http://www.orangetekint.com

伤食证二

脉候 寸口脉双紧,即为入,其气不出,无表有里,心下痞坚。

《内经》曰∶备化之纪其病痞。又云∶太阴所至,马积饮痞膈。

海藏云∶仲景诸泻心等汤,手少阴也。以其心下痞,故入阳明例。

胸膨嗳气为伤食,气口紧盛端可识。所伤仍辨热和寒,元气要分虚与实。

脉弦急而滑,骤然胸中痞闷,乃肝气与食滞而成,为实。脉弦或沉弦,或涩,或虚大无力,气口为甚,此日久脾胃受伤,或过服克伐药所致,为虚。胸膈痞闷,而寸口脉沉滑或迟滑者,为有停滞。

《原病式》云∶痞与否同,不通泰之谓。精神、荣卫、血气、津液出入流行之纹理闭密而为痞也。

大黄黄连泻心汤 治太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳血气并竭,无阳则阴独,复加烧针因胸烦,面青黄肤 者难治。若色微黄,手足温者易愈。心下痞,按之濡,其脉关上浮者。

经云∶饮食自倍,肠胃乃伤。故伤食者,气口脉紧盛,左手脉平和,胸膈痞塞,噫气如败卵臭,头疼发热,绝类伤寒,但身不疼为异耳。所伤之物,有辛辣、香燥、炙爆、酒、面、热物者;有伤生冷、鱼腥、水果、寒凉等物者;有壮实人纵饮大嚼者;有虚弱人多食不克化者之不同。更审其所伤多少,酌其元气虚实而消之、导之、攻之、补之,则万举万全而无诛伐太过之失也。

源候 痞者与否同,不通泰也。痞之为病,由阴伏阳蓄,气与血不运而成。处心下,位中央, 满痞塞,皆土之病也。与胀满有轻重之分,痞则内觉痞闷,而外无胀急之形,胀满则外亦有形也。有中气虚弱,不能运化精微为痞者。有饮食痰积,不能施化为痞者。有湿热太甚,土乘心下为痞者。

大黄 黄连

气口紧盛,为伤于食。食不消化,浮滑而疾。

胀在腹中,痞在心下。胀有形,痞无形。

成无己云∶伤寒心下痞满者,不经下后则有吐下之殊,若下后则有结胸、痞气之别。

上锉如麻豆,沸汤二升渍之,须臾绞去滓,分温再服。

伤冷物

痞者痞塞不开之谓,满者胀满不行之谓。盖满则近胀,而痞则不必胀也,所以痞满一证,大有疑辨,则在虚实二字。凡有邪有滞而痞者,实痞也,无物无滞而痞者,虚痞也。有胀有痛而满者,实满也;无胀无痛而满者,虚满也。实痞实满者,可散可消;虚痞虚满者,非大加温补不可。此而错用,多致误人。

未经汗下而心痞满者,当吐之下之,要在随其邪气之高下而泄之也。若邪气在表,未应下而强下之,邪气乘虚结于心下,实者硬满而痛,为结胸,虚者满而不痛,为虚痞,须审别之而用后之治法。

附子泻心汤 治心下痞,而复恶寒汗出。本以下之,故心下痞,与泻心汤痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。

所伤一切冷物,如鱼腥、瓜果之类,胸中痞满者,二陈汤加香附、砂仁、神曲、红豆,或治中汤,或木香见丸,仍用炒麸皮熨之。

治例 心下痞,宜升胃气,以血药治之。若全用气药导之,则其痞愈甚,甚而复下,气愈下降,必变为中满鼓胀,皆非其治也。又有虚实之殊,如实痞大便秘,浓朴、枳实主之。虚痞大便利者,芍药、陈皮治之。如饮食所伤而为痞满者,当内消导,其胸中窒塞上逆,兀兀欲吐者,则宜吐之,所谓在上者因而越之也。凡治痞者,宜详审焉。

大黄 黄连 黄芩 附子

二陈汤

痞同湿治,惟宜上下分消其气,如果有内实之证,庶可略与疏导。世人苦于痞塞,喜行利药以求速效,临时通快,痞若再作,益以滋甚。

伤寒痞满乃因寒伤荣血,心主血,邪入于本,故为心下痞。仲景泻心汤数方皆用黄连以泻心下之土邪,至于酒积杂病,下之太过,亦作痞满,亦是血证,何也?盖下多则亡阴,亡阴者则损脾胃,谓脾胃水谷之阴亡也,故胸中之气及其血虚而下陷于心之分,故致心下痞满,宜理脾胃,以血治之。若全用气药通利,则痞益甚,而复下之,气愈下降,必变为中满鼓胀,非其治也。

上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,绞去滓,纳附子汁,分温再服。

治中汤

中气虚弱,不能运化精微,心下痞者,以香砂六君子汤主之。有饮食痰积,不能施化为痞者,以枳缩二陈汤加姜炒黄连主之,亦治心下夯闷,虚寒不散。心下痞,或宽或急,常喜热物,以枳实理中汤主之。

《此事难知》曰∶伤寒痞者,从血中来,从外之内,从无形;杂病痞者,亦从血中来,从内之外,从有形。故无形以苦泻之,有形以辛散之。《玉机》云∶痞满之病患皆知气之不运也。独东垣指以血病言之,谓下多则亡阴而损血,此前人之未论也。世之用气药治痞而不效者,盖不知此理故也。

生姜泻心汤 治伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者。

木香见 丸

邪气作痞,宜用疏剂。若气不顺,冲上而为痞,此乃虚痞,愈疏而痞愈作,宜于收补之中,微有疏通之意,决不可十分用香剂,古方载泻后膈痞用理中,即此意也。痞塞服诸药不效,大便不甚通者,宜感应丸加巴豆。

生姜 半夏 甘草 黄芩 人参 干姜 黄连 大枣

巴豆霜 京三棱 神曲 木香 香附 石三棱 升麻 柴胡 草豆蔻

虚寒之痞,凡过于忧思,或过于劳倦,或饥饱失时,或病后脾气未醒,或脾胃素弱之人而妄用寒凉克伐之剂,以致重伤脾气者,皆能有之。其证则无胀无闷,但不知饥,亦不欲食。问其胸腹胀痞,则曰亦觉有些,而又曰不甚胀。盖本非胀也,止因不欲食而自疑为胀耳。察其脉则缓弱无神,或弦多胃少,察其形则色平气怯,是皆脾虚不运而痞塞不开也。此证极多,不得因其不食,妄用消耗,将至胃气日损,则变证百出矣。治宜温补,但使脾肾气强,则痞满开而饮食日进,元气自复矣。饮食偶伤,致为痞满者,当察其食滞之有无而治之。实滞之痞,当察其所因而治之。

《直格》云∶伤寒里之阴分已受热邪,是病发于阴也,或热微,下证未全,误下之早,则里热除去,表热乘虚入里而作痞也。故仲景攻痞,多用大黄、黄连、黄芩,寒剂中或加干姜之类者,是以辛热佐其寒药,欲令开发痞之怫热结滞也,非攻寒耳。

上八味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升。

上为细末,汤浸 饼为丸,如绿豆大,每服二十丸,白汤下,量所伤多少服之。

痞气属脾气虚及气郁所致,忌破气、下、湿润、苦寒。宜健脾、兼散结滞、甘温、辛香。

伊芳尹甘草泻心汤 治伤寒中风,医反下之,其人下痢日数十行,米谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬,宜此汤治之。

伤热物

和中泻痞诸方 泻脾汤,治脾脏气实,胸中满,不能食方。

丹溪曰∶痞满与胀满不同,胀满内胀而外亦形,痞则内觉痞闷而外无胀急之形也。

甘草 半夏 黄芩 干姜 黄连 人参 大枣

所伤热物,如姜、椒、蒜、韭、酒、面、炙爆、煎炒、犬肉、辛辣之类,致心下痞满作痛者,三黄枳实汤,或二陈加芩、连、山楂、枳实、神曲、麦芽。食已下,大便不通,大承气汤下之。

茯苓 浓朴 桂心 生姜 半夏 人参 黄芩 甘草

盖由阴伏阳蓄,气血不运而成,位心下中央, 满痞塞,皆土邪之所为也。有因误下,里气虚,邪乘虚而入于心之分为痞者,有不因误下而得之,如中气虚弱,不能运化精微为痞者,有饮食痰积不能施化为痞者,有湿士太甚邪着心下为痞者。

上七味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升,分三。

三黄枳实汤

上八味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。又主冷气在脾脏,走在四肢,手足流肿,亦逐水气。《医心》效验方,游气汤,治上气,于本方加枳实子。

脉候

半夏泻心汤 治心下满而不痛者,痞也,痛即为结胸。

黄芩 黄连 大黄 枳实 浓朴甘草

治心下蓄积痞闷,或作痛,多噫败卵气,枳壳散。

《脉经》曰∶痞脉浮坚而下之,紧反入里,因作痞,按之濡,其脉上浮,或寸沉关浮而弦,脉濡弱,弱反在关,濡反在颠,微反在上,涩反在下。微则阳气不足,涩则无血,阳气反微,中风汗出而燥烦。涩则无血,厥而且寒,阳微不可下,下则心下痞坚。

半夏 黄芩 干姜 人参 黄连 甘草 大枣

上锉,一剂,水二盏,煎八分,空心热服。

枳壳 白术 香附子 槟榔

治法

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,分温三服。

二陈汤

上为细末,每服二钱,米饮调下,日三服,不拘时候。庞老方。

《玉机》云∶古方治痞用黄芩、黄连、枳实之苦以泄之,浓朴、生姜、半夏之辛以散之,人参、白术之甘温以补之,茯苓、泽泻之咸淡以渗之,随其病之所在以调之也。既痞有湿,惟宜上下分消其气。果有内实之证,庶可略与疏导。世人苦于痞寒,喜行利药,以求速效,临时通快,痞若再作,益以滋甚,是皆不察夫所谓下多亡阴之意也。如结胸是实邪,大陷胸汤主之,痞是虚邪,须诸泻心汤散可也。

钱氏泻心汤

大承气汤

消痞汤,一名木香化滞汤,治因忧气郁结中脘,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食。

黄 补中汤

大黄 芒硝 浓朴 枳实

枳实 当归梢 陈皮 木香 柴胡 草豆蔻 炙甘草

《保命集》云∶三阴三阳之标本,治各不同,有因寒药而为热痞,大黄、黄连之类也;有因寒热药阴与阳不利而痞,大黄、黄连加附子之类也;有因辛热药多而寒药少者,阴盛阳虚而痞,半夏、甘草、生姜泻心三方之类。泻心汤者,非泻心火之热,泻心下之痞也。通而论之,其药阳多阴少,盖病发于阴而得之,大黄黄连泻心汤独为阴,心下痞而脉疾一证,桂枝从用,从太阳浮弱所变,余皆阴阳杂用。

黄 人参 甘草 白术 苍术 陈皮 泽泻 猪苓 茯苓

上锉,一剂,水二大钟,煎至八分,热服,以利为度。

半夏 红花

水一盅,煎七分,温服,送下大消痞丸。

按∶经曰∶脾胃者,仓廪之官,无物不受,一有停滞,则气不顺而生痞、满、燥、实、坚。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻浊,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热,此土郁则夺之之意也。

上为粗末,作一服,水二盏,生姜三片,煎至一盏,食远服,忌酒湿面。

丹溪曰∶痞满之证不一,有因伤寒下早而作痞者,枳壳桔梗汤、小陷胸汤之类是也。

大消痞丸 治一切心下痞满,积年久不愈者。

虚人伤食

枳实消痞丸,治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。

饮食填塞胸中而作痞者,保和丸、东垣枳实导滞丸、木香化滞汤之类是也。饮食后因胃气寒,饮食不消而作痞者,宜吴茱萸、砂仁、藿香、草豆蔻之类温以化之。脾气虚弱,转运不调,饮食不化而作痞者,宜白术、山楂、神曲、麦芽之类以消之。大病后元气未复,胸满气短者,补中益气汤、陈皮枳术丸、木香枳术丸之类。伤寒下多则亡阴而痞者,四物汤加参、苓、白术、升麻、柴胡,少佐以陈皮、枳壳之类。肥人心下痞满,内有湿痰留饮,宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石;瘦人心下痞,乃郁热在上焦,宜枳实、黄连以导之,葛根、升麻以发之。大凡心下痞满,须以黄连、枳实而参以脉证虚实而调之可也。

白术 姜黄 黄芩 黄连 枳实 半夏 陈皮人参 泽泻 浓朴 砂仁 猪苓 干生姜 神曲 炙甘草

虚弱人食不化,痞满者,六君子汤加神曲、麦 、山楂。大便不通者,加枳实、浓朴,或枳术丸加曲、 、橘、半、山楂。虚甚者加茯苓、人参。

枳实 黄连 干生姜 半夏曲 浓朴 人参 炙甘草

痞有痰挟血成窠囊者,用桃仁、红花、香附、大黄之类治之。实痞大便秘者,浓朴枳壳汤主之。

上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服五七十丸至百丸,食远白汤下。

六君子汤

白术 白茯苓 麦 面

虚痞大便利者,芍药、陈皮治之。饮食倍伤而痞者,宜消导之。胸中窒塞上逆,兀兀欲吐者,因而越之。

黄连消痞丸 治心下痞满,壅塞不散,烦热喘促不宁。

即四君子汤合二陈汤。

上件为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大,每服三十丸,温水送下,不拘时候,量虚实加减。

治案

黄连 黄芩 半夏 枳实 橘红 猪苓 茯苓 白术炙甘草 泽泻 姜黄 干生姜

枳术丸

枳实理中丸,治中脘痞滞,气不宣通,积寒停饮,饮入不化。

滑伯仁治一人,苦胸中痞满,愦愦若怔忡状,头目昏痛,欲吐不吐,忽善忘。时一臂偏痹,脉之关以上溜而滑沉而有力,曰积饮滞痰,横于胸膈。盖得之浓味醇酒肥腻炙爆,蓄热而生湿,湿聚而痰涎宿饮皆上甚也。王太仆云∶上甚不已,吐而夺之,治法宜吐。俟春日开明,如法治之,以物探喉中,须臾,大吐黑色顽痰如胶饧者三四升,一二日更吐之,三四次则胸中洞爽矣。

制丸服法同上。

实人伤食

家弟曾余患呕逆不食者月余,服宽膈理气药二十余剂,几至绝粒,而痞胀异常。邀余诊之,脉得虚大而数。按仲景脉法云∶大则为虚,数则为虚,此胃中阳气大虚,而浊阴填塞于膈上也。因取连理汤方,用人参三钱服之,四剂而痞止食进,后与异功散,调理数月而安。

《正传》一人因夏秋劳苦,冬间得痞满证。历数医皆与疏气耗散之药,皆不效。两手关脉皆浮洪而弦涩,关后脉皆沉伏。此膈上有稠痰,脾土之气敦阜,肝木郁而不伸,当用吐法,木郁达之之理也。值冬月降沉之时,未可以行此法。且先与豁痰疏肝气,泻脾胃敦阜之气,用平胃散加半夏、茯苓、青皮、川芎、草龙胆、香附、砂仁、柴胡、黄连、栝蒌等药,病退十有三四.待次年二月初旬,为行倒仓法而安。

失笑丸 治右关脉浮弦,心下湿痞,恶食懒倦,开胃进食。

气壮人伤食,痞满不消者,保和丸。大便闭结不通,胀满者,木香槟榔丸。

别驾吴蛟水公祖夫人,患痞眩呕逆,向因下体畏寒,肢肘麻木,久服八味、参附不彻,六脉弦滑而按之则濡。此中焦素蕴痰湿,阳气不能周于四末之象,得桂、附辛热之力,有时虽可暂开,究非真阳之虚,且有地黄之滞,所以痞晕漫无止期。遂疏《局方》七气汤,加沉香,一服豁然,再服神爽食进而安。

药方

枳实 黄连 白术 人参 半夏曲 浓朴 干生姜 炙甘草白茯苓 麦

保和丸

三脘痞气丸,治三焦痞滞,气不升降,水饮停积,不得流行,胁下虚满,或时刺痛,宜服。

七气汤 治七情所伤,忧思郁结脏腑,气不和平,心胸痞闷。

上为细末,汤浸蒸饼为丸,桐子大。每服五七十丸,白汤下,不拘时。量虚实加减服。

治食积。

沉香 大腹子 槟榔 缩砂 青皮 陈皮 木香 白豆蔻 三棱

半夏 茯苓 浓朴 紫苏叶

除胸中热,利膈上痰。

山楂肉 神曲 半夏 茯苓 莱菔子 陈皮 连翘

半夏

上水盏半、姜三片,煎八分,温服。

黄芩 白术 枳壳 陈皮 南星 半夏 黄连 泽泻 白矾

上为末,神曲糊丸,如桐子大,每服三钱,空心米汤下。

上为末,糊丸如桐子大,每服三十丸,温水送下,陈皮汤亦得,食后。

大消痞丸 治一切心下痞满,及年久不愈者。

上为末,水浸蒸饼丸。每服三五十丸,白汤下,食远服。

加白术名大安丸。

胜红丸,治心腹痞满,消食快气,美进饮食。

干生姜 神曲 甘草 猪苓 泽泻 浓朴 砂仁半夏 陈皮 人参 枳实 黄连 黄芩姜黄 白术

葶苈丸 治心下痞,胸中不利。

木香槟榔丸

三棱 广术 青皮 陈皮 干姜 良姜 枳实

上为末,汤泡蒸饼丸,小豆大。每服五十丸至百丸,空心白汤下。

半夏 浓朴 石膏 青皮 当归身 白豆蔻仁 缩砂仁 茵陈 干葛 炙甘草 羌活 黄芩 苦葶苈 人参 柴胡 独活

治一切气滞,心腹痞满,胁肋胀痛,大、小便结滞不利者。

白术 萝卜子 香附子

浓朴温中汤 治脾胃虚弱,心腹胀满疼痛,时作时止。

上为细末,汤浸蒸饼和匀,筛子内擦如米大。每服二钱,临卧用一口汤下。

木香 槟榔 蓬术 青皮 陈皮 枳壳 黄连 香附 大黄 牵牛

上为细末,醋糊为丸,如桐子大,每服五、七十丸,姜汤或木香同煎陈皮汤送下,不拘时候。

浓朴 陈皮 茯苓 草豆蔻 甘草 木香 干生姜

消痞汤 治因忧气郁结中脘,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食。

上为末,水发为丸,食后姜汤送下四、五十丸,以利为度。

养胃汤,治胸膈痞满。

水煎温服。

枳实 当归梢 陈皮 生姜 木香 柴胡 草豆蔻 炙甘草 半夏 红花 《试效方》有益智三分,无木香。

香附 砂仁 木香 枳实 白术 茯苓 半夏 陈皮

木香化滞汤治因忧气郁结中脘,腹痛心下痞满,不思饮食。

上为粗末,作一服,水二盏,生姜三片,煎至一盏,食远服。忌酒湿面。

白蔻 藿香 浓朴 甘草

川归 枳实 陈皮 木香 柴胡 甘草 草豆蔻 半夏 红花

理中丸 治胃寒而痞。

上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎,食后服。

水二盏、姜五片,煎八分,温服。

人参 甘草 白术 干姜

解郁和中汤,治胸膈痞满,内热不安卧,卧则愈闷。

黄连消痞丸 治心下痞满,壅滞不散,烦热喘促不安。

上四味,捣筛为末,蜜和丸,如鸡子黄大。以沸汤数合,和一丸研碎,温服之,日三四,夜二服。腹中未热,益至三四丸。

陈皮 赤茯苓 半夏 青皮 香附米 枳壳

泽泻 姜黄 干姜 甘草 茯苓 白术 陈皮猪苓 枳实 半夏 黄连 木香 黄芩

增损理中丸 治太阴下之胸满硬。

栀子 黄连 神曲 浓朴 前胡 苏子 生甘草

上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服五十丸,白汤下。

人参 白术 甘草 黄芩 枳壳

上锉一剂,姜五片,水煎热服。

黄连消痞丸 治心下痞满,小便不利。

上为细末,炼蜜丸,如弹子大。沸汤化一丸。渴者加栝蒌根,汗出者加牡蛎。

回令丸,开痞结,治肝邪,补脾。

黄连 黄芩 枳实 干姜 茯苓 白术 甘草猪苓 陈皮 泽泻 半夏 姜黄 砂仁

枳实理中丸 治寒实结胸。

中痞者,肠满,四肢倦,行立艰难,食已呕吐,冒昧,减食或渴者是也。宜用后方。

浓朴

茯苓 人参 白术 干姜 甘草 枳实

大黄 槟榔 木香

上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服一百丸,白汤送下。

上为细末,炼蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,热汤化下,连进二三服。

上为末,生蜜为丸,如桐子大,每服三十丸,生姜汤下,食后日午,日进二服,未减加之,效即勿再服。

失笑丸 治右关脉弦,心下虚痞,恶食倦怠。开胃进食。

活人桔梗枳壳汤 治伤寒痞气,胸满欲绝。

附方∶桂 槟榔 黑牵牛

干生姜 甘草 麦芽 白茯苓 白术 半夏曲 人参浓朴 枳实 黄连

桔梗 枳壳

上为末,蜜酒调二钱,以利为度。

上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服七八十丸,白汤下。

上锉,水煎,分作二服。

木香顺气汤 治心腹胀满。

此手太阴经药也。《活人书》云∶审知是痞,先用此汤,无不验也。缘枳壳行气下膈,故效。

木香 益智 陈皮 草豆蔻 浓朴 青皮 茯苓 半夏干姜 吴茱萸 当归 升麻 柴胡

上清散 清利头目,宽快胸膈。

水盏半,煎八分,温服。

黄 甘草 人参 葛根 防风根 蔓荆子

黄芩利膈丸除胸热,利膈痰。

上分作二服,每服水一盏半,煎至一盏,去渣,临卧温服。以夹衣盖覆面首,不语,须臾汗出为效。未服药,预一日不语,服毕亦一日不语。

生黄芩 炒黄芩 半夏 黄连 泽泻 南星 枳壳 陈皮 白术 白矾 萝卜子 小皂角

枳术丸

上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服五十丸,白汤下。忌酒面鸡鱼肥腻。

回金丸 泻肝火,行湿与热,能开痞结,治肝邪,补脾土。

枳术丸助胃消食,宽中去痞。

槟榔丸 煮黄丸 瓜蒂散 二陈汤 平胃散五苓散 越鞠丸 挝脾汤 丁沉透膈汤 木香流气饮 四七汤 导痰汤 来复丹 四君子汤 补中益气汤 木香顺气汤

白术 枳实

木香宽中散 治七情伤于脾胃,以致胸膈痞满,停痰气逆,或成五膈之病。

上为末,荷叶包烧饭为丸,梧桐子大。每服五十丸,食后白汤下。

青皮 陈皮 丁香 浓朴 甘草 白豆蔻 香附 砂仁木香

橘皮枳术丸 治同前。

上为末,每服二钱,姜、盐汤点服。属脾胃虚损之证,不可多服,当与六君子汤兼服之。

橘皮 枳实 白术

《宣明》槟榔散 治伤寒阴证,下后成痞,满而不痛,按之虚软。

如前法丸服。

槟榔 枳壳

茱连丸 治痞满。

上为末,每服三钱,煎黄连汤调下。

吴茱萸 黄连

三脘痞气丸 治三焦痞滞,水饮停积,胁下虚满,或时刺痛。

上为细末,米糊为丸,梧桐子大。每服五十丸,食后白汤下。

木香 白豆蔻仁 青皮 京三棱 橘红 半夏 槟榔 砂仁沉香 大腹子

上为末,神曲糊丸,梧桐子大。每服五六十丸,食后陈皮汤送下。

桔梗枳壳汤 治伤寒痞气,胸满欲绝。

平补枳术丸 调中,补气血,消痞清热。

桔梗 枳壳

白术 白芍 陈皮 枳实 黄连 人参 木香

上咀,作三服,每服水二盏煎一盏服。

上为末,荷叶打米糊为丸,如桐子大。每服六七十丸,米饮下。

槟榔散 治伤寒阴证下后成痞,满而不痛,按之虚软。

方广云∶白术补脾气为君;白芍药补脾血为臣;陈皮以和胃,枳实消痞,黄连清热为佐;人参以补元气,木香以调诸气为使。如此平补气血,廓清痰火,兼通气道,则病邪日消,而脾胃日壮矣。

槟榔 枳壳

《济生》栝蒌实丸 治胸膈痞痛彻背,胁胀,喘急妨闷。

为末,每服三钱,黄连汤调下。

栝蒌实 枳实 桔梗 半夏

三脘痞气丸 治三焦痞满,水饮停积。

上为末,姜汁打糊为丸,梧子大。每服五七十丸,食后淡姜汤下。

木香 白豆蔻 青皮 三棱 槟榔 沉香 大腹子 陈皮砂仁 沉香

按∶此方栝蒌以润肺涤痰,枳壳破滞气,半夏豁痰燥湿,桔梗开膈载药,可谓善治痞闷喘急矣。然痰因火动者,加黄连尤妙,盖黄连佐枳壳消痞甚速。

上为末,糊丸,小豆大。每服三十丸,加至六十丸,陈皮汤下。

茯苓杏仁甘草汤

茯苓 杏仁 甘草

大黄黄连泻心汤 治心下痞,按之濡,关上浮,或寸沉关浮而有热者。

上三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服。

大黄 黄连

橘枳生姜汤

上锉,以沸汤二升渍之,须臾,绞去渣,分温再服。

橘皮 枳实 生姜

附子泻心汤 治心下痞,而复恶寒汗出,脉沉迟也。

上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。

大黄 黄芩 黄连 附子

薏苡仁附子散

上锉,以麻沸汤渍之,须臾,绞去渣,内附子汁,分温再服。

薏苡仁 大附子

半夏泻心汤 治汗下后身寒痞满而呕,饮食不下,脉征,按之不痛,非柴胡证。

上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。

半夏 黄芩 干姜 人参 黄连 甘草大枣

浓朴大黄汤

上水一斗煮六升,去渣,再煮取三升,温服一升,日三服。

浓朴 大黄 枳实

生姜泻心汤 治汗下后胃中不利,干噎食臭,自利肠鸣,胁下有水气,而心下痞满。

上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。

半夏 黄芩 人参 黄连 甘草 大枣干姜 生姜

栝蒌薤白白酒汤

上水一斗煮六升,去滓,再煮取三升服,日三次。

栝蒌 薤白 白酒

甘草泻心汤 治下后腹中雷鸣,心下痞硬,再下之痞益甚。此非结热以其胃中虚,客气上逆也。

上三味,同煮取二升,分温再服。

半夏 黄芩 甘草 黄连 干姜 大枣

栝蒌薤白半夏汤

煎法同上。

栝蒌 薤白 白酒 半夏

大陷胸汤 治伤寒下早而成结胸痞满,手不可按。

上四味,同煮至四升,温服一升,日三服。

小陷胸汤 治伤寒小结胸而痞不痛者。

枳实薤白桂枝汤

加味陷胸汤 治热壅痞满,胸膈痛,或两胁痛。

枳实 浓朴 薤白 桂枝 栝蒌

枳壳 桔梗 半夏 黄芩 栝蒌子 黄连 麦门冬

上五味,以水五升,先煮浓朴、枳实,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。

上咀作二服,每服姜五片、水二盏,煎八分食远服,利下即安。凡疟利病后发热留滞胸膈,及其饮酒过度胸满结痛,亦宜服此,神效。

人参汤

一法只用小陷胸汤加桔梗、枳壳甚效。

白术 人参 甘草 干姜

栝蒌实散 治胸胁痞满,胸中微痛引背喘急妨闷。

上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。

栝蒌实 枳壳 半夏 桔梗

利膈散 治胸痹,喘息不通。

上为细末,姜汁糊丸,小豆大。每服五十丸,姜汤下,煎服亦可。

人参 赤茯苓 前胡 干姜 桂心甘草 陈皮 诃梨勒 白术

破气汤 治妇人气上逆,胸膈作痛满闷。

上 咀,每服五钱,用水一大盏,姜三片,煎至五分,去滓,不拘时,频频温服。

乌药 香附子 紫苏 陈皮 檀香 姜黄 砂仁 甘草

半夏汤 治胸痹,心下坚痞,急痛彻背,短气烦闷,自汗出。

上咀,作二服,每服水二盏、姜三片、葱一茎,煎八分去渣,入沉香、木香末各五分调服。

半夏 栝蒌实 薤白

栝蒌薤白饮 治胸痞之病,喘息咳唾短气,寸口脉沉而迟,关上下紧数,薤白白酒栝蒌饮主之。

上锉片,每服五钱,水二盏,生姜三片,煎至一盏,去滓,食前温服,日三服。

栝蒌实 薤白 白酒

吴茱萸散 治胸痹,咽喉噎塞,不能下食。

上三味同煮一升半,分二服,食后温饮。

吴茱萸 半夏 赤茯苓 鳖甲 京三棱 前胡青皮 浓朴 槟榔 白术 桂心 枳壳

开结枳实丸治湿痰痰饮,胸膈痞闷,时作鸣声。

咀,每服五钱,水一大盏,姜三片,枣三枚,煎至五分,去滓,不拘时,稍热服。

枳实 白术 半夏 南星 明矾 大黄 牵牛皂角 旋复花 青皮 木香

豆蔻汤 治胸痹,心下坚痞。

上为末,面糊丸,梧桐子大。每服三十五丸,米饮下。

白豆蔻 官桂 木香 人参 京三棱 神曲 陈皮 麦 干姜 甘草

木香消痞丸因忧气郁结中脘,腹皮微痛,心下痞满,不思饮食。正所谓治气不效,须如此药,加当归、红花方有效也。

上 咀,每服三钱,水二盏,生姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前温服。

木香 干姜 甘草 半夏 陈皮 归尾 柴胡红花

枳实散 治胸痹,心下坚痞,胸背拘急,心腹不利。

上为末,酒糊丸,小豆大。每服七十丸,韭汤下。

枳实 赤茯苓 前胡 陈皮 木香

加味补中益气汤 治内伤心下痞。

上 咀,每服五钱,用水一大盏,姜三片,煎五分,去滓,食前温服。

脉缓有痰而痞,加半夏、黄连。脉弦,四肢满硬便难,而心下痞,加柴胡、黄连、甘草。

半夏汤 治胸痹短气。

大便秘燥,加黄连、桃仁,少加大黄、当归身。心下痞控闷者,加白芍、黄连。心下痞腹胀加五味子、白芍、砂仁,如天寒少加干姜或桂。心下痞中寒者,加附子、黄连。心下痞呕逆者,加黄连、生姜、陈皮,如天寒加黄连,少入丁香、藿香。能食而心下痞,加黄连五分、枳实三钱。如不能食心下痞,不可加,只根据本方服。

半夏 柴胡 赤茯苓 前胡 官桂 人参 甘草

咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,枣三枚擘开,煎至一盏,去滓,不拘时温服。

《斗门方》治胸膈壅滞,去痰开胃。酒食所伤,用半夏为末,以姜汁和作饼子,用湿纸包于慢火中煨,令香熟,水二盏用饼子一块入盐五分,煎一盏温服。

熨背散 治胸痹,心背疼痛气闷。

《经验方》治凉物过饱不消,遂成痞嗝,用马牙硝一两淬之,吴茱萸半升陈者,煮取浓汁,投硝乘热服,良久未转,更进一服,立愈。

乌头 细辛 附子 羌活 蜀椒 桂心 川芎

《千金方》治胸痹气壅满,心膈不利,枳实二两麸炒为末,无时以清粥饮调下二钱。

上捣筛,以少醋拌,帛裹,微火炙令暖,以熨背上,取瘥乃止。忌生冷如常法。

唐韦迪《独行方》治卒得胸痛,瘥而复作者,用薤根五斤捣,绞汁饮之立止。

枳实散 治胸痛及背痛。

枳实 官桂

上为细末,每服二钱,温酒调服,橘皮汤调亦可,空心、日午、临卧各一服。

透膈汤 治脾胃不和,中脘气滞,胸膈满闷,噎塞不通,噫气吞酸,胁肋刺痛,呕逆痰涎,食饮不下。

木香 白豆蔻 缩砂仁 槟榔 枳壳 浓朴 半夏 青皮 陈皮 大黄 朴硝 甘草

上作一服,水二盅,姜三片,红枣一枚,煎至一盅,食远服。

郑重声明:本文版权归大赢家比分所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。