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离乳腺癌有多远,乳腺增生可以说是个情绪病

开年没几天,杭州余杭区妇保医院乳腺科收治了一位姓金的大姐,她被确诊为乳腺癌,需要立刻手术。

[11.15]广东省中医院大学城医院:乳腺疾病饮食调理 20岁30岁40岁 女性乳腺困扰各不同 20岁 当心乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中常见的一种,可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。本病的发生与内分泌激素失调有关,如

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原标题:乳房痛……离乳腺癌有多远?

很多人得了乳腺癌,自己不太容易发现。金大姐发现病情还是被撞出来的年前,金大姐收衣服时,不小心撞到了栏杆,左侧乳房留了块乌青。这件原本微不足道的小事,在半个月后,却给大姐带来了这要命的噩耗。

20岁 当心乳腺纤维腺瘤

淘宝论坛前不久联合体检机构,对杭州、上海、广州、北京四大网商共74名员工进行了体检,结果非常不乐观。在接受体检的女性员工中,94.87%的人被检出乳腺增生。医学专家说,导致乳腺增生的一大原因是精神压力太大,人体内分泌失调。用中医的理论讲,这种状况是因为人处于心情郁闷、气血不畅、肝气郁结的状态。所以一般乳腺增生的患病比例是城市多于农村,大城市多于中小城市,职业女性多于非职业女性和农村女性。

说起痛,很多女生立马想起月经——这是一种每月被“姨妈”关怀的痛;

半月前撞到胸部

乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中常见的一种,可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。本病的发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高就可能引起本病。在这一阶段的女性体内激素处于一个调节的不稳定状态,内分泌容易出现紊乱而发病。

这几天,我在医院采访时,和一些医生聊起这件事,医生说,目前在杭州,乳腺癌发病率排名所有女性恶性肿瘤的第一位。而且发病率逐渐上升,且年轻化趋势明显,30岁以下的患者已为数不少。但如果早发现、早诊断、早治疗,乳腺癌能实现80%以上的治愈率。

还有人说,“牙痛比痛经疼,不接受反驳”,有立帖为证;

乌青消退,肿块还在

乳腺纤维腺瘤最主要的表现就是乳房肿块,肿块多发生于一侧乳房,常为单发,且以乳房外上方为多见。肿块常呈圆形或卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,边界清楚,活动度大,不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢,不会化脓溃烂。乳腺纤维腺瘤恶变的概率很低,恶变常易于妊娠哺乳期发生,或于年龄较大、病史较长的病例发生,恶变以发生肉瘤变者为多,而发生癌变者较少见。

怎么才能早发现呢?重视乳腺增生是必须的。

其实,对于一部分女生来说,还有一种更加难以启齿的痛——

刚过完年,杭州余杭区的金大姐就到区妇幼保健院乳腺科来检查了。

乳腺纤维腺最有效的治疗方法就是手术。但并不是所有的都是手术治疗,如果肿块过小,病症很轻,为避免手术影响女性的乳房美观,特别是对年轻的女性来说,可以服用中药,或中成药来加以治疗。

城市女性60%有乳腺增生

胸痛……哦,不不……是……乳房……痛……

大姐56岁,在当地一家企业做保洁工。半月前,她在自家收衣服时,不小心撞到阳台护栏,当时,左乳房就有点肿还冒出块乌青来,压着了就有点痛。当时,大姐想想,这乌青过几天总会消的,就没有在意。

30岁 乳腺易增生

癌变比例在1%-2%之间

乳房痛,可能痛的等级没有前两者高,但是奈何部位太刁钻,让人担心让人愁——

半个月过去了,大姐胸部的乌青倒是退了,但她摸着,感觉乌青的地方,里面还是有块肿肿的东西。大姐不放心,决定去医院好好检查一下。

乳腺增生是成年女性最常见的乳腺疾病,它既不是肿瘤,也不是炎症,而是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。

据调查显示,70%-85%的成年女性有不同程度的乳腺增生。乳腺增生不仅发病率逐年上升,而且发病人群越来越低龄化。多见于20-45岁的女性,占育龄妇女的30%-45%。

“乳房痛,是不是得乳腺癌了?”

接诊的大夫是余杭区妇保乳腺科主任王梅丽,她告诉钱报记者:这位病人,在查B超的时候,发现有一枚大小约1.5cm1cm的肿块,乳腺钼靶X线检查发现肿块的地方已经密集钙化了,我们考虑是恶性肿瘤的可能,建议病人马上手术治疗。

乳腺增生的发生与内分泌功能失调、黄体素分泌减少、雌激素增多有关,此外,情绪不稳定、心情不舒畅、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁或者过食含有激素的食品,都会引发此病。

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳腺小叶在结构上的病变和结缔组织的生长,发病原因主要是内分泌失调。

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直径3cm以下的单个肿块,手术是可以保留乳房的,但是患者怕有后患,坚持要做乳房切除手术。王梅丽说:手术在病人入院的第二天就做了,切除肿块快速冰冻的病理报告显示是左乳浸润性癌,手术是顺利的。

乳腺增生表现为周期性的乳房胀痛,月经来潮时加重,到月经来潮后减轻、缓解。也有一些女性的乳房胀痛没有规律性,这说明增生的程度要重一些。可以在一侧或是两侧的乳房摸到大小不等、质地较韧、界限不太清楚、活动度好的肿块,用手指按压可感到疼痛。在月经来潮时增大,月经过后又明显缩小。

乳腺增生会发展成乳腺癌吗?

乳房痛,相信我,你不是一个人在战斗。事实上,70%以上的女性自诉曾出现乳房疼痛。比如下面这位古人↓↓↓

春节前后乳腺科就诊量激增

乳腺增生的治疗一般采用药物治疗,改善饮食和生活习惯,严重的话可以采取手术治疗,把增生的组织切除。

省妇保乳腺科主任陈益定医师说,门诊中90%的女性都有乳腺增生。比如,通常所说的“小叶增生”,在医学上就叫“乳腺增生病”,城市女性的发病率超过60%。

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四类人群乳腺癌高发

专家提醒,患乳腺增生一般预后较好,但也有少数的会恶变成乳腺癌,所以仍然不能大意。

乳腺增生不是肿瘤,是乳腺细胞数量增多的表现。但如果乳腺细胞持续增多,其中一些细胞可能会变异,最终发展成乳腺癌。“发生癌变的比例在1%-2%之间。”陈主任说。

乳房痛到底是不是病呢?

最近,由于歌手姚贝娜乳腺癌复发病逝,让很多女性对乳房健康尤为关注。

40岁 警惕乳腺癌

40岁以上女性

一些来医院看“乳房痛”的女生会纳闷:好不容易请了个假去看医生,结果被医生三言两语就打发了,怀疑是不是看了个假医生……

中国疾病预防控制中心披露,乳腺癌是女性恶性肿瘤增长最快的肿瘤之一,其中14%的新发病例为中国女性,每年约有19.8万妇女死于乳腺癌。

乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤,乳腺癌的发病原因有多种因素,遗传因素、性生活不和谐、曾患有乳腺疾病、饮食习惯等都可以是乳腺癌的诱因。

每年做1次乳腺专科检查

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刚刚过去的2月,仅杭州余杭区妇保医院的乳腺门诊,接诊量竟然达到了1114人,而去年同期的接诊量,只有732人。

乳腺癌早期症状不明显,多数病人是发现乳房内有肿块才到医院就诊。肿块多发生在单侧乳房,质地较硬,界限不清楚,生长较迅速,肿块大多数没有疼痛,只有不足1/3的病人觉得有些不明显的刺痛或钝痛,肿块不随月经周期变化。部分病人可有乳头溢液。

女性要养成良好的定期自我检查习惯,摸一摸自己的乳房有无异常。自我检查时,如果发现乳头溢液、乳房好像有湿疹和有很小的结节,都要小心,这些可能都是乳腺癌的先期症状。还有如果发现乳房皮肤有轻度的凹陷、皮肤增厚变粗、毛孔增大,可能你已经得了乳腺癌。

其实,乳痛是不是病,咱先得分清楚是“生理性”的还是“病理性”的。

春节前后,乳腺科就诊量激增,跟节日期间高脂肪、高热量饮食以及服用保健品也有关系。王梅丽说,就诊的患者中,1/3是因为乳房胀痛,1/3是来做乳房检查的,其余是因为摸到肿块。许多人平常上班时并不觉得痛(上班转移注意力),休息时感到疼痛;还有些人过年时,营养品、保健品吃多了,引起乳房胀痛。

乳腺癌的治疗大多是手术,术后辅以化疗、放疗等配合治疗。如果不能进行手术或已有转移就可以进行化疗,希望能够控制病情。乳腺癌的患者治疗后常有复发者,所以对于乳腺癌主要是要预防,建议女性做好自检和体检的工作。

每年做一次外科检查,请乳腺专科医生用手摸一摸,也能初步判断肿瘤是良性还是恶性的,外科检查在乳腺病筛查中非常重要。

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乳腺患者最好避免食用营养品、保健品和高脂肪、高热量食物。王梅丽说,预防乳腺癌,要从日常饮食做起,含大量动植物雌性激素的食物不宜长期吃,比如人参,它含有大量的植物雌激素;还有燕窝、雪蛤、蜂王浆这些滋补品,也含有各种激素;羊肉、鹅肉等含热量大,民间说发,要少吃,是有道理的;另外,动物内脏、海鲜胆固醇含量高,人体摄入也会转换成雌激素。最好多运动,多吃蔬菜水果。

广东省中医院大学城医院:乳腺疾病饮食调理

外科检查后,医生会建议要不要做乳腺B超、X线、乳腺MRI检查等检查,通过影像检查或体检发现可疑病灶的人,就要做乳腺活检,给出明确诊断。活检需要在乳腺专科门诊、病理科、影像科室合作下进行。

如果是生理性乳痛,就是一种正常的生理现象,无需担心了。

多囊卵巢综合征(内分泌紊乱)、做人工授精和试管婴儿、晚婚晚育(35岁以后)的、有家族癌症史(卵巢癌、乳腺癌和结肠癌)的这四类人群是乳腺癌高危人群。王梅丽说,如果你属于高危人群,20岁后最好就要每年定期检查,早期乳腺癌容易被忽视,如果发现乳头流出液体、乳房桔皮征、酒窝征、异常增大、有肿块的话,最好尽早就医。

大学城乳腺科 陈前军 主任、戴燕 主治医师

省妇保有一台全数字乳腺成像系统,可以用来检测早期乳腺癌,曾发现过2毫米的肿瘤组织。医院放射科主任潘芝梅医师说检查乳腺癌要用专门的检测仪器,拍胸片之类的检查是不可能查出来的。在我国,36岁-50岁的女性是乳腺癌的高发人群,建议40岁以上女性每年做一次乳腺专科检查,40岁以下的成年女性2-3年检查一次。

生理性乳痛,是因为体内激素的正常变化,出现周期性“乳腺导管上皮细胞纤维组织增生和复原”而导致的周期性明显的乳房胀痛。

11月15日 10:00

临床也有认为8类女性是患乳腺癌的危险人群:有乳腺癌家族史;月经初潮小于12岁或行经大于42年;膳食结构不健康,喜欢吃高糖高脂低纤维的食物;长期服用激素或使用激素替代疗法;肥胖;未生育或初产年龄大于35岁;乳腺良性疾病史,如乳腺增生病;有放射史和不良生活方式,如吸烟等。

一般没有明显不适,或仅表现为经前乳房胀痛、经后缓解。医生触诊的时候,仅能触到乳腺有些增厚,无明显结节。

大学城医院二楼会议室

预防乳腺癌,要做两样事情:防止肥胖和不要摄入过多雌激素。

基本来说,生理性乳痛是不需要治疗的,胀痛明显的话,可用热敷或按摩等方法缓解症状。

广州市番禺区大学城内环西路

美国俄勒冈州健康与科学大学癌症研究所有调查,女性如果每天吃4种蔬菜与水果,将减少患乳腺癌的概率;另外,尽量吃生蔬菜,而不是煮过的;每周吃3次鱼类,保护细胞;每天饮用1-3杯酒精饮料会增加得乳腺癌的概率。

80%以上的乳痛并非由病理性乳痛引起

020-39318100

乳腺癌病人增多

引起生理性乳痛的原因很多,比如青春期乳痛、经前乳痛、孕期乳痛、产后乳痛、流产后乳痛、性生活后乳痛等等。

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乳房切除比例下降

另外佩戴的文胸尺寸不适合或长时间不佩戴文胸、手臂经常用力、用力揉捏乳房、大量或长时间服用含雌激素的滋补品、内分泌紊乱以及压力过大、焦虑等,也会出现乳痛。

乳房一直是女性最在意的部位,如果这里出了问题,对女性的打击可能是致命的。乳腺增生、乳腺肿瘤再到乳腺癌,最坏的可能是全乳切除。

恩,做女人难,做乳房痛的女人更难!

我们在杭州各大医院做了粗略统计,去年省肿瘤医院做了798例乳腺癌手术,全乳切除的有705例,切除率达88%;浙医一院做了200 多例乳腺癌手术,切除率大约为90%,切掉180个乳房;浙医二院做了500多例乳腺癌手术,切除率80%,切掉480个乳房;邵逸夫医院做了400多例手术,切除率60%-70%,切掉240-280个乳房;省妇保做了300多例手术,切除率80%,切掉240个乳房。光是这五家医院,去年就切掉了 1800多个乳房。

从乳腺增生到乳腺癌,到底有多远?

从这家医院近10年的统计来看,接受全乳切除手术的病人数大大增加了,2001年至今,增加了约4 倍。不过随着医疗技术的发展,乳腺癌病人手术后,乳房的保留率也逐年上升,保乳率从2001年至今,上升了约8倍。总体来讲,乳腺癌病人越来越多了,不过乳房切除的比例正在下降。

以上说的是生理性乳痛,那么病理性的呢?会不会很可怕?

保乳手术是趋势

病理性乳痛,通常称为“乳腺增生症”,是指在工作紧张、情绪不佳等因素作用下,本该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,而出现无规律的乳房胀痛、乳腺结节及溢液等相关症状。

但更适合35岁以上女人

乳腺增生,会不会癌变呢?

目前杭州乳腺癌手术病人的乳房切除率在80%左右。省肿瘤医院乳腺神经骨软肿瘤外科陈道宝医师说,门诊中碰到过不少乳腺癌切除乳房后情绪出问题的病人,我们医生尽量要保留病人的乳房,让她们治好病后也能挺胸做女人。

其实,乳腺增生和乳腺癌有着本质上的区别。

保乳手术适用于符合下面这些情况的病人——

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病人自己有保留乳房的愿望;

绝大多数乳腺增生并不会进展为乳腺癌,而乳腺细胞癌变的过程也不必然会经过乳腺增生这个阶段。

肿瘤小于3厘米,肿瘤在3-5厘米之间,可以放疗后等肿块缩小再做手术;

乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、导管扩张、大汗腺化生等绝大多数乳房良性疾病都不会增加患有乳腺癌的发病风险。

肿瘤在乳房的周边,距离乳头大于2厘米;

只有非典型增生和原位癌才是真正意义上的癌前病变。

年龄较大,最好大于35岁,因为35岁以下的病人乳腺癌的复发、再发风险比较大,可能因为保留乳房,增加风险。

注意!只是癌前病变!所以先不用慌!也不是所有癌前病变最后都会发展成乳腺癌的。

如果已经做过乳腺放疗、病变很多无法完整切除,还是要切除整个乳房的。

乳房痛需要就诊吗?

保乳手术的方法可以用微创的思路来做,浙医一院胃肠乳腺甲状腺外科副主任医师傅佩芬说这种仪器外观像根特大号的针,刀片插进乳腺一旋,组织掉到探针里,被空气吸出,一口气把乳腺肿瘤吸掉了。“这种开刀方法可以在乳晕或乳房侧面下刀,基本不会留下疤痕。”傅主任说。

以乳房疼痛为首发症状的乳腺癌病人不到5%。绝大多数乳腺癌病人没有乳房疼痛这一症状,往往只有晚期乳腺癌病人才会出现乳房疼痛。

乳腺增生癌变的风险评估系统

怎样的乳房痛需要就诊?

乳腺增生是个情绪病

明迪医生教你一招辨别~

现在业界对良性的乳腺增生和“癌前病变”的增生之间,有很多不确定的疑问,主要因为:两者发病因素相似,乳腺增生与乳癌都由内分泌失调引起,雌激素水平过高会引起这两种疾病;临床表现相似,都以肿块为主,乳腺癌的肿块边界清楚,呈多发状。另外,乳腺增生与乳癌可以同时发生,少部分乳腺增生是乳癌前身,一般只有重度非典型增生和部分囊性增生病可能是乳癌的癌前病变。

一度:用手触摸感觉疼痛,无需处理;

患乳腺增生的人真的太多太多,虽然癌变的几率只有1%-2%,但谁都不想成为其中的这1%。省妇保正在建设一个乳腺增生与乳腺癌的风险评估系统,把病人的情况输入,就能计算出来乳腺增生癌前病变的风险有多大,如果风险大于80%以上,医生会建议做手术。这个风险评估系统目前正在测试中。

二度:活动、运动时感觉疼痛,必要时在医生指导下服药缓解;

久久健康网小编温馨提醒:乳腺增生可以说是个情绪病,中医认为肝经过乳房,情志不调、肝气不舒、气血不畅容易导致乳腺癌;情绪变化影响内分泌功能,造成内分泌失调,引起细胞分裂失控,出现癌变;长期情绪低落、精神上受到重大刺激等不良因素会抑制卵巢排卵,使大脑功能紊乱,免疫力下降,就易患癌,消极情绪不仅会助长癌症,恶劣的情绪还会间接影响治疗。

三度:静止痛,比如躺在床上也觉得疼痛,务必前往就医。

三度疼痛需及早就医!

与乳房软硬无关!

医生让我做检查,难道不需要吃药吗?

乳房疼痛吃什么药不是重点,查准病因才是关键。只有查得准,才能治得彻底。

1.触诊检查双侧乳腺;

2.影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超,必要时还可进行乳腺磁共振检查(MRI)及妇科检查;

3.如有肿块,确诊需依据细胞学或病理组织学诊断。

乳房痛可以预防吗?

1.养成良好的生活习惯是乳房健康的良好保证

适当运动,睡眠充足

2.舒畅的心情、乐观的情绪是防御乳腺增生最好的武器

调整心情,减少焦虑

3.健康的饮食是阻断乳腺疾病侵入的法宝

避免食用三高食物

(高热量、高脂肪、高咖啡因)

不服用含激素的营养品

(蜂胶、蜂王浆、花粉等)

4.不佩戴过紧或有隆胸效果的文胸

5.定期检查才是防治疾病的根本,即使没有乳房痛的症状

一般人群

每6个月至1年**做一次乳腺检查**

乳房疼痛明显、乳房发现有结节或有乳腺癌家族史的女性

应3-6个月检查一次乳腺

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复旦大学附属妇产科医院乳腺科门诊

杨浦院区 周一至周五全天

黄浦院区 周一到周六全天

作为您的花房闺蜜

有任何乳房问题都可以来找我们哦!

撰文|张明迪

编辑|张煊返回搜狐,查看更多

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