狂暴者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味咸而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。

伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓皮桂枝山蓟甘草汤主之。

葱熨法

茯苓块桂枝山芥甜根子汤

以索缠葱白如臂大,切掉根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否残暴四肢逆冷,肠咳嗽痛暴绝者,此法主之。

茯苓块 桂枝 苍术乌拉尔甘草水煎服。按此证缘于水旺土湿,而风木郁动,故用苓术泄水,桂枝疏木,而甘草补中也。

凡名气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。冰冷中于肝肾,则不可能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹部疼,暴绝而死。宜外行葱熨法,内性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。

发汗过多,其人叉手动和自动冒心,心下悸,欲得按者,桂枝乌拉尔甘草汤主之。

凶险着艾法

桂枝甘草汤

用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸四分人气海,二寸丹田,三寸关元,灸六十壮至二、五百壮。以兄弟渐温,人事稍苏为可治。

桂枝 乌拉尔甘草水煎服。按此证乃土败木郁,神宇不宁,故用桂枝疏木而安动摇,甘草补土以Bacon本也。

凶险手足厥冷,神志不清者,此法行之。

发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓个桂枝乌拉尔甘草大枣汤主之。

手足不自温也,受气于中而后温;里有十分的冷,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,神志不清者,乃阴盛而失神仙之官也。《甲乙经》曰∶气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故凶横中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!

茯苓块桂枝乌拉尔甘草南瓜汤

水渍法

茯苓块 桂枝 乌拉尔甘草 大枣取水扬三八百遍,名甘澜水,三杯,先煮茯苓皮至二杯,入诸药,煎八分,温服。

叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,瞬蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。

按此证纯是肝气,木气奔冲,原于阳亡而水寒,故用茯苓个、桂枝泄癸水而疏乙木,乌拉尔甘草、美枣补脾精以滋肝血也。

阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。

烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上,各一壮,与桂枝加桂汤。

阳毒者,孟月热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢极之悔之象也。行此法者,水能够灭火,寒能够却热,外可以安定门内。经曰∶行水渍之,和在那之中外,可使毕已。此之谓也。

桂枝加桂汤

灸少阴法

桂枝 赤芍药 乌拉尔甘草 黄姜 红枣水煎服。按汗后阳虚脾陷,木气不舒,奔豚发作,故加桂枝以疏风木,而降奔豚也。

少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。

伤寒脉浮,医以火迫劫之亡阳,必惊狂起卧不安者,桂枝汤去木芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。

少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。

桂枝去玉盘盂加蜀漆龙骨牡蛎汤

少阴,肾也。寒中少阴,寒冬格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。

桂枝 乌拉尔甘草 干枣 老姜 牡蛎 龙骨 蜀漆 先煮蜀漆,后入诸药,煎温服。按汗多亡阳,君火飞腾,神魂失归,是以惊生;浊气上逆,化生败浊,迷塞心宫,是以狂作。故用桂枝、甘草疏木而培中,老姜、美枣补脾而降逆,蜀漆吐腐瘀而疗狂,龙骨、牡蛎敛神魂而止惊也。

接汗法

水逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甜草龙骨牡蛎汤主之。

姜、葱各半斤,炖汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。

桂枝乌拉尔甘草龙骨牡蛎汤

朔方很冻之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。

桂枝 乌拉尔甘草 龙骨牡蛎 水煎服。按火逆下之,亡其里阳,又复烧针发汗,亡其表阳,神气离根,因此烦躁不安。故用桂枝、乌拉尔甘草疏乙木而培中脘,龙骨、牡蛎敛神气而除烦躁也。

盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。

伤寒八十三日,下之,胸满烦惊,风火牙痛,谵语,一身尽肿,不可转侧者,柴草加龙骨牡蛎汤主之。

扑粉

柴草加龙骨牡蛎汤

龙骨 牡蛎 糯米

山菜 龙骨 黄芩 老姜 野山参 茯苓皮 铅丹 牡蛎 桂枝 羊眼半夏大枣 大黄 水煎,入大黄二三沸,温性格很顽强在荆棘满途或巨大压力面前不屈。按下伤中气,土湿木郁,胆火上逆,故用大枣参苓补土而泄湿,大黄柴草泄火而疏木,黄姜羊眼半夏下冲而降浊,龙骨牡蛎铅丹敛魂而镇逆也。

服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。

病在阳,应以汗解之,反以冷水 之,灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈黄蚬散。若不瘥者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈。

汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入黑米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!

文蛤散

刺期门

蛤蜊 为散,以沸汤和服。按烦热带作物渴,因内有停水,故用粉蛲止痢而解渴也。

期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病者吸五吸,停针持久出针。

白散

农妇热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。

铃铛花 药实 巴豆余各为末,以白饮和服九分,羸者减之。病在膈上必吐,病在膈下必利,不利进热粥一杯,利不仅,进冷粥一杯,按寒邪上逆,实结胸膈,肺郁生热,故用包袱花、贝母清降其虚热,大叶双眼龙温破其实寒也。

妇女伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热夺门而出,名曰热入血室。血室,冲脉也。

阳明病,水肿出,若发汗,小便自利者,以为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜饯导之,通之。若土瓜根及与大猪胆汁,皆可为导。

胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神仙乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎

蜜饯导方

大羌活汤

蜜一杯上一味,入铜器中,微火煎之,稍凝似饴状,搅之勿令焦着,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,当热时急作,冷则硬,以纳谷道中,以手急抱,欲大便时去之。

羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草 生地黄 知母

猪胆汁方

伤寒两感者,此方主之。

猪胆 上平昔,泻汁和醋少量,以灌谷道中,如一食顷,当大便出。

两感者,15日阳光与少阴俱病,谓有太阳证之高烧、身热、脊强,而又有少阴证之麻疹、烦满而渴也;18日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;10日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之面肌痉挛、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能够一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰∶证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰∶气薄则发泄,故用羌活、独滑、百枝、苍术、细辛、胡藭之气薄者,以升发其传经之邪;又曰∶寒胜热,故用黄连、黄芩、木防己、生地、白参之寒苦者,以帮忙其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。杨枹蓟、乌拉尔甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死毕生之兵乎!

伤寒服汤药,下利不仅,心下痞硬,性格很顽强在起起落落或巨大压力面前不屈泻心汤已,复以她药下之,利不唯有。医以理中与之,受益吗。

理中者,理中焦,此利在下焦。赤石脂禹余粮汤主之。复利不仅者,当利其小便。

赤石脂禹余粮汤

赤石脂 禹余粮 水三杯半,煎一杯服,日三服。按下利由于下焦滑脱,故用赤石脂、禹余粮固下焦之滑脱,利乃可止也。

少阴病二15日,水肿者,可与乌拉尔甘草汤。不瘥,与包袱花汤。

甘草汤

乌拉尔甘草水三杯,煎一杯,分两回性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。按少阴水旺,君相皆腾,二火逆冲,故用甘草除热而缓热切也。

桔梗汤

铃铛花 甜根子 水三杯,煎一杯,分一回服。按加僧帽花者,降逆而开结滞也。

少阴病,咽中痛,三步跳散及汤主之。

羊眼半夏散及汤

羊眼半夏 桂枝 甘草为末,白饮和性格很顽强在困难重重或巨大压力面前不屈三钱,日三服。无法服散者,水煮七沸,入散三钱,更煎三沸,少冷,少少咽之。按浊阴上逆,冲击喉腔,因而作痛。故用桂枝、半夏降其冲气,乌拉尔甘草缓其迫急也。

少阴病,咽中伤生疮,无法语言,声不出者,米醋汤主之。

苦酒汤

半夏 鸡子 半夏洗,枣核大七枚,切作十九片,着黑醋中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之,不瘥再服。按寒水下旺,火盛咽伤,故生疮无法语言,金被火刑,故声不出。故用米醋败结而利尿,羊眼半夏降逆而驱浊,鸡子白清肺而发声也。

少阴病下利,游痛症,胸满心烦者,猪肤汤主之。

猪肤汤

猪肤 水七杯,煎三杯,入石饴七钱,米糊四钱,熬香,分二三服。按寒水侮土,肝脾郁陷,胆胃俱逆,相火炎升。故用猪肤、蜂糖清金而利肠府,润燥而除烦,白粉收泄利而涩滑溏也。

少阴病,四逆,其人或咳或悸,或跌扑伤痛,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

四逆散

甜草 枳实 柴草 白芍药上为末,白饮和性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈,日二三服。咳者加山花椒、干姜各五钱,并主下利。悸者,加桂枝五钱。脾胃软弱者,加茯苓个五钱。腹中痛者,加炮铁花一枚。泄利下重者,先以水煮薤白,去滓,以散纳汤中,再煮,温性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈。按此证,总缘土郁而木贼,故用乌拉尔甘草、枳实培土而泄滞,地熏、玉盘盂疏木而清风也。

伤寒脉微而厥,至八二十三日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非为蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,令病人静而复时烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,瞬复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。

乌梅丸

乌梅 细辛 干姜 黄连 巴椒 西当归 桂枝 草乌 鬼盖 香柯树各研末,以老陈醋浸乌梅一宿,去核,饭上蒸之,捣成泥,和药令相得,入食蜜,共捣千下,丸如桐子大,先饮食,白饮和服十丸,日三服,渐加至八十丸。按蛔厥,因脏寒不能安蛔,故用姜辛杀蛔健脾而降气冲,丹参桂归补中疏木而润风燥,椒附暖水而温下寒,连柏泄火而清上热也。

大病瘥后,喜睡,久不了了者,胃上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

理中丸

伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。

竹叶石膏汤

石膏 守田 西洋参 甜根子 麦冬大米 竹叶 水三杯,煎一杯半,去滓,微米,煮就成熟,汤成去米,温服,日三服。按火金不降,肺热郁生,故用石膏清金而润燥,参甘黑米羊眼半夏补中而降逆也。

大病瘥后,劳复者,枳实海棠汤主之。若有宿食者,加大黄如博棋子五六枚。

枳实川红豉汤

枳实 海棠 豆豉 先以清浆水三杯,空煮至二杯,纳枳实、栀子,煎至一杯,纳豉煮五六沸,性格很顽强在险阻艰难或巨大压力面前不屈。覆有微汗。若有宿食,纳大黄一钱伍分。浆水,即淘米之泔水。

按劳复证,浊阴凝聚,清气堙郁,里热重生,壅闷又作,缘个中气新虚,易于感伤,故用枳实泄其壅满,醉美人清其郁热,香豉散其滞气也。

伤寒阴阳易之为病,其肉体体重,少气,少腹里急,或引阴中筋挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧 散主之。

烧 散

裆上取妇人 ,近前阴处,剪烧灰为末,水和性格很顽强在千难万险或巨大压力面前不屈一二钱,小便利,阴头微肿则愈。

妇人病,取汉子 。按伤寒新瘥,男女交感,阴邪传染,是谓阴阳易。故用烧 散,同气感召,寒冷下泄,则复其和平之旧矣。

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