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头眩六十七,头病门第五十五

叙曰∶头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!

头眩,痰,挟气虚并火。治痰为主,挟补药及降火药。无痰则不作眩,痰因火动。又有湿痰者,有火痰者。湿痰者,多宜二陈汤。

经曰∶诸风掉眩,皆属肝木。又曰∶岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减,甚则忽忽善怒,眩冒颠疾。

加味二陈汤

火者,加酒芩。挟气虚者,相火也,治痰为先,挟气药降火,如东垣半夏白术天麻汤之类不可当者,以大黄酒炒为末,茶汤调下,火动其痰,用二陈加黄芩、苍术、羌活,散风行湿。左手脉数热多,脉涩有死血;右手脉实有痰积,脉大是久病。久病之人,气血俱虚而脉大,痰浊不降也。昔有一老妇,患赤白带一年半,头眩,坐立不得,睡之则安。专治赤白带,带愈,其眩亦安。

又云∶ 蒙招尤,目瞑耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。

《内经》曰∶新沐中风,则为首风。又曰∶首风之状,头面多汗恶风,当先风一曰则病甚,头痛不可以出内,至其风曰则病少愈。东垣曰∶《金匮真言》论曰∶东风生于春,病在肝, 在颈项,故春气者病在头。又诸阳会于头面,如足太阳之脉病冲头痛,足少阳之脉病头角颔痛。夫风从上受之,风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒,头痛身重恶寒,治在风池、风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。头痛耳鸣、九窍不利者,肠胃之所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳、少阴,乃湿热头痛也。如气上不下,头痛癫疾者,下虚上实也,过在足少阴、巨阳,甚则入肾,寒湿头痛也。如头半寒痛者,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明,此偏头痛也。

半夏 陈皮 茯苓 黄芩 甘草 川芎 细辛 黄连 薄荷 苍耳 胆南星

眩者,言其黑晕转旋,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。又风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四乘虚而眩晕也,又或七情郁而生痰动火,随气上厥,此七情致虚而眩运也。淫欲过度,肾不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此气虚眩运也;吐衄漏崩,肝家不能收摄荣气,使诸血失道妄行,此血虚眩运也。要寻致病之因,随机应敌。其间以升降镇坠行汗为最,不可妄施汗下。识者将有采薪之忧。有早起眩运,须臾自定,日以为常者,正元饮下黑锡丹。伤湿头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。疏风,川芎茶调散;有痰,青州白丸子。

有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒至节者,死不治。有厥逆头痛者,所犯大寒内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛也。凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高巅之上,惟风可到,故味之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也。然亦有三阴三阳之异。故太阳头痛,恶风脉浮紧,川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳经头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为主。阳明头痛,自汗发热恶寒,脉浮缓长实者,升麻、葛根、石膏、白芷为主。太阴头痛,必有痰体重,或腹痛为痰癖,其脉沉缓,苍术、半夏、南星为主。少阴经头痛,三阴三阳经不流行,而足寒气逆为寒厥,其脉沉细,麻黄、细辛、附子为主。厥阴头顶痛,或吐涎沫厥冷,其脉浮缓,吴茱萸汤主之。血虚头痛,川归、川芎为主。气虚头痛,人参、黄 为主。气血俱虚头痛,调中益气汤少加川芎、蔓荆子、细辛、其效如神。白术半夏天麻汤,治痰厥头痛药也。清空膏,乃风湿热头痛药也。羌活附子汤,治厥逆头痛药也。如湿气在头者,以苦药吐之,不可执方而治。先师尝病头痛,发时面颊青黄,晕眩目不欲开,懒言,身体沉重,兀兀欲吐。洁古曰∶此厥阴、太阴合病,名曰风痰头痛,以局方玉壶丸治之,更灸侠溪穴即愈。是知方者体也,法者用也,徒执体而不知用者弊,体用不失,可谓上工矣。学人其可执一而不知变乎。

头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。

头晕方 利痰,清热,降火,或滚痰丸亦可。

《原病式》云∶诸风掉眩,皆属肝木,风主动故也。所谓风气甚而头目眩运者,由风木旺,必是金衰不能制木,而木复生火。火风皆属阳,阳主乎动,两动相搏则为之旋转,故火本动也,焰得风则自然旋转也。

脉法

丹溪云∶湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉∶一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。

南星 半夏 桔梗 枳壳 陈皮 甘草 茯苓 黄芩

《内经》曰∶寸口脉中手短者,头痛也。

辛夷散

上作一服,生姜七片,水煎,食后服。

严用和云∶眩运之证,虽六属于肝风上攻所致,然体虚之人,外感六淫,内伤七情,皆能眩运,当以脉证别之。风则脉浮有汗,项强不仁;寒则脉紧无汗,筋挛掣痛;暑则脉虚烦闷;湿则脉细,沉重吐逆,及其七情所感,遂使脏气不平,郁而生涎,结而为饮,随气上逆,令人眩运,眉棱骨痛,眼不可开,寸脉多沉,此为异耳。若疲劳过度,下虚上实,金疮,吐衄,便利,及妇人崩伤产后去血过多,皆令人眩运,当随其所因而治之。

《脉经》曰∶阳弦则头痛。又曰∶寸口脉浮,中风发热头痛。

辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎

香橘饮 治气虚眩晕。

脉紧头痛,是伤寒邪。脉紧上寸口者,伤风头痛。

头风鼻塞者,此方主也。

木香 白术 半夏曲 橘皮 茯苓 砂仁 丁香 甘草

肥人眩运,气虚有痰。瘦人眩运,血虚有火。伤寒吐汗下后,必是阳虚。故《针经》云∶上虚则眩。此三者,责其虚也。

脉诀云∶头痛短涩应须死,浮滑风痰皆易除。

鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰∶清阳出上窍;又曰∶气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。

上锉散。水二盏,生姜五片,煎服。加当归、川芎、

方法

三五七散

白附子丸 治风痰上厥,眩晕头疼。

凡眩运挟风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩运也。七情郁而生痰动火,气因上厥,此七情致虚而眩运也。淫欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此气虚眩运也。吐血或崩漏,肝家不能收摄荣气,使诸血失道,此血虚眩运也。要寻致病之因,随机应变,其间以坠镇下行为最,不可妄施汗下。

丹溪曰∶头痛多主于痰,痛甚者火多,宜清痰降火。

细辛 防风 干姜 附子 山茱萸 茯苓

全蝎 白附子 南星 半夏 旋复花 甘菊 天麻 川芎 橘红 僵蚕 干姜

劳役下虚之人,似伤寒发热汗出,两太阳穴痛甚,此相火自下冲上,宜补中益气汤加川芎、当归,甚者加知母、蔓荆子、细辛。

共为细末,每服二钱,温酒食前调下。

上为末,生姜半斤取汁,打糊丸梧子大。煎荆芥汤下五十丸。

丹溪曰∶痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。此病属痰者多,盖无痰不能成眩运也,虽有因风者,亦必有痰也。又曰∶火动其痰,二陈汤加芩、连、苍术、羌活,挟气血虚者,亦以治痰为主,兼补虚药。

诸经气滞,亦作头痛,宜分经理气治之。

大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。

人参前胡汤 治风痰头晕目眩。

脉候

偏头风,在右属痰属热,痰用苍术、半夏,热用酒制片黄芩;在左属风及血虚,风用荆芥、薄荷,血虚用芎、归、芍药、酒黄柏。诸家不分所属,故药多不效。少阳偏头痛者,多大便秘,或可下之。

风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。

半夏曲 木香 枳壳 紫苏 赤茯苓 南星 甘草 人参 前胡 橘红

左手脉缓而浮大者,为风。脉虚大,必是久病。左手脉数为热多。脉涩而芤有死血。右手脉滑大为痰厥头眩,脉实为痰积。

一方 治风湿热头痛神效。

半夏白术天麻汤

上锉散。每服五钱,生姜五片,水煎服。

治法

片芩 苍术 羌活 防风 苍耳子 细辛

半夏 陈皮 麦芽 人参 白参 黄 苍术 天麻 白茯苓 神曲 泽泻 黄柏 干姜

芎术除眩散 治感湿感寒,头重眩晕。

张子和云∶夫头风眩运,手足麻痹,胃脘痛,皆风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。在上谓之停饮,可用独圣散吐之,吐讫,后服清上辛凉之药。凡眩运多年不已,胸膈痰涎壅塞,气血颇实,吐之甚效。

上为细末,以生姜一片擂细,和药末三钱捣匀,茶清调下。一方有生甘草、酒连、川芎、炒半夏曲,无防风、细辛。

痰厥头痛,目眩者,此方主之。

附子 白术 川芎 官桂 甘草

《玉机微义》云∶眩运一证,人皆称为上盛下虚所致,而不明言其所以然之故。夫所谓虚者,气血虚也,所谓盛者,痰涎风火也。原病之由,有气虚者,乃清气不能上升,或汗多亡阳,当升阳补气。有血虚者,乃因亡血过多,阳无所附,当益阴补血,此皆不足之证。有因痰涎郁遏者,宜开痰导郁,重则吐下。有因风火所动者,宜清上降火。有因外感而得者。严氏虽分四气之异,皆当散邪,此皆有余之证也。

一方 治少年强壮人,气实有痰,或头晕而重痛,立效。

痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰∶头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。

上锉。每服三钱,姜七片,水煎服。

大黄

丹溪治头眩方

茯苓桂枝白术甘草汤 治气上冲胸,战摇眩晕。

世有所谓气不归元,而用丹药镇坠、沉香降气之法,香燥散气,其不归之气,岂能因此而复耶!凡用镇坠,所谓急则治其标也。若谓使气归元,必无是理,既曰归元,岂肯复作。凡镇坠少止又复作眩者,此气未归元,而未治其本也。要气归元,必求其本,缓而图之。

上为细末,茶清调下三钱,立效。

南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩

茯苓 桂枝白术 甘草

一方 治眉梭骨痛,属风热与痰。

痰火头眩者,此方主之。

上锉。每服四钱,水煎服。风症,加川芎、细辛;湿症,加川芎、苍术;寒症,加干姜、良姜。

头眩,痰挟气虚,属火,治痰为主兼补气药,如东垣半夏白术天麻汤之类也。眩运不可当者,以大黄酒炒为末,茶清调下即止。或用黑锡丹镇坠之,皆急则治标也。火动其痰及湿痰,二陈汤加黄芩、苍术、羌活散风行湿。早起眩运,须臾自定,日以为常者,正元饮吞下黑锡丹。

白芷 片芩

痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。

半夏白术天麻汤 见头痛类。

伤湿头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。疏风,川芎茶调散。有痰,青州白丸子。

上各等分,为细末,每服二钱,茶清调下。

香橘饮

正元散

丹溪治一老妇,患赤白带下年半,头眩。坐之不得,睡之则安,专治赤白带,带愈,其眩亦安。

选奇汤 治眉骨痛不可忍,神效。

木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草

红豆 人参 肉桂 附子 川芎 山药 乌药 川乌 干姜 白术 甘草 茯苓 陈皮 黄

春甫治一妇人,忽眩倒不能动,诊其脉,两寸浮大而滑,知风痰眩运而兼火也,以半夏白术天麻汤下滚痰丸一百粒,即愈。

羌活 防风 甘草 酒片芩

气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。

上 咀。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一个,入盐

药方

上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,食后服。

木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。

黑锡丹

半夏白术天麻汤

又方因风寒,眉骨痛不止者。

清空膏

肉桂 沉香 附子 故纸 胡芦巴 茴香 肉豆蔻 阳起石 金铃子 木香 硫黄 黑锡

加味二陈汤

川乌 草乌 细辛 羌活 片芩 甘草

羌活 防风 黄连 黄芩 川芎 柴胡 炙甘草

上用黑盏或新铁铫内,如常法,结黑锡、硫黄、砂子,地上出火毒,研令极细,余药并,罗为末,一处和匀,自朝至暮,以研至黑光色为度,酒糊丸如桐子大,阴干,入布袋内,擦令光莹。每服四十粒,空心盐姜汤或枣汤下;女人艾枣汤下。

川芎茶调散

上为细末,分二服,茶清调下。

上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。

肾着汤 见腰痛类。

清空膏 治偏正头痛,年深久不愈者。善疗风湿热头痛,上壅头目及脑痛不止者。除血虚头痛不治。

风热头痛者,此方主之。

川芎茶调散 见头痛类。

愈风饼子 治风邪眩运,或先服吐药后服此。

川芎 柴胡 黄连 防风 羌活 甘草 片黄芩

风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。

川芎 川乌 甘菊花 白芷 细辛 防风 荆芥 羌活 天麻 甘草 薄荷

上为细末,每服二钱,热盏内入茶清少许,汤调如膏,临卧抹口内,少用白汤送下。如苦头痛,每服加细辛二分。

八珍汤

上为末,泡蒸饼捏作饼子。每服三五饼,细嚼,茶汤任下。

如太阴脉缓有痰,名痰厥头痛,减羌活、防风、川芎、甘草,加半夏曲一两五钱。如偏正头痛服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍。如发热恶热而渴,此阳明头痛,只服白虎汤加香白芷,立愈。

人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄

川芎散 治风眩头运。

半夏白术天麻汤 治痰厥头痛,眼黑头旋,恶心烦闷,气促上喘,无力以言,心神颠倒,目不敢开,如在风云中,头苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安卧。

血虚头痛、眩晕,此方主之。

山茱萸肉 甘菊花 人参 芎 山药 茯神

黄柏 干姜 泽泻 白茯苓 天麻 黄 人参 苍术 神曲 白术 麦 面 半夏 橘红

气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问∶头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰∶虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。

为末,每服二钱,酒调下。

上细切,共作一服,水二盏,加生姜三片,煎至一盏,去渣稍热服,食前,可一服而愈。此头痛苦甚,谓之足太阴痰厥头痛,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。黄 甘温,泻火补气,实表止汗。人参甘温泻火,补中益气。二术俱苦甘温,除湿补中。泽泻、茯苓利小便,导湿。橘皮苦温,益气调中。神曲消食,荡胃中滞气。大麦 ,宽中助脾。干姜辛热,以涤中寒。黄柏苦寒,酒洗以疗冬天少火在泉发躁也。

瓜蒂散搐鼻法

白附子丸 治风痰眩运头痛。

安神汤 治头痛,头旋眼黑。

苦瓜蒂 赤小豆

全蝎 白附子 南星 半夏 旋复花 甘菊花 天麻 川芎 橘红 僵蚕 干姜

生甘草 炙甘草 柴胡 升麻 生地黄

湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。

上为末,生姜半斤取汁,打糊丸,梧桐子大,煎荆芥汤下五十丸。

防风 知母 黄柏 羌活 黄

苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。

芎菊散 治诸阳受风,头目旋运,目视昏暗,肝气不清。

上细切,作一服,水二盏,煎至一盏半,加蔓荆子五分,川芎三分,再煎至一盏,去渣临卧稍热服。

芎 甘菊花 白僵蚕 细辛 防风 羌活 旋复花 草决明 蝉蜕天麻 密蒙花 荆芥穗

彻清膏

出血法

上为细末,每服二钱,水一盏煎七分,食后温服。

蔓荆子 细辛 薄荷叶 川芎 生甘草 炙甘草 本

唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰∶风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰∶此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰∶医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰∶吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰∶此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰∶恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则

天麻羌活丸 治头目风眩,邪气鼓作,或时旋运。

上为细末,每服二钱,食后茶清调下。

天麻 羌活 白芷 本 芎 芍药 细辛 麻黄 牛黄 麝香

川芎散 治头目不清利。

上为细末,炼蜜为丸,皂角子大。不拘时薄荷煎酒下三丸。

川芎 柴胡 羌活 防风 本 生甘草 升麻 炙甘草 生地黄 酒黄莲 酒片芩

人参前胡汤 治风痰头运目眩。

上为细末,每服二钱,食后茶清调下。

人参 前胡 南星 半夏曲 木香 枳壳 橘红 赤茯苓 紫苏 甘草

白芷散治诸热,苦头痛。

水二盏,姜五片,煎一盏,食后服。

郁金 白芷 石膏 雄黄 芒硝 薄荷叶

上为细末,口含水,鼻内搐之。

三五七散 治风寒入脑,阳虚头痛,目眩转运如在舟车之上,耳内蝉鸣,风寒湿痹,香港脚缓弱。

羌活清空膏

天雄 细辛 山茱萸肉 干姜 防风 山药

蔓荆子 黄连 羌活 防风 甘草 片芩

上为细末,每服二钱,食前温酒调服。

上为细末,每服一钱,茶清调下,食后或临卧服。

人参汤 治风虚眩运,但觉屋地俱转,目不敢开。

清上泻火汤昔有人年少时气弱,常于气海、三里穴节次灸之,至年老成热厥头痛,虽冬天大寒,犹喜寒风,风吹之头痛即愈,略来暖处或见烟火,其痛夏作,此灸之过也。

人参 白术 麦门冬 当归 防风 独活 官桂 黄 芍药

荆芥穗 川芎 蔓荆子 当归身 苍术 酒黄连 生地黄 本 生甘草

上咀,每服五钱,水盏半煎八分,食远服。

升麻 防风 酒黄柏 炙甘草 黄 酒黄芩 酒知母 羌活 柴胡 细辛 酒红花

白术散 治风邪在胃,头旋不止,复加呕逆。

上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,食后稍热服。

白术 浓朴 甘菊花 防风 白芷 人参

细辛散 治偏正头痛。

上咀,每服五钱,水盏半,姜五片,煎八分,食远服。

细辛 瓦松 生黄芩 芍药 酒黄连 川芎 黄芩 甘草 柴胡

蔓荆子散 治风气头旋运闷,起则欲倒。

上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,食后服。

蔓荆子 甘菊花 半夏 羚羊角 枳壳 茯神 芎 黄芩 防风 麦门冬石膏 地骨皮 天麻 细辛 甘草

羌活汤 治风热壅盛,上攻头目昏眩。

上咀,水二盏,姜三片,煎八分,不拘时服。

甘草 泽泻 酒栝蒌根 白茯苓 酒黄柏 柴胡 防风 酒黄芩 酒黄连 羌活

芎 散 治风虚头旋,眼目昏痛,眩运,倦怠,心忪。

上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,食后或临卧服。

芎 前胡 防风 人参 蔓荆子 天麻 白僵蚕

一粒金 治偏头风。

上为细末,每服二钱,食后酒调服。

荜茇 玄胡索 青黛 白芷 川芎

上为细末,无根水为丸,每用一丸,以无根水化开,搐鼻内,外以铜钱二、三文咬口内,出涎。

滚痰丸 治痰火头眩目运,如坐舟车,胸满背胀,一服立止。

羌活附子汤 治客寒犯脑痛,及齿亦痛,名曰脑风。

防风通圣散 治风热眩运,一服即愈。

麻黄 附子 防风 白芷 僵蚕 黄柏 羌活 苍术 升麻 黄 甘草 佛耳草

芎犀丸 治偏正头痛及风眩目运,一边鼻不闻香臭,常流清涕或作臭气,服芎、蝎等药不效者,此药不十服愈,及治喷嚏稠浓。

上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。

川芎 朱砂 石膏 冰片 人参 茯苓 甘草 细辛 犀角 栀子仁 阿胶 麦门冬

麻黄附子细辛汤治三阴三阳经不流行,而足寒气逆为寒厥头痛,其脉沉细。

上为末,炼蜜丸,弹子大,朱砂为衣。食后细嚼三丸,茶酒任下。

麻黄 细辛 附子

加味二陈汤 治气郁痰火眩运。

上细切,水三升三合,先煮麻黄令沸,减七合,掠去上沫,纳诸药,煎取一升,去渣分三服。

陈皮 半夏 人参 茯苓 黄芩 川芎 甘草 木香

吴茱萸汤 治厥阴头项强痛,或吐痰沫厥冷,其脉浮缓。

上水二盏,姜三片,煎七分,食后服。

吴茱萸 生姜 人参

玉液汤 治七情气郁生涎,随气上逆,头目昏运,心悸眉痛。

上细切,作一服,水二盏,大枣一枚,煎至一盏,去渣温服。

大半夏 沉香 生姜

加味调中益气汤 治气血俱虚头痛,其效如神。

水煎温服。

陈皮 黄柏 升麻 柴胡 人参 甘草 苍术 黄 川芎 蔓荆子 细辛

上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣温服。一方有木香二分,无黄柏。如大便虚坐不得,或了而不了,腹中逼迫,此血虚血涩也,加当归身五分。

十全大补汤 治气血两虚,头眩运痛。

愚按∶东垣谓此方治气血俱虚头痛,本方加当归一味,虽无以上证,亦恐不可缺也。

茯神汤 治七情所感,气血不足,脏气不行,郁而生涎,结为痰饮,留于心经则有怔忡,四肢缓弱,头目眩运。

玉壶丸 治风湿头痛,亦治痰患。

人参 黄 半夏 麦门冬 山药 前胡 熟地黄 枳壳 远志 甘草 白茯苓 茯神

雄黄 南星 半夏 天麻白术

上作二服,水盏半,姜五片,秫米一小撮,煎一盏服。

上为细末,姜汁浸,蒸饼为丸,每服二十丸,姜汤下。

川芎茶调散 治诸风上攻,头目昏痛,鼻塞声重。

黑锡丹 治阴阳不升降,上盛下虚。

薄荷 荆芥穗 川芎 羌活 白芷 甘草 细辛 防风

黑锡 肉豆蔻 附子 破故纸 胡芦巴 官桂 茴香 青皮 川楝子 阳起石 木香 沉香

上为细末,每服二钱,食后茶清调下。

上用新铁铫内将锡化开,下硫黄末,提起,以木杵擂极细,投地上退火毒,同余药研百至黑光色为度,酒糊丸,梧桐子大,阴干,入布袋内擦亮。空心姜盐汤下四十丸,女人艾叶汤下。

《医垒元戎》治三阳头痛方

加乌药、磁石各半两。

羌活 防风 荆芥穗 升麻 葛根 白芷 石膏 柴胡 川芎 芍药 细辛 葱白

养正丹 治上盛下虚眩运,此药升降阴阳,及咳逆翻胃,霍乱吐泻。

上各等分,细切五钱,水二盏,煎至一盏,温服。

硫黄 黑锡 水银 朱砂

如圣饼子 治风寒伏留阴经,痰饮气厥头痛。

先以硫黄为末,将铅入铁铫内溶化倾出,取净锡一两复化,入硫末,渐入渐搅,为末,再入水银同擂,如硬再火上微 ,又擂匀放冷,研极细末,糯米糊丸,绿豆大。每服三十丸,空心盐汤下。

防风 天麻 南星 干姜 川芎 甘草 半夏 川乌

沉香磁石丸 治上盛下虚头目眩运,耳鸣耳聋。

上为细末,蒸饼糊调,捻作饼子如钱样,每用五饼,同荆芥末细嚼,茶清送下。

沉香 磁石 巴戟 胡芦巴 阳起石 附子川椒 山茱萸肉山药青盐 甘菊花 蔓荆子

川芎神功散 治风热上攻头目,令人偏正头痛。

上为细末酒煮米糊丸。每服七十丸,空心盐汤下。

川芎 川乌 白芷 南星 麻黄 甘草

上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水一盏半,煎至一盏,去渣食后温服。

芎术汤 治冒雨中湿,眩运呕逆,头重不食。

芎辛散 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头痛如破,兼眩运呕吐。

除眩汤 治感湿感寒,头重眩运。

附子 乌头 南星 干姜 甘草 川芎 细辛

丹溪头运方 治痰火眩运,清降利痰极效。

上细切,作一服,加生姜五片,茶芽少许,水二盏,煎至一盏,去渣温服。

南星 半夏 甘草 桔梗 陈皮 枳壳 茯苓 黄芩

小芎辛汤治风寒在脑,或感邪湿,头重而疼,眩运呕吐。

上咀,水二盏,姜七片,煎八分,食后服。

川芎 细辛 白术 甘草

加味六君子汤 治气虚痰甚,风邪眩运不休者。

上细切,作一服,加生姜五片,茶芽少许,水煎服。

人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 半夏 荆芥穗

石膏散 治阳明经头痛大效。

上水二盏,姜三片、枣二枚,煎一盏去滓,入竹沥二匙,温服。

川芎 石膏 白芷

六合汤 治血虚风眩。

上为细末,每服四钱,茶清调下。

四物汤加秦艽、羌活,水煎服。凡失血过多,血虚眩运,只以芎、归二味煎服。

三生丸治痰厥头痛。

半夏 白附子 南星

一方∶治头目眩运,大黄、荆芥穗、防风各等分,水煎服,以利为度。

上为细末,生姜自然汁浸,蒸饼为丸,如绿豆大,每服四、五十丸,食后姜汤送下。

一方∶治失血过多,眩运不醒,用芎 、当归酒浸,等分,每服四钱,水煎温服。甚者,加附子。

茯苓半夏汤 治风热痰逆,呕吐头痛。

一方∶治诸风目运,用蝉蜕为末,饮下,一钱。

半夏 赤茯苓 片黄芩 甘草 橘红

上细切,作一服,加生姜三片,水一盏半,煎至一盏,温服。

治头风热,痛不可忍者。

小川芎 白芷 细茶芽 荆芥穗 片黄芩 薄荷叶

上为细末,每服二钱,白汤或茶清调下。

又经验敷贴头风热痛。

朴硝 大黄

上为细末,用深井底泥和,捏作饼子,贴两太阳穴,神验。

云∶凡治头风,必以二陈汤加川芎、白芷为主。如太阳经头痛,加羌活。少阳经,加柴胡、黄芩。阳明经,加石膏、白芷。太阴经,加苍术。少阴经,加细辛。厥阴经,加吴茱萸。如肥人头痛,必是湿痰,加半夏,苍白术。如瘦人头痛,是热上壅,多加酒洗片黄芩。如因感冒而头痛者,宜加防风、羌活、 本、升麻、柴胡、葛根之类。

如气虚而头痛者,宜加黄 、人参、东垣安神汤之类。如风热在上而头痛者,加天麻、蔓荆子、台芎、酒片芩之类。如苦头痛者,宜用细辛。如形瘦色弊而头痛者,是血虚,宜用归、芎、芍药、酒黄柏之类。如顶巅痛者,宜 本、酒炒升、柴。

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