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id="hi-97855">烦躁

〔万〕烦者,扰扰而烦。躁者,愦躁之躁。合而言之,烦躁皆热也,析而分之,烦阳也热之轻者,躁阴也热之甚者。《难知集》曰∶火入于肺烦也,火入于肾躁也,疮疹烦躁,须宜忌之。若吐利厥逆,腹胀喘促而烦躁者,昏不知人,谵妄狂扰而烦躁者,谓之闷乱,皆不治之证。凡痘疮出不快,发不透,靥不齐有烦躁者,此有二证,如面黄,大便色黑,烦躁喘渴,或如狂,或喜忘,腹胀或痛,此为有瘀血在里也,宜当归丸或四顺清凉饮并加桃仁泥、红花,甚者桃仁承气汤主之。如便血下黑粪,而又睡不醒,心为血之主,睡不醒则心之神昏矣,玄参地黄汤加木通、麦门冬。若无面黄屎黑、如狂喜忘之证,只大便不通、烦躁腹胀者,此有燥屎也,此却真狂谵妄,以三黄丸、四顺清凉饮、三乙承气汤、当归丸、胆导法看病轻重,择而用之,如偏执不可下之说,以致陷伏而死者,医之咎也。〔薛〕东垣云∶火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者《活人》酸枣仁汤。此证多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。

烦者,扰扰而烦,躁者,烦剧而躁,合言之,则烦躁皆热也,分言之则烦在阳分,躁在阴分,烦浅而躁深也。《难知集》曰∶火入于肺,烦也。火入于肾,躁也。痘疹烦躁,大非所宜,若吐利厥逆,腹胀喘促,谵妄狂乱,昏不知人而烦躁者,谓之闷乱,乃不治之证。

东垣云∶火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。

栀子豉汤

〔万〕如肺热而烦者,坐卧不安,审于何时,若初发热便烦者,此毒火内郁,人参白虎汤加栀子仁主之。若疮发见犹烦者,此毒伏于内,未尽出也,消毒饮、夺命丹合而服之。若疮出尽,又已起发犹烦者,此内热也,牛黄清心丸主之。如肾热而躁者,必曾自利,轻则陈氏木香散,甚则陈氏异功散主之。如扬手掷足,欲去衣被者,此热甚于表也,羌活汤主之,泻青丸去大黄、加甘草。如神识昏迷、反复颠倒者,此热甚于里也,导赤散牛黄清心丸合而治之。吐利不食而烦躁者,正气虚也,陈氏木香散主之。如昼日烦躁,夜则安静者,此阳盛于昼,至夜则阳气退而安静也,人参白虎汤加栀子仁主之。

痘疮以安静为贵,若忽然烦躁多哭,切须详审其故。如别无逆证而忽然若此,是必疮痛而然,待脓成则痛止而烦亦止矣,不必治之。其或饮食寒热偶有所因而致然者,但当随证调理之,则无不即安者。

一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。

栀子 香豉

如昼日明了,夜则烦躁者,此阳陷入于阴,夜则阴盛,阴阳交争,故烦躁也,四物汤加栀子仁主之。

痘疮烦躁兼喘者,火毒在肺也,宜人参白虎汤加栀子仁。

一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。

上二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,纳豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐者,止后服。

《活人》酸枣仁汤 治痘疹,虚烦惊悸不得眠。

烦躁多惊者,火在心经也,宜导赤散加栀子、麦门冬,或七味安神丸。

一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。

竹叶石膏汤 治大病后,表里俱虚,内无津液,烦渴心躁,及诸虚烦热。

酸枣仁 甘草 知母 白茯苓 麦门冬 川芎 干姜

痘毒未透,热伏于内而烦躁者,宜六味消毒饮,或兼万氏夺命丹。

一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。

人参竹叶汤 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。

上,水煎,温服。儿大倍之。

热甚于内而烦渴热躁者,宜导赤散,或玄参地黄汤加木通、麦门冬,或万氏牛黄清心丸,或四味消毒饮。

一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。

淡竹叶 人参 炙甘草 制半夏 石膏 麦门冬

栀子豆豉汤

邪毒未解,热甚于表而烦躁者,宜柴胡麦门冬散,或羌活汤。

一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。

咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎熟去滓,空心服。《剂生方》除石膏,加茯苓、小麦。

山栀 豆豉

痘疮红紫干燥,壮热口渴,谵妄者,退火丹,或万氏牛黄清心丸,或用《良方》犀角地黄汤。

一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。

陈皮汤 治动气在下,不可发汗,发之反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目眩恶寒,食反呕逆,谷不得入。

上,水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分,去滓温服。得快吐即止。

阴虚假热,自利烦躁者,肝肾水亏也,轻则五阴煎,甚则九味异功煎,或陈氏十二味异功散。

一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。

陈皮 甘草 人参 竹茹

黄连解毒汤 治发 ,热甚心烦不得眠。

吐利不食而烦躁者,脾气虚也,轻则保元汤、温胃饮,甚则九味异功煎,或陈氏十二味异功散。

一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。

上锉如麻豆大,每服五钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,食前服。

黄连 黄芩 黄柏 山栀

疮密脓成,营血亏耗,心烦不得眠者,宜三阴煎加麦门冬。如有微火者,宜酸枣仁汤。

活人酸枣仁汤 治痘疹虚烦,惊悸不得眠。

淡竹茹汤 治心虚烦闷,头疼气短,内热不解,心中闷乱。及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。

上,每服四钱,水二钟,煎五分,温服。若 毒甚者,加青黛一钱,调入汤内服之。凡脉弦数,内外热甚谵语者,合小柴胡汤主之。若脉洪数,内外热甚,舌燥烦渴者,合化 汤主之。

昼则烦躁,夜则安静。此阳邪盛于阳分也,宜人参白虎汤,或加栀子。如昼则安静,夜则烦躁者,此阴中之阳虚也,宜三阴煎。如有火邪,亦可加栀子仁。

酸枣仁 甘草 知母 白茯苓 麦门冬 川芎 干姜

麦门冬 小麦 甘草 人参 白茯苓 半夏

牛黄清心丸

大便干结不通而烦躁腹胀者,四顺清凉饮、当归丸,甚则承气汤。若大便秘结,痘疮陷伏而烦躁者,百祥丸或承气汤。

上水煎温服,儿大倍之。

上锉散,每服四钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎至七分,食前服。

黄连 黄芩 山栀仁 郁金 辰砂 牛黄

栀子豆豉汤

朱砂安神丸 治心乱烦热怔忡,心神颠倒,兀兀欲吐,胸中气乱而热,有似懊之状。皆膈上血中伏热,蒸蒸不安,宜用权法,以镇阴火之浮行,以养上焦之元气。用甘草之甘温补之,当归、生地又为长生阴血之圣药。黄连去心烦,除湿热。朱砂纳浮游之火,而安神明。

共研细末,腊雪调面糊,丸如黍米大。每服七八丸,灯心汤送下。

山栀 豆豉

朱砂 黄连 甘草 生地黄 当归头

人参蝉蜕散 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。

上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。

上为极细末,蒸饼为丸,如黄米大。每服十丸,津下。

人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸上,每服三四钱,水煎。

当归六黄汤 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。

麦门冬汤 妙香丸 温胆汤 酸枣汤 八珍汤 人参养荣汤 滋肾丸

人参竹叶汤 治虚烦不得寐,或兼自汗。

熟地黄 当归 黄 黄柏 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。

远志汤 治心虚烦热,夜卧不宁,及病后虚烦。

人参 竹叶 甘草 半夏 小麦 麦门冬

八珍汤 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。

远志 黄 当归 麦门冬 酸枣仁 石斛 人参 茯神 甘草

上,每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。

补中益气汤

烦甚者,加竹叶、知母水二盅,煎八分,食远服。

当归补血汤

五苓散 清心莲子饮

六味地黄丸

《剂生》小草汤 治虚劳忧思过度,遗精白浊,虚烦不安。

圣济犀角地黄汤

小草 黄 当归 麦门冬 石斛 酸枣仁 人参 甘草

内托散

上锉散,每服三钱,水一盏,生姜五片,煎服,不拘时。

七味白术散

地仙散 治大病后烦热不安,一切虚烦热。

地骨皮 防风 甘草

上锉散,煎同上,

竹叶汤 治妊娠苦烦闷,名曰子烦。

防风 黄芩 麦门冬 白茯苓

上锉散,每服四钱,水二盏,竹叶十数片,煎七分,温服。

竹茹汤 治妊娠烦躁,或胎不安。

淡竹茹

水煎服。

益母丸

知母

上为末,枣肉为丸,弹子大。每服一丸,人参煎汤化下。

紫苏饮 治子悬腹痛,或临产惊恐气结,连日不下,或大小便不利。

当归 甘草 大腹皮 人参 川芎 橘皮 白芍药 紫苏

上姜、葱,水煎服。

分气饮 治脾胃虚弱,气血不和,胸膈不利,或痰气喘嗽,饮食少思。

陈皮 茯苓 半夏 桔梗 大腹皮 紫苏梗 枳壳 白术 山栀 甘草

上姜、枣,水煎服。

三物黄芩汤

黄芩 苦参 干地黄

上以水八升,煮取二升,温服一升。多吐下虫。

竹皮大丸

生竹茹 石膏 桂枝 甘草 白薇

上五味,末之,枣肉和丸,弹子大。以饮服一丸,日三夜二服。有热者,倍白薇;烦喘者,加柏实二钱半。

人参当归散

生干地黄 人参 当归 肉桂 麦门冬 白芍药

咀,每服四钱,水二盏,先以粳米一合,淡竹叶十片煎,去米、叶,入药并枣三枚煎,温服。血热甚者,加生地黄。

甘竹汤 治产后内虚,烦热短气。

甘竹茹 人参 茯苓 甘草 黄芩

上 咀,水六升,煮一升,分三服。

芍药栀豉汤 治妇人产后虚烦,不得眠者。

芍药 当归 栀子 香豉

上如前栀子豉汤修服。产后伤寒,便同下后变证。

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