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中焦有火下焦寒

隔,犹阻也。阻隔不通,不能纳谷,此三焦失职之病也。上焦出胃上口,主纳;中焦并胃中,主腐化;

世有呃证,而经论有哕无呃,宁后世言呃,而古时言哕耶?《诗》云∶鸾声哕哕。谓声有节奏也。人之发呃,匀匀而来,亦有节奏,故经论之哕,有作呃解。呃之微者,名曰KT 。呃有逆呃,有虚呃,有败呃。

黄帝问于岐伯曰∶人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其说。岐伯曰∶人受气于谷,谷入于胃,以传于五脏六腑,五脏六腑皆受其气。其清者为营,浊者为卫,营居脉中,卫居脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。

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下焦别回肠,主济泌。平人食谷,从上脘而直入中脘。上脘、中脘,即上焦、中焦。直入中脘,便腐化矣。

逆呃者,膈中有寒,胃气从胸上膈,膈寒,其气停止,止而复出,则呃也,此膈寒气逆而呃。呃之至轻者,辛散温行,数剂可愈。若病伤寒,而三焦不和,胃中留滞,上焦不能如雾之灌溉,中焦不能如沤之腐化,下焦不能如渎之济泌,则上脘、中脘、下脘之胃气,亦因以不和。三焦者,胃外之然也。今三焦火热之气,内不和于胃,外不达于肌,蕴热上冲,发为逆呃。斯时热者清之,寒者温之,正虚邪实者,补而导之,不虚但实者,泄而通之,平胃、泻心,皆可用也。张洁古治逆呃,有丁香辛香暖胃,柿蒂苦涩清凉,是三焦郁滞之呃相宜,而虚呃、败呃不相宜也。虚呃者,人病伤寒,绝其谷气,中胃空虚,复加寒凉消导;中胃既虚,而三焦火热之气亦失其职,阳明胃土不能合三焦出气以温肌肉,寒气凝滞,正气内虚,则呃矣。参、术、桂、附可以治之,然必能食则可治,不能食则不可治矣。又有泄泻下痢,下焦虚寒,谷入少,而中、上二焦亦虚而寒,以致呃者,亦为虚呃。

此详营卫之生会也。始焉谷入于胃,而后能生精微之气,此气出于中焦,以传于肺,而肺传于五脏六腑,则五脏六腑皆得以受此精微之气矣。其大气积于胸中者,为上焦,所谓宗气流于海者是也;脐上四寸曰中脘穴,为中焦;脐下一寸曰阴交穴,为下焦。此三焦者,上焦降于中焦,而中焦降之下焦,下焦升于中焦,而中焦升之上焦,犹天道下济,地道上行之象也。上焦为阳,中焦则上半为阳,下半为阴,下焦则为阴。然中焦之下半为阴者,由上节之气降于中焦,而中焦之气随上焦之气,以降于下焦,而生此营气。营气者,阴气也。故曰∶清者为营,言由上、中二焦之清气,降而生之者也。下焦之为阴者,阴极生阳,升于中焦,随中焦上半为阳者,以升于上焦,而生此卫气者,阳气也。始于阳气甚微,而至此阳气甚盛,故曰∶阳受气于上焦。然此卫气者,乃下焦之浊气升而生之,故曰∶浊者为卫。宗气积于胸中,出喉咙以司呼吸,而行十二径遂中。营则阴性精专,随宗气以行经遂之中,所以营之行者,在于经脉之中也。卫则阳性 悍滑利,不能入于经脉之隧,故不随宗气而行,而自行于各经皮肤、分肉之间,所以卫之行者,在于经脉之外也。营气之随宗气而行者,一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,则脉行六寸,一日一夜,一万三千五百息,脉行五十度周于身。漏水下百刻,营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,故五十度复会手太阴也。

经云∶上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎、为胃外釜底之然。若中、上二焦,火气衰微,上焦不能如雾之灌溉,中焦不能如沤之腐化,便不能消谷,谷入反出矣。患此病者,百无一生,但有中上、中下之分,速死、迟死之异。中上者,上焦、中焦不和也;中下者,下焦、中焦不和也。中下不和其死迟,中上不和其死速。然治得其宜,速者可迟;治失其宜,迟者亦速矣。初患此病,医者每用辛香行气之药,谓能宽胸以开胃,讵知不能食者真气虚也,真气既虚,岂可复行辛散以耗其气乎?既耗其气,元本不甚虚者,犹可苟延;其元本虚者,数月之间,身命便不保矣。又初患此病,医者有用养血滋阴之药,谓开阑门而使之下,可以不吐。若系中、下二焦,不相通贯,谷入中脘,下焦不相顺接,腐化有愆,仍从中脘而上逆,逆则吐,此滋润下行之药,投之亦效;愈而复发,复投此药,便不效矣。初因下焦不得顺接,可以滋润下行;久则阴盛阳虚,下焦生阳之气不能环复于上,下而不上,则不效矣;不效,必至身命不保矣。其中、上二焦,火气衰微,初起或便用参、 、术、姜、桂、附等药,服之亦觉有效,药虽效而病不除,其后必疑温补之非,转服他药,终归不治。天下岂有不食谷之人哉?经云∶得谷者昌,失谷者亡。善夫!

败呃者,病起于阴,肾脏先虚,不救其虚,反以实治,致胃腑亦虚,于是戊癸不合,火无生原,发而为呃,是为败呃,百无一生,虽有参、附,亦徒然耳!然虚呃不愈,则转为败呃,医者又不可不知也。

黄帝曰∶余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。

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宗气积于上焦,出喉咙以司呼吸,而行十二经遂之中,弥伦布KT ,如天之有雾也。营气并胃中,出上焦之下,泌别糟粕,蒸为精微之气,而心中之血,赖之以生,凝聚浮沉,如水之有沤也。胃纳水谷,脾实化之,糟粕入于大肠,水液渗入膀胱,故三焦为决渎之官,膀胱为州都之官,正以下焦如渎之渗泄乎水也。然下焦之阴中有阳者,从是升中、上二焦,而卫气生矣。

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正人脏图

中焦有火下焦寒,怎么调?来自冯名雨艾灸

阑门,谓大小二肠会处也。自此泌别渗入于膀胱中,乃为溺。

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分水,谓水谷承受于阑门。水则渗灌于膀胱而为溺。便谷之泽秽则自阑门而传送大肠之中也。

网友提问:

伏人脏图

冯名雨老师,我因为有多重慢性病,经常去看中医。听到中医经常说一句话:“中焦有火,下焦寒”。这到底是是什么意思呢?这种情况能不能通过艾灸来调理呢?

肛门者,言其处似车 之形,因以为名。直肠、肛肠、洞肠,皆即此也。主受大肠之谷而道出焉。

解答分析:

其系上贯于心,下通于肾,心肾水火相感而精气溢泄,乃化血收精之系也。

来聊这个问题,之前呢,我先给大家解释一下何为中焦和下焦。

肛肠,又名广肠,即肛门也。一名鬼门,大便出处。

首先,上焦,中焦和下焦并称为三焦。是中医学中“五脏六腑”的六腑之一。与其他五脏五腑不同的是,三焦没有一个确切的具体器官与之相对应。位于躯体和脏腑之间的空腔,包含胸腔和腹腔,是一个大腑,具有“孤府”之称。

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上焦:

指横膈以上内脏器官,包括心、肺。

上焦如天,上焦如雾,形容上焦心肺敷布气血,犹如雾露弥漫之状,灌溉并温养全身脏腑组织。

中焦:

指横膈以下至脐内脏器官,包括脾、胃、肝、胆。

中焦如地,中焦如沤,沤是浸泡的意思,形容中焦脾胃腐熟、运化水谷,进而化生气血。

下焦:

指脐以下至二阴部位,包括肾、大小肠、膀胱、子宫、卵巢等。

下焦如海、下焦如渎,是说下焦的主要生理功能为传导糟粕,排泄二便。

说到这里,大家应该都明白了:中焦火,其实指的就是脾胃肝胆火旺。而下焦寒,指的就是肾的命门之火亏虚或者常见的女性宫寒,四肢的冰凉,都属于此类情况。

穴位推荐:

为了有效的解决这两个问题,我推荐两个穴位给大家。第一个是:中脘穴。第二个:阳池穴。

中脘穴,胃之募穴,还是八会穴之一的腑会。艾灸后能有效的调动脾胃的运化能力,增强脾胃原动力。

阳池穴,阳,指的是阳气,池,简单的说就是池水。阳气在这里汇聚成池水,你可以想象一下,这个地方的阳气是不是特别充足呢?同时,这个穴位还是三焦经上的穴位,也是我们调理下焦问题的重要穴位。并且这两个穴位都位于人体的前部,也是十分方便大家艾灸的。

中脘穴:

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阳池穴:

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