http://www.orangetekint.com

嘈杂嗳气

源候证治诸说 夫心胸嘈杂,妇人多有此证。原疾之由,多是痰也,皆血液泪汗变成。或云是血嘈,今人多用猪余血,炒而食之则愈。详其此理,是以血导血归原尔,恰如以盐极下涎之义。不若用许学士旋复花汤,治心腹中脘痰水冷气,心下汪洋嘈杂,肠鸣多唾,口中清水自出,胁肋急胀满痛不欲食,此胃气虚冷所致,其脉沉迟弦细,是其证也。

《内经》曰∶胃为水谷之海,无物不受。若夫恣食湿面鱼腥生冷,以及烹饪浓味等物,朝伤暮损而成清痰稠饮,滞于中官,故谓嘈杂,嗳气吞酸痞满,渐久而成翻胃膈噎之证是也。夫嘈杂之为证也,倏尔腹中如火发,腔内空空,若无一物,似辣非辣,似饥非饥,似痛不痛,而有懊 不自宁之状,得食暂止者是也。其证有兼嗳气,或兼恶心,渐至胃脘作痛而成膈噎,此其由也。

论证

《妇人良方》)

《内经》曰;胃为水谷之海,无物不受。若夫湿面鱼腥,水果生冷,以及烹饪调和,粘滑难化等物,恣食无节,朝伤暮损,而成清痰稠饮,滞于中宫。故谓嘈杂嗳气,吞酸痞满,甚则为翻胃膈噎,即此之由也。夫嘈杂之为证也,似饥不饥,似痛不痛,而有懊 不自宁之状者是也。其证或兼嗳气,或兼痞满,或兼恶心,渐至胃脘作痛,乃痰火之为患也。

嘈杂一证,或作或止,其为病也,则腹中空空,若无一物,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,而胸膈懊 ,莫可名状,或得食而暂止,或食已而复嘈,或兼恶心,而渐见胃脘作痛。此证有火嘈,有痰嘈,有酸水浸心而嘈。大抵食已即饥,或虽食不饱者,火嘈也,宜兼清火。痰多气滞,似饥非饥,不喜食者,痰嘈也,宜兼化痰。酸水浸心而嘈者,戚戚膨膨,食少无味,此以脾气虚寒,水谷不化也,宜温胃健脾。又有误用消伐等药,以致脾胃亏损,血少嘈杂,中虚则烦杂不饥,脾弱则食不运化,此宜专养脾胃。总之,嘈杂一证,多由脾气不和,或受伤脾虚而然,所以治此者,不可不先顾脾气。然古人于此,悉以痰火论治,予恐专用寒凉,则胃气虚寒不健者,反以日甚,而渐至恶心、嗳气、反胃、噎膈之类,将由此而起矣。

嘈杂是痰因火动,治痰为先,姜炒黄连入痰药,用炒山栀、黄芩为君,南星、半夏、陈皮为佐,热多加青黛。

治法以南星、半夏、橘红之类,以消其痰。芩、连、栀子、石膏、知母之类,以降其火。苍术、白术、芍药之类,以健脾行湿,壮其本元。又当忌口节欲,无有不安者也。

丹溪云∶有食郁,有热郁,久热甚而致于嘈杂,乃火动其痰也。用二陈汤加姜汁炒黄连、炒栀子为必用之药,多加青黛。

论治

嘈杂,此乃食郁有热,炒栀子、姜炒黄连不可无。

脉法

脉候

一、痰火嘈杂等证,如脾虚微火多痰而嘈杂者,宜和中汤,或三圣丸,或术连丸。若中焦火盛兼痰而嘈杂者,宜软石膏丸。若宿食留饮,痰滞不清而嘈杂者,宜曲术丸。若三焦火盛,湿痰气滞而嘈杂者,宜三补丸加半夏、苍术、香附之类。

嘈杂,乃心中似饥,烦杂不安,懒于饮食,谓之心嘈。此乃痰因火动,或酒过湿滞,或肥人痰热,皆使然也。

右寸关脉紧而滑。两寸弦滑,胸中有留饮。寸脉横者,膈上有横积也。

两寸脉弦滑,胸中有留饮。寸脉横者,膈上有横积。右关弦急甚者,木乘土位,将成反胃。关脉浮涩者为郁。

脾胃虚寒嘈杂者,必多吞酸,或兼恶心,此皆脾虚不能运化滞浊而然,勿得认为火证,妄用寒凉等药。若多痰饮,或兼呕恶而嘈杂者,宜二陈汤,或二术二陈汤。若寒痰停蓄胸膈,或为胀满少食而为嘈杂者,宜和胃二陈煎,或和胃饮。若脾胃虚寒,停饮作酸嘈杂者,宜温胃饮,或六君子汤。若脾肾阴分虚寒,水泛为饮,作酸嘈杂者,宜理阴煎,或金水六君煎。

夫嘈杂之为证也,似饥不饥,似痛不痛,而有懊 不自宁之况者是也。其证或兼嗳气,或兼痞满,或兼恶心,渐至胃脘作痛,实痰火之为患也。

右关弦急甚者,木乘土位,欲作胃反,难治。

治法

嘈杂论列方

嘈杂之由,为其恣食无节,或酒面炙 粘滑难化之物,滞于中宫,伤损脾胃,日久不治,渐成痞满吞酸,甚则为膈噎反胃。

方法

总是痰因火动,令人心嘈如病饥,实非饥也。肥人痰多,宜多加半夏、苍术;瘦人热多,宜多加姜炒黄连、栀子。

二陈汤 和胃饮 六君子汤 理阴煎 和中汤金水六君煎 温胃饮 三圣丸 和胃二陈煎 曲术丸 术连丸 二术二陈汤 三补丸 软石膏丸

得斯疾者,不可轻视,必须早治,及忌口节欲,无有不安者也。

丹溪曰∶此为食郁有热,炒栀子、姜炒黄连,乃必用之药也。

湿痰气滞不喜食,用三补丸加苍术、香附、半夏之类。

此证有火嘈,有痰嘈,有酸水浸心而嘈。大抵食已即饥,或虽食不饱者,火嘈也,宜兼清火。痰多气滞,似饥非饥,不喜食者,痰嘈也,宜兼化痰。酸水浸心而嘈者,戚戚膨膨,食少无味,此以脾气虚寒,水谷不化也,宜温胃健脾。又有误用消伐等药,以致脾胃亏损,血少嘈杂,中虚则烦杂不饥,脾弱则食不运化,此宜专养脾胃。

肥人宜二陈汤,少加抚芎、苍术、白术、栀子。

有食郁而热,二陈汤加神曲、香附、炒黄连。

总之嘈杂一证,多由脾气不和,或受伤脾虚而然,所以治此者,不可不先顾脾气。然古人于此,悉以痰火论治。

若湿痰气滞,不喜食,用三补丸加苍术,倍香附。大抵嘈杂是痰因火动,令人心嘈,似饥非饥,有积有热也,治痰为先,宜用山栀、姜汁炒黄连为君,南星、半夏、陈皮为臣,热多加青黛。

治嘈杂用痰火药过多不动者,须从治之,痰火药中加红豆蔻、黄连,多加姜汁炒。

予恐专用寒凉,则胃气虚寒不健者反以日甚,而渐至恶心嗳气,反胃噎膈之类,将由此而起矣。

蒋氏子心嘈索食,以白术、黄连、陈皮为丸,白汤下七、八十丸,数服而止。

药方

嘈杂属胃火,忌同胃实,宜清热降火,略兼消导。

嘈杂眩远,是火动其痰,二陈加栀子、芩、连之类。

三圣丸 治嘈杂神效。

治方 和中汤,治虚火嘈杂。

嗳气,胃中有火有痰,用南星、半夏、软石膏、香附作丸,或煎服之。盖胃中有郁火,膈上有稠痰也。

白术 黄连 橘红

三圣丸,治嘈杂神效。

噫气吞酸,此系食郁有热,火气冲上,黄芩为君,南星、半夏、陈皮为佐。

上为细末,神曲糊丸,绿豆大。每服五十丸,姜汤下。

白术 黄连 橘红

二陈汤

上为细末,神曲糊丸,绿豆大,每服五十丸,姜汤下。又术连丸,于本方去橘红。

三神丸

香连丸,治嘈杂火郁,瘦人尤宜服。

三圣丸 治嘈杂神效。

曲末丸 治痰饮嘈杂吞酸。

交泰丸,治胸中痞闷嘈杂,大便稀则胸中颇快,大便坚则胸中痞闷难当,不思饮食。

白术 黄连 橘红

香连丸 治嘈杂火郁,瘦人尤宜服。

黄连 枳实 白术 吴茱萸

上为细末,神曲糊为丸,如绿豆大,每服五十丸,津唾下,或姜汤下。

术连丸 治嘈杂。

归尾 大黄

术连丸 治嘈杂。

白术 黄连

上为细末,姜汁打神曲糊为丸,如绿豆大,每服七、八十丸,不拘时,白滚水送下。

白术 黄连

上为末,神曲糊丸,黍米大。每服五七十丸,姜汤下。

加味小陷胸汤,治火动其痰,嘈杂。

上为细末,神曲糊丸,如黍米大,津唾送下。

软石膏丸 治嘈杂嗳气。

黄连 半夏 栝蒌 枳实 栀子

软石膏丸 治嘈杂嗳气。

软石膏 半夏 南星 香附子 栀子仁

当归补血汤,治心中血少而嘈,兼治惊悸怔忡。

南星 半夏 软石膏 香附 栀子

上为细末,粥丸,梧桐子大。每服五十丸,姜汤下。

当归 芍药 生地黄 熟地黄 人参 白术 茯苓 麦门冬

上为细末,粥丸如梧桐子大,每服五十丸,姜汤下。

和中汤 治虚火嘈杂。

山栀仁 陈皮 甘草 辰砂 乌梅 炒米

曲术丸 治中脘有饮则嘈,宿食则酸。

人参 白术 陈皮 半夏 茯苓 甘草 黄连 大枣

上锉一剂,枣二枚,水煎温服。

水盏半,加粳米一撮,煎八分,温服。

郑重声明:本文版权归大赢家比分所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。